Exames por imagem Joelho

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MEMBRO INFERIOR 
(JOELHO) 
Prof. Julio Cesar de Oliveira 
Joelho 
 Vulnerabilidade 
 Maior articulação 
 Trauma direto 
 Relação Fratura – Luxação 
 
Radiografia Convencional 
 Primeira Solicitação de imagem; 
 Menor custo e mais acessível; 
 
Incidência Ântero-posterior 
 Permite avaliação suficiente de vários 
aspectos da porção distal do fêmur e 
proximal da tíbia: Côndilo Femoral e Tibial, 
platô tibial, tubérculos tibiais, cabeça da 
fíbula, etc. 
 A patela não é bem visualizada nesta 
incidência; 
Ântero-posterior 
Incidência Lateral 
 Avalia melhor a relação patelofemoral. 
 Patela alta ou baixa; 
 Contato articular; 
 Base e ápice 
 Bolsa suprapatelar e tendão do quadríceps 
Incidência lateral (perfil) 
Incidência póstero-anterior 
(incidência do túnel) 
 Visualiza face posterior dos côndilos 
femorais, a incisura intercondilar e eminência 
intercondilar da tíbia; 
 
PA ou incidência do Túnel 
Incidência Axial 
 Permite melhor visualização da articulação 
patelofemoral; 
 Face posterior da patela; 
Plano Axial 
Artrografia 
 Valiosa no exame da cartilagem articular; 
 Visualiza fratura condral; Meniscos; 
Ligamentos; 
 Presença ou ausência de corpos 
osteocondrais na articulação; 
 Substituida pela RM 
Artrografia 
 
Artrografia 
Artrografia 
RM do joelho 
 Na última década ganhou ampla aceitação no 
diagnóstico de anomalidades traumáticas, e 
atualmente é o método escolhido na 
avaliação de várias estruturas do joelho. 
 
Meniscos 
Plano sagital 
 Geralmente o mais eficaz para analisar os 
ligamentos cruzados, meniscos, ligamento 
patelar e tendão do quadríceps; 
Meniscos 
Meniscos 
Ligamentos Cruzados 
 
Plano coronal 
 Necessários para analisar os ligamentos 
colaterais e borda dos meniscos; 
Ligamentos Cruzados 
Plano Axial 
 Melhor avaliação do compartimento articular 
patelofemoral; 
 Útil na avaliação dos cistos poplíteos e fossa 
poplítea; 
Fraturas ao redor do joelho 
(supracondilianas) 
Supracondiliana 
Supracondiliana 
Fraturas no platô tibial 
Platô Tibial 
Platô Tibial 
TC de joelho 
 Permite visualização ideal do afundamento 
do platô tibial, defeitos e fragmentos; 
 Demonstração na cominução de fraturas 
 
Fraturas no Platô Tibial 
Platô tibial e fíbula 
(3D) 
TC Normal e 3D 
TC 3D 
RM (fratura platô tibial) 
Fraturas na patela 
Fraturas na patela 
Fratura de patela 
Fratura de patela 
Fratura de Patela 
RM 
(lesão óssea à direita e luxação 
transitória à esquerda) 
Avulsão tuberosidade da tíbia 
(Osgood-Schlatter)