Patologia AV2

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Avaliação: SDE0139_AV2_201202377769 » PATOLOGIA BÁSICA Tipo de Avaliação: AV2
Nota da Prova: 6,5 de 8,0  Nota do Trab.: Nota de Partic.: 2 Data: 29/11/2013 16:10:29 (F)
1a Questão (Ref.: 39216) Pontos: 1,0 / 1,0
Com relação a um processo isquêmico capaz de levar à necrose, assinale o aspecto considerado mais importante:
Cessação total do fluxo de substâncias para a célula
Ações do estímulo agressor
Ativação do complexo enzimático lisossômico para produção de energia (ATP)
Diminuição do transporte de nutrientes e eliminação de substâncias metabólicas
Fagocitose de microorganismos 
2a Questão (Ref.: 38392) Pontos: 0,0 / 0,5
A artrite reumatóide é um processo inflamatório crônico da membrana sinovial da cartilagem articular, causandoespessamento da membrana e edema na articulação. Apesar da falta de um causador identificável, a autoimunidade desempenha um papel importante no processo da lesão. Com base nos seus conhecimentos sobreimunopatologia e reações de autoimunidade, assinale a alternativa que MELHOR descreve a patogênese da artritereumatóide: 
Na artrite reumatóide ocorrem lesões em células e tecidos articulares devido à toxicidade mediada peloslinfócitos T CD4 e T CD8, que reconhecem autoantígenos que se depositam na membrana sinovial e na cartilagem articular. 
Na artrite reumatóide, o indivíduo vulnerável sofre exposição inicial a um alérgeno, sendo estimulada a produção de anticorpos IgE que se depositam na cartilagem articular ativando a liberação dos grânulos dehistamina presentes nos mastócitos e basófilos que circundam a região acometida. 
Na artrite reumatóide os antígenos e anticorpos formam agregados denominados complexos imunes, que sedepositam na cartilagem articular, iniciando e aumentando a resposta inflamatória, caracterizando a reação de hipersensibilidade do tipo II. 
Na artrite reumatóide, há formação de anticorpos após um primeiro contato com o antígeno, tambémchamado de alérgeno. Essa reação é chamada de sensibilização. Em um segundo contato, há desencadeamento da resposta, que caracteriza a hipersensibilidade do tipo I.
Na artrite reumatóide, as reações que destroem a cartilagem articular são resultantes do reconhecimentode partículas não-self. A destruição das células e a lesão tecidual costumam ser resultantes dos efeitos mediados pelo sistema complemento, semelhantemente ao que ocorre nas reações transfusionais por incompatibilidade entre tipos sanguíneos. 
Gabarito Comentado.
3a Questão (Ref.: 38183) Pontos: 1,5 / 1,5
Ao agirem sobre as células, os agentes lesivos causam lesões reversíveis ou morte celular. Produzir 
LESÕES REVERSÍVEIS ou não depende da natureza do agente agressor, da intensidade e
 duração da AGRESSÃO. 
Morte celular é um processo e, como tal, uma sucessão de eventos, sendo às vezes muito difícil
 estabelecer qual o fator que determina a irreversibilidade da LESÃO.
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Se a morte celular ocorre no organismo vivo e é seguida de autólise, o processo recebe o nome de
NECROSE. Além da necrose, há um tipo de morte celular por um processo ativo no qual
 a célula sofre um controle intrínseco conhecido como APOPTOSE.
Com base nas informações, estabeleça as diferenças entre os tipos de MORTE CELULAR:
Resposta: Necrose - morte celular devido falta de nutrientes e oxigênio para a celula, ocorre lise celular com extravasamento de constituintes; geralmente associada a patologias. Já a apoptose ocorre condensação de cromatina nuclear, é um fenomeno fisiológico e de defesa do organismo, ocorre retração celular.
Gabarito:
Necrose: tipo mais comum de morte celular causada por estímulos exógenos. A célula não está esperando morrer, logo, o processo é repentino e ocorre de maneira abrupta.
Apoptose: morte celular coordenada e programada geneticamente. A célula se prepara para morrer.
4a Questão (Ref.: 44940) Pontos: 0,0 / 0,5
A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: 
ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. 
ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. 
à hipertrofia celular. 
ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios.
à diminuição no metabolismo celular.
Gabarito Comentado.
5a Questão (Ref.: 45703) Pontos: 0,5 / 0,5
A lesão genética não-letal constitui o ponto mais importante da carcinogênese. Várias classes de genes estão envolvidos, correspondendo às bases moleculares do câncer, como os genes promotores do crescimento, genes supressores do crescimento tumoral, que regulam o crescimento celular e genes que regulam a apoptose. A angiogênese tumoral é um importante fator que influencia o crescimento tumoral. A neovascularização possui efeito duplo sobre o crescimento tumoral ¿ a perfusão fornece oxigênio e nutrientes e as células endoteliais recém-formadas estimulam o crescimento de células tumorais. A angiogênese constitui o pré-requisito para crescimento contínuo do tumor e formação de metástases. Sem acesso à vasculatura as células tumorais não sofrem metástases. Dessa forma, a angiogênese tumoral relaciona-se à malignidade. Dentro desse contexto, por que o tumor é incapaz de aumentar de tamanho na ausência de vascularização?
Porque a desnutrição desencadeada pela ausência de vascularização induz à carcinogênese.
Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à ativação dos oncogenes.
Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à necrose por ativação do gene p53. 
Porque a hiperemia desencadeada pela ausência de vascularização induz à apoptose por ativação das moléculas BAD e BAX.
Porque a hipóxia desencadeada pela ausência de vascularização induz à apoptose por ativação do gene p53.
6a Questão (Ref.: 39698) Pontos: 0,5 / 0,5
"Formação de uma nova lesão tumoral a partir da primeira, mas sem ligação física entre as duas. É uma característica marcante das neoplasias malignas e representa um prognóstico ruim à vida dos portadores destes tumores." O texto acima se refere a qual evento:
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Regressão tumoral
Progressão tumoral
Diferenciação celular
Angiogênese
Metástase
Gabarito Comentado.
7a Questão (Ref.: 44944) Pontos: 0,5 / 0,5
Ao observarmos à microscopia ótica (MO) uma amostra de tecido de um indivíduo exposto à radioatividade, visualizamos células isoladas com proeminente encolhimento (retração celular), presença de vesículas formadas pelo citoplasma destas células, condensação da cromatina nuclear, núcleo picnótico e nenhuma resposta inflamatória associada. Que tipo de morte celular ocorreu nesta amostra? 
esteatonecrose.
apoptose.
necrose caseosa.
necrose liquefativa.
necrose coagulativa.
8a Questão (Ref.: 36306) Pontos: 1,0 / 1,0
Em relação à morte e necrose tecidual, assinale a alternativa incorreta: 
A necrose de coagulação é comum em infartos e se deve basicamente a deficiência de aporte sanguíneo e consequentemente de nutrientes e oxigênio. Nesse caso, predomina a coagulação de proteínas sobre a lise celular. 
A apoptose, ou o suicídio celular, representa uma grave lesão ao organismo, já que representa a morte celular. 
A necrose de liquefação é comum em tecidos com poucas proteínas, onde a lise enzimática prevalece em relação à coagulação proteica. É comum no cérebro. 
A necrose caseosa ocorre em casos de tuberculose. 
A medição de enzimas intracelulares encontradas no plasma pode ajudar no diagnóstico de infartos, hepatites e envenenamentos. 
Gabarito Comentado.
9a Questão (Ref.: 36288) Pontos: 0,5 / 0,5
Neoplasia é:
Um crescimento excessivo e sem controle de células anormais.
Um crescimento excessivo e sem controle de vírus dentro de células normais.
Um processo totalmente reversível. 
Um tecido normal que se transforma em outro, também normal, mas com função diferente. 
Um crescimentoexcessivo e sem controle de células normais.
10a Questão (Ref.: 36281) Pontos: 1,0 / 1,5
Explique a ação dos oncogenes, dos genes supressores de tumores e genes que controlam a apoptose no organismo em equilíbrio e no organismo acometido de processo neoplásico. 
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Resposta: Os genes supressores - como P53 atua na fase de cresimento celular
Gabarito: Oncogenes: em organismos normais são chamados de proto-oncogenes e desempenham funções críticas essenciais à vida, como a regeneração. Nas neoplasias estão ativados e seus produtos são excessivos ou anômalos, fazendo as células se multiplicarem sem necessidade fisiológica e sem controle. Genes supressores de tumores: nas neoplasias perdem sua capacidade de reprimir a proliferação celular. Em organismos normais exercem a inibição densidade-dependente, controlando a multiplicação celular. Genes que controlam a apoptose: em organismos normais regulam a população celular e favorecem a eliminação de células com DNA lesado. Em neoplasias estão inibidos, permitindo que células mutantes proliferem sem controle. 
Período de não visualização da prova: desde 21/11/2013 até 03/12/2013.
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