Saude da mulher

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1a Questão (Ref.: 201502788705)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sabe-se que historicamente os programas de assistência à saúde da mulher estavam voltados apenas à saúde materno-infantil, porém em 1983 o PAISM surgiu como alternativa para as reinvindicações do movimento feminista. Com relação ao PAISM assinale a alternativa falsa.
		
	
	O PAISM tem como um de seus pilares a lei orgânica da saúde.
	
	Dois eventos foram importantes na reconstrução do PAISM: A conferência do Cairo (1994) que consagrou os direitos sexuais e reprodutivos as mulher e a Conferência de Pequim (1995) garantiu internacionalmente o plano de Cairo.
	
	O movimento feminista foi um dos deflagradores da criação do PAISM, e tinha como uma de suas reinvindicações o reconhecimento da mulher como ser social e requerente de mais atenção nas políticas de saúde.
	 
	O Programa de Atenção à Saúde da Mulher deve atender a população feminina acima de 15 anos.
	
	Nenhuma das alternativas
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502745724)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A função reprodutora feminina pode ser dividida em duas fases principais: primeira, a preparação do corpo feminino para a concepção e gestação; segunda, o período da própria gestação. Constituem os órgãos reprodutores internos, localizados na pelve:
		
	 
	os ovários, trompas de Falópio(trompas uterinas) e o útero;
	
	as trompas de Falópio(trompas uterinas), o útero e a vagina.
	
	o útero, os ovários e a abertura uretral;
	
	os ovários, a vagina e o útero
	
	os ovários, trompas de Falópio(trompas uterinas) e a abertura vaginal;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502769874)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considere as seguintes afirmações quanto ao sistema reprodutor feminino e assinale V para alternativa verdadeira e F para alternativa falsa:
1) Os ovários são responsáveis pela secreção dos hormônios estrogênio e progesterona.
2) O útero possui uma camada muscular denominada endométrio.
3) Os órgãos que compõe o sistema reprodutor feminino são ovários, útero, tubas uterinas, canal vaginal e vulva.
		
	
	V, V, V.
	 
	V, F, V.
	
	V, F, F.
	
	V, V, F.
	
	F, F, V.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502860327)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante o período gestacional ocorrem profundas modificações no organismo materno que visam o desenvolvimento e crescimento do feto. Sabe-se que a fisioterapia é capaz de promover bem-estar, mas é necessário a realização de uma avaliação fisioterápica detalhada para que o melhor atendimento seja prestado. Diante desta prerrogativa, leia as afirmativas abaixo sobre as informações que devem ser coletadas durante o exame físico da gestante e escolha a melhor opção. I. sinais vitais, avaliação postural. II. verificar a presença de diástase abdominal e edema. III. teste de esforço físico máximo e padrão respiratório.
		
	 
	Apenas a opção I está correta.
	 
	Apenas a opção III está correta.
	 
	Apenas as opções II e III estão corretas.
	 
	Apenas as opções I e II estão corretas.
	 
	Apenas a opção II está correta.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502746938)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O sistema reprodutor feminino está localizado no interior da cavidade pélvica e é constituído por dois ovários, duas tubas uterinas, um útero, uma vagina e uma vulva. Cada um destes órgãos possui uma função específica. Sabe-se que os ovários liberam o gameta feminino mensalmente e alternadamente além de produção hormonal importante para a mulher. Os hormônios femininos formados pelos ovários são respectivamente:
		
	
	Progesterona e Aldosterona
	
	Progesterona e Testosterona
	
	Testosterona e Estrogênio
	 
	Estrogênio e Progesterona
	
	Aldosterona e Estrogênio
	1a Questão (Ref.: 201502860331)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação fisioterápica é fundamental para que possa ser traçado um correto plano terapêutico para o atendimento da gestante. Analise as afirmativas abaixo e indique as verdadeiras com V e as falsas com F.
		
	 
	É possível que ocorra incontinência urinária (IU) durante a gestação, sendo o tipo mais comum a IU de esforço. Para que seja prevenido e tratado este problema, o fisioterapeuta deverá orientar a gestante a realizar contrações dos músculos do assoalho pélvico associadas à manobra de Valsalva e apnéia.
	 
	Como a gestante enfrenta dificuldade no retorno venoso, com surgimento de varizes e edema nos membros inferiores, o fisioterapeuta deverá orientar sobre o uso das meias de compressão, realização de drenagem linfática manual e exercícios aeróbicos leves.
	 
	A história clínica e investigação da localização da dor são fundamentais para que o fisioterapeuta possa diferenciar se há dor lombar, na cintura pélvica ou ambas. De todo modo, o diagnóstico funcional é que irá nortear qual a conduta a ser tomada pelo fisioterapeuta.
	 
	O aumento da motilidade da musculatura lisa e a compressão mecânica que o útero promove no intestino podem causar constipação intestinal. Cabe ao fisioterapeuta orientar sobre exercícios como a posição de quatro apoios associada à contração abdominal durante a expiração (desde que não haja risco para a gestante).
	 
	Praticamente todas as gestantes apresentam o seguinte padrão postural: alargamento da base de sustentação, hiperlordose lombar, hipercifose torácica, hiperlordose cervical, anteriorização da cabeça e rotação interna de ombros. O fisioterapeuta poderá intervir moderadamente na correção deste padrão, pois são compensações transitórias e pode haver luxação articular devido à frouxidão ligamentar causada pela relaxina.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503362931)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	MBRV, 28 anos, G1, P0, A0, 18sIG, apresenta edema em MMII e dispnéia. Nega diabetes, HAS ou anemia. Peso pré-gestacional 55,8kg e peso atual 59,4kg. Profissão: dentista. Refere dor no MSD e pescoço. A única intercorrência na gestação foi baixa implantação da placenta no primeiro mês, ao US já está com implantação normal. Faz uso de suplemento vitamínico apenas. Sedentária antes e durante a gestação. Foi ao fisioterapeuta pois quer ter uma gravidez tranquila. Aponte a melhor alternativa sobre o que a fisioterapia pode proporcionar à gestante em questão.
		
	
	Como a gestante era sedentária antes de engravidar, a melhor opção é que ela não inicie nenhuma atividade física ou fisioterapêutica durante o período gestacional.
	
	A gestante deverá optar entre submeter-se a drenagem linfática manual ou a realização de alongamentos e exercícios globais moderados, pois as duas atividades são incompatíveis.
	 
	A gestante já deve submeter-se a drenagem linfática manual pois apresenta edema. Alongamentos e exercícios globais moderados e sem impacto também devem ser praticados pois contribuem para o bem-estar da gravidez, especialmente pela atividade profissional que realiza.
	
	Uma excelente opção para a gestante é a prática de corrida 2x/semana por 30min., seguida de alongamento da musculatura da cadeia anterior.
	
	A drenagem linfática manual só deverá ser realizada após as 30sIG, associada com exercícios respiratórios.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503176842)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre as alterações musculoesqueléticas na gravidez marque a alternativa INCORRETA:
		
	 
	A postura característica da grávida compreende, dentre outras alterações, a diminuição da base de sustentação com semiflexão de joelhos.
	
	O músculo quadrado lombar, quando sobrecarregado, provoca dor sacroilíaca referida no baixo ventre.
	
	Com o aumento uterino e das mamas tende a ocorrer um giro anterior da pelve sobre o fêmur (anteversão pélvica), o que provoca o deslocamento anterior do centro de gravidade.
	
	O ligamento redondo é responsável pela presença de dor na região inguinal principalmente duranteos movimentos de levantar e andar.
	
	O músculo piriforme, quando sobrecarregado na gravidez, pode comprimir o nervo ciático e causar dor irradiada para o membro inferior.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503364081)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez gera profundas modificações anatômicas, fisiológicas e biomecânicas para suportar o desenvolvimento e o crescimento fetais. Sobre essa situação, analise as afirmações. I ¿ A anemia fisiológica da gestante é consequente ao incremento desproporcional entre o volume plasmático e glóbulos vermelhos. II ¿ Frequência cardíaca aumentada, aumento do volume sanguíneo e mudanças na resistência vascular periférica influenciam o débito cardíaco, que na gestante está aumentado, aproximadamente 30-50%, no terceiro trimestre. III ¿ A maior parte das alterações posturais é decorrente, principalmente, da progesterona, e de fatores mecânicos, como o crescimento uterino e aumento de peso que afetam músculos, ligamentos e articulações, além de alterar o centro de gravidade da gestante. Está correto o que se afirma em:
		
	
	II e III, somente.
	
	I, somente.
	 
	I e II, somente.
	
	Todas.
	
	I e III, somente.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502860449)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez pressupõe modificações para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto. Nem sempre essas modificações são confortáveis para a gestante. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: A progesterona é um importante hormônio para o sucesso da gravidez, mas promove a ________________ da tonicidade da musculatura lisa sistêmica. Deste modo, predispõe ao surgimento de ________________ nos membros inferiores, ________________ da pressão arterial e no intestino pode causar ________________.
		
	 
	diminuição, edema, diminuição, constipação
	
	aumento, câimbras, aumento, constipação
	
	aumento, edema, diminuição, diarréia
	
	aumento, edema, diminuição, constipação
	
	diminuição, edema, aumento, constipação
		
	1a Questão (Ref.: 201502747474)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São fatores de risco para a incontinência urinária:
		
	
	Idade, Constipação intestinal, parto cesáreo, Dispauremia
	
	Idade, Contração eficiente do assoalho pélvico, paridade
	 
	Idade, Obesidade, Paridade, Parto natural
	
	Idade, Constipação intestinal, Parto cesáreo, Dismenorréia
	
	Idade, Exercício físico, parto natural, vaginismo, obesidade
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503202411)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Durante a fase de esvaziamento da bexiga, o sistema nervoso parasimpático atua no corpo da bexiga através do nervo pudendo estimulando o receptor colinérgico nicotínico. Qual é a função deste receptor?
		
	
	Relaxamento do detrusor.
	
	Relaxamento da uretra.
	
	Contração do Esfíncter interno
	 
	Contração da uretra.
	 
	Contração do detrusor.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503362899)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A incontinência urinária da gestação pode ser tratada com os seguintes recursos: Assinale a opção correta.
		
	 
	b) Cinesioterapia e tratamento comportamental.
	
	d) Eletroterapia e Cones vaginais, logo no primeiro trimestre gestacional.
	
	c) Somente com orientações gerais quanto às alterações fisiologicas ocorridas na gestação.
	
	a) Inicialmente com cinesioterapia e em seguida com eletroestimulação intra-vaginal com frequência de 65Hz.
	
	e) Biofeedback e Cones Vaginais.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503267182)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fisioterapia inclui a indicação de intervenções onde o movimento e a função foram prejudicados pelo processo do envelhecimento, de lesões ou de alguma doença (Confederação Mundial para Fisioterapia, 1999). Sabe-se que os distúrbios do assoalho pélvico podem causar no paciente constrangimento e isolamento. Como deve ser a abordagem com esse tipo de paciente?
		
	 
	Caso a paciente apresente prolapso de bexiga, não há necessidade alguma do fisioterapeuta inquerir sobre constipação intestinal associada, visto que este último distúrbio não interfere no primeiro.
	 
	A incontinência urinária de esforço é o distúrbio do assoalho pélvico mais frequente.
	 
	Caso a queixa principal da paciente seja incontinência urinária, não é necessário a realização do exame físico do assoalho pélvico da paciente, pois todas seguem o mesmo padrão de sintomas e achados.
	 
	Todas as pacientes realizarão o mesmo protocolo de tratamento, independente se o distúrbio é de origem urinária, fecal, sexológica ou dolorosa.
	 
	O treino muscular do assoalho pélvico é um método eficaz de reabilitação do assoalho pélvico.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502853123)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre alguns sintomas urológicos estudados, leia as afirmações abaixo e identifique a que se encontra verdadeira.
		
	
	Sintomas de armazenamento são aqueles experimentados em qualquer momento do dia ou da noite.
	
	Sintomas miccionais ocorrem durante a fase em que o sistema nervoso autônomo simpático deverá estar atuante.
	 
	Sintomas pós-miccionais são aqueles experimentados imediatamente após a micção.
	
	Sintomas urológicos associados ao coito podem ocorrer apenas no momento do ato sexual.
		
	1a Questão (Ref.: 201503163619)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A fisioterapia tem sido considerada opção relevante para o tratamento das incontinências urinárias. Sobre os recursos fisioterapêuticos utilizados nesse tratamento, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) A cinesioterapia é fundamental no programa desse tratamento, pois o objetivo dos exercícios é o ganho de força muscular e resistência dos músculos do assoalho pélvico (MAP). ( ) A eletroestimulação pode ser usada tanto no tratamento de incontinência urinária de esforço como no tratamento da incontinência por hiperatividade do detrusor. ( ) O biofeedback é um recurso empregado no treinamento muscular, garantindo maior conscientização das fibras musculares recrutadas, pela contração muscular passiva. ( ) Os cones vaginais são utilizados em programas de treinamento dos MAP, restaurando as fibras do tipo II e a função muscular. Marque a seqüência correta.
		
	
	F, V, F, V
	 
	V, F, V, F
	
	V, V, V, F
	 
	V, V, F, F
	
	F, F, V, V
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503205208)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O processo de formação do câncer possui três estágios distintos, marque a opção correta em relação ao estágio de carcinogênese
		
	
	O estágio de progressão somente se inicia após a formação do tumor;
	 
	No estágio de promoção ocorre a transformação da célula maligna
	 
	O estágio de iniciação somente se inicia após a presença da célula maligna
	
	No estágio de promoção ocorre a ativação do prontooncogenese
	
	No estágio de progressão obrigatoriamente deve haver a presença de sinais e sintomas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503179708)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O enfaixamento compressivo é de grande importância no tratamento do linfedema. Sobre essa técnica marque a opção INCORRETA:
		
	
	Promove a aumento da pressão tecidual.
	
	Pacientes com hipertensão arterial sistêmica grave não podem fazer uso deste procedimento.
	
	É indicado para tratar linfedemas de grau dois ou mais.
	 
	Deve ser realizado após a drenagem linfática manual e os exercícios.
	
	Apesar de ter como efeito a profilaxia de trombose, é contraindicado na presença de trombo.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503179577)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	M.R.S 67 anos com 4 filhos todos de parto vaginal, fumante, obesa, na menopausa há pelo menos 20 anos. Apresentou queixa de perda de urina durante acessosde tosse, pois a mesma é portadora de bronquite crônica. Neste relato existem fatores de risco para incontinência urinária. Marque a opção em que os fatores que predispõe e o tipo de incontinência Urinária estão corretos.
		
	
	Fumo - incontinência Urinária mista
	
	Menopausa - Incontinência Urinária Paradoxal
	
	Obesidade - Incontinência urinária de urgência
	
	Idade - Incontinência urinária de esforço
	 
	Partos vaginais - Incontinência urinária do esforço
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503200028)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O linfedema de membro superior é uma das complicações pós-cirurgia por câncer de mama mais frequente. Assinale abaixo com (V) as afirmativas verdadeiras e com (F) as falsas.
		
	 
	A presença de linfedema, pode provocar experiências de depressão e ansiedade.
	 
	Ao contrário do que se possa imaginar, estudos apontam que a qualidade de vida das pacientes acometidas por linfedema não sofre qualquer interferência.
	 
	A presença do linfedema acarreta a aumento da força muscular.
	 
	O linfedema consiste no acúmulo de líquido, altamente protéico, nos espaços intersticiais.
	 
	A paciente com linfedema raramente se queixa de dano estético e funcional, pois a cirurgia é muito rápida.