4 38 semana + Maturação pulmonar

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Concepção e formação do ser 
humano. 
 
 
 
David Silveira Costa 
3° Período 
 
 
Quarta semana do 
desenvolvimento 
Introdução 
internas e externas, se - Todas as principais estruturas, 
estabelecem da 4ª à 8ª semana. 
- A forma do embrião muda com a formação dos tecidos e órgãos. 
- Os sistemas de órgãos se desenvolvem da 4ª à 8ª semana, 
a teratógenos pode causar assim, a exposição de embriões 
grandes anomalias congênitas. 
Dobramento do embrião 
• plano medial 
• plano horizontal 
- Para o estabelecimento da forma do corpo, o disco embrionário 
trilaminar plano dobra-se em um embrião mais ou menos cilíndrico. 
 
Dobramento do embrião 
rápido crescimento do embrião (encéfalo e - É decorrente do 
medula espinhal). 
- Ocorre simultaneamente o dobramento das extremidades cefálica, 
caudal e lateral. 
Dobramento do embrião 
Dobramento ventral das extremidades do embrião 
 
 
✓Pregas cefálica e caudal, que levam as regiões cefálica e caudal 
a se deslocar ventralmente, enquanto o embrião se alonga cefálica 
e caudalmente. 
-Início da 4ª semana: as pregas neurais da região cefálica formam 
o primórdio do encéfalo. 
-Posteriormente, o encéfalo anterior cresce em direção cefálica, 
além da membrana bucofaríngea, e coloca-se sobre o coração em 
desenvolvimento. 
Pregas cefálica e caudal 
- O septo transverso, o coração primitivo, o celoma pericárdico e a 
membrana bucofaríngea se deslocam na superfície ventral do embrião. 
- Durante o dobramento longitudinal, parte do endoderma do saco 
formando o intestino anterior vitelino é incorporada no embrião, 
(primórdio da faringe, esôfago..) 
- O intestino anterior situa-se entre o encéfalo e o coração e é 
separado do estomodeu pela membrana bucofaríngea. 
- Depois do dobramento da cabeça, o septo transverso situa-se 
caudalmente ao coração, onde irá formar subseqüentemente, o tendão 
central do diafragma. 
- Antes do dobramento, o celoma é uma cavidade achatada em forma 
de ferradura e, depois, o celoma pericárdico fica ventral ao coração e 
cefálico ao septo transverso. 
- Neste estágio, o celoma intra-embrionário comunica-se com o celoma extra-
embrionário. 
- O dobramento da extremidade caudal resulta do crescimento da parte distal do 
tubo neural – primórdio da medula espinhal. 
- Com o crescimento do embrião, a região da cauda se projeta sobre a membrana 
cloacal (futura região do ânus). 
- Parte da germinativa endodérmica é incorporada pelo 
embrião, 
camada 
formando o intestino posterior (primórdio do cólon 
descendente). 
- A cloaca (primórdio da bexiga e do reto) é formada pela leve dilatação da porção 
terminal do intestino posterior. 
- Antes do dobramento, a linha primitiva situa-se cranialmente à membrana 
cloacal. Depois, ela assume uma posição caudal. 
- O pedículo do embrião (primórdio do cordão umbilical) prende-se à 
superfície ventral do embrião e a alantóide é parcialmente incorporada 
pelo embrião. 
- O dobramento lateral resulta do rápido crescimento da medula 
espinhal e dos somitos, levando à formação das pregas laterais, 
direita e esquerda. 
Pregas laterais 
- As paredes laterais do corpo dobram-se em direção ao plano 
mediano, deslocando as bordas do disco embrionário ventralmente, 
formando um embrião grosseiramente cilíndrico. 
- Com a formação das paredes abdominais, parte 
formando 
da camada 
o intestino endodérmica é incorporada pelo embrião, 
médio (primórdio do intestino delgado). 
- A ampla comunicação que havia inicialmente entre o intestino 
médio e o saco vitelino é reduzida após o dobramento lateral, 
formando o pedículo vitelino ou ducto vitelino. 
- A região de ligação do âmnio com a superfície ventral do embrião 
também fica reduzida a uma região umbilical, relativamente 
estreita. 
- O pedículo do embrião transforma-se no cordão umbilical e a 
fusão das pregas laterais reduz a comunicação entre as cavidades 
celômicas intra e extra-embrionárias a uma comunicação estreita. 
- A cavidade amniótica se expande e oblitera o maior parte do 
celoma extra-embrionário e o âmnio passa a formar o revestimento 
epitelial do cordão umbilical. 
Derivados das camadas germinativas 
- As 3 camadas germinativas formadas durante a 
gastrulação dão origem aos primórdios de todos tecidos e 
órgãos. 
 
 
- Entretanto, a especificidade das camadas germinativas 
não é fixa. 
 
 
- As células de cada camada germinativa se dividem, 
migram, se agregam e se diferenciam seguindo padrões 
bastante precisos ao formar vários sistemas de órgãos 
(organogênese). 
 
 
- Os principais derivados das camadas germinativas são: 
Controle do desenvolvimento 
Quarta semana 
• Presença de 4-12 somitos. 
• Aparecimento dos arcos faríngeos. 
• Brotos dos membros se tornam visíveis . 
• Formação dos placóides do cristalino. 
• Aparecimento da eminência caudal. 
Quarta semana 
 
Quinta semana 
 • Cerca de 42-44 somitos. 
 
• Cabeça é maior que o 
restante do corpo. 
 
• Dobramento do segundo 
arco faríngeo forma o seio 
cervical. 
 
Sexta semana 
• Perda da visualização 
nítida dos somitos. 
• Desenvolvimento dos 
membros. 
• Formação dos raios 
digitais das mãos. 
• Formação do meato 
acústico interno e do 
pavilhão auricular. 
• Início dos movimentos 
embrionários involuntários. 
 
 
Sétima semana 
 • Hérnia umbilical: 
penetração dos intestinos 
no celoma 
extraembrionário do 
cordão umbilical. 
 
• Início da ossificação dos 
membros superiores. 
Oitava semana 
 • Primeiros movimentos 
voluntários. 
• Desaparecimento da 
eminência caudal. 
• Início da ossificação do 
fêmur. 
• Fusão epitelial das 
palpebras. 
 
 
Fim do período embrionário 
9ª - 12ª semana (3º mês) 
• Aceleração no crescimento do corpo.(9ª) 
• Fígado realiza a eritropoiese.(9ª) 
• Desaparecimento da hérnia umbilical.(11ª) 
• Visualização da genitália externa.(12ª) – Ainda 
semelhante. 
• Início da eritropoiese no Baço.(12ª) 
• Produção da urina. 
 
13ª - 16ª semana (4º mês) 
• Rápido crescimento fetal. 
• Ossificação do esqueleto. 
• Movimentação lenta dos olhos. 
• Ovários diferenciam-se e apresentam os folículos 
primários com ovogonias. 
• Genitália externa diferênciada. 
 
• Crescimento fetal lento. 
• Percepção materna dos movimentos fetais. 
• Verniz caseosa: protegem o feto contra rachaduras e 
endurecimentos devido exposição com o líquido 
amniótico. 
• Descimento do testículo(20ª) 
• Presença do lanugo. 
• Formação gordura parda. 
 
 
17ª - 20ª semana (5º mês) 
• Liberação da substância surfactante pelos 
pneumatócitos II. 
• Sistema respiratório ainda imaturo. 
• Ganho de peso relevante. 
 
21ª - 25ª semana (6º mês) 
• Pulmões e vasos pulmonares se desenvolvem. 
• SNC é capaz de controlar os movimentos 
respiratórios. 
• Presença considerável de gordura subcutânea. 
• A medula óssea assume a eritropoese. 
 
26ª - 29ª semana (7º mês) 
• Pele rosa e lisa. 
• Gordura amarela = 8% do peso corporal. 
• Reflexo pupilar induzido. 
30ª - 34ª semana (8º mês) 
• Maturação do SNC. 
• Gordura amarela = 16% 
• Pé maior que o comprimento do fêmur. 
• Testículo chega no escroto. 
 
35ª - 38ª semana (9º mês) 
Embrião 
• Da concepção até o final da 8° semana após a 
fertilização. 
 
• Apresenta pouca forma humana. 
 
• Ainda não possui completamente formados todos os 
sistemase órgãos. 
 
Feto 
• A partir da 9ª semana de gestação. 
 
• Se tornou um ser humano reconhecível. 
 
• Sistemas importantes formados . 
 
Bebê 
• Após o nascimento 
 
• Até os 28 dias: recém nascido 
 
• Dos 28 dias aos 2 anos de idade: bebê. 
 
 
 Nascimento: 
• 266 dias após a fecundação 
• 280 dias após o ultimo período menstrual 
 
 
 
Fatores que influenciam 
no crescimento fetal 
• Tabagismo. 
• Gestação Múltipla. 
• Drogas sociais. 
• Fluxo sanguíneo uteroplacentário deficiente. 
• Fatores genéticos e retardo do crescimento. 
 
Procedimentos de 
avaliação do estado fetal. 
• Amniocentese diagnóstica. 
• Amostragem das vilosidades coriônicas. 
• Cultura de células. 
• Trasnfusão fetal intra-uterina. 
• Amostragem de sangue por punção percutânea do 
cordão umbilical. 
• Ultrassonografia - Translucência nucal. 
o Estima o risco do feto ter algumas doenças como síndrome 
de Down e cardiopatias congênitas 
o Fetos com malformações ou doenças genéticas possuem 
uma tendência a acumular liquido na região da nuca. 
o Feito entre a decima primeira e decima terceira semana de 
gestação. 
 
Ultrassonografia - 
Translucência nucal. 
Desenvolvimento e 
maturação pulmonar 
O broto traqueal divide em duas tumefações: os brotos 
brônquicos primitivos 
● Os brônquios secundários e terciários são originados. 
O mesênquima esplâncnico circundante diferenciam 
nos brônquios e suas ramificações nos pulmões 
● A conexão de cada broto com a traqueia cresce para 
formar o brônquio principal 
Maturação Pulmonar 
● Pseudoglandular (6 a 16 semana): Assemelha a uma 
glândula exocrina, a respiração não é possível.Surgimento 
dos broquílos terminais. 
Maturação Pulmonar 
● Canalicular (16 ate 26 semana): Luz dos brônquios e 
bronquíolos se torna maior. Surgem os bronquíolos 
respiratórios, ductos alveolares e no fim os sacos terminais 
(muito 
Maturação Pulmonar 
● Período do saco terminal: Células se tornam mais 
delgadas, surge a barreira hematoaérea (permite trocas 
gasosas). Tipo I: troca gasosa___ Tipo II:Surfactante. 
Maturação Pulmonar 
Período alveolar (32 semanas aos 8 anos): Camada 
epitelial muito delgada. Maturação dos alvéolos Alvéolos 
primitivos se dilatam e a expansão dos pulmões induz o 
aumento em numero das estruturas 
• MRF: Movimentos respiratórios fetais 
 
• No nascimento os pulmões apresentam, 
aproximadamente, metade de seu volume 
preenchido por líquido derivado da vesícula 
amniótica, dos próprios pulmões e das glândulas da 
traquéia. A Substituição do líquido intra-alveolar pelo 
ar ocorre das seguintes formas: 
o Pressão do torax fetal durante o parto. 
o Pelas artérias e veias e capilares pulmonares. 
o Pela circulação linfática. 
Maturação Pulmonar