ORTOPEDIA

Prévia do material em texto

1a Questão (Ref.: 201408168387)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Como tratamento fisioterapêutico na fase inicial de pacientes com fratura de Colles, é indicado:
		
	 
	exercícios de flexão e extensão para o cotovelo
	
	exercícios de amplitude de movimento para punho com sustentação de peso.
	
	exercícios de extensão e rotação do cotovelo,
	
	exercícios de flexão e rotação do cotovelo
	
	exercícios de amplitude de movimento para punho
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408162260)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao se considerar uma fratura e sua consolidação, a dureza do osso é de especial interesse: o osso é forte, mas quebra-se sob uma deformação muito pequena. Isso significa que o osso se comporta mais como:
		
	
	um galho verde
	
	Um ferro
	
	Um bambú
	
	Uma borracha,
	 
	Um vidro
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408168369)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma das fraturas do úmero mais comuns e mais importantes na infância, que pode causar lesão da artéria braquial, é a fratura:
		
	 
	supracondileana,
	
	do epicôndilo lateral
	
	do côndilo medial
	
	do epicôndilo medial
	
	do côndilo lateral,
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408167932)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre as complicações das fraturas é correto afirmar:
		
	 
	A distrofia simpática reflexa é mais freqüente em indivíduos com distúrbio emocionais.
	
	A fratura diafisária do úmero pode provocar lesão do nervo axilar.
	
	A artrose precoce é uma complicação típica das fraturas extra-articulares.
	
	A consolidação viciosa se caracteriza pela não consolidação da fratura.
	
	A osteomielite somente ocorre em fraturas expostas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408650813)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a ossificação heterotópica é correto afirmar:
		
	 
	Pode ocorrer como um fenômeno biológico, que pode surgir após trauma causado por acidente.
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	A ossificação heterotópica não tem relação com o processo inflamatório.
	
	Não é comum surgir após trauma causado por acidente.
	
	A ossificação não ocorre em partes moles.
	1a Questão (Ref.: 201408167916)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre o processo de consolidação de fratura é INCORRETO afirmar:
		
	
	O osso necrosado é absorvido pelos osteoclastos.
	
	A fase inflamatória se caracteriza pala presença de exsudato.
	 
	A fase de remodelagem se inicia já no período de imobilização.
	
	O tecido osteóide se forma na fase do calo mole.
	
	A mineralização do tecido osteóide se dá na fase do calo ósseo.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201409033987)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As fibras musculares são estruturas anatômicas responsáveis por realizar contrações musculares. Podemos classificar os músculos de acordo com sua contração em 3 tipos que são:
		
	
	Motor principal, motor acessório e motor sensitivo
	
	Sinergista, anergista e polinergista
	 
	Agonista, antagonista e sinergista
	
	Antagonista, motor principal e acessório
	
	Motor acessório, motor sensitivo e antagonista.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408167960)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No caso de fraturas do antebraço associada à luxações, temos a Fratura de Galleazi, que consiste em uma fratura do(a) ___________________associada à luxação do__________________.
		
	
	Ulna / rádio-ulnar distal.
	
	Ulna / rádio-ulnar proximal.
	
	Ulna / rádio.
	 
	Rádio / rádio-ulnar distal.
	
	Rádio / rádio-ulnar proximal.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408167962)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As fraturas distais do rádio estão entre as fraturas mais frequentes do corpo, são mais comuns em mulheres e normalmente decorrem de traumas de baixa energia. Sobre estes tipos de fraturas, assinale a alternativa INCORRETA:
		
	 
	A fratura distal do rádio com desvio dorsal é chamada de Fratura de Chofer.
	
	A consolidação viciosa é uma complicação comum desta fratura.
	
	A Distrofia Simpática Reflexa é uma complicação típica desta fratura.
	
	O mecanismo traumático desta fratura é o trauma indireto.
	
	A fratura do rádio intra-articular com luxação do punho é denominada fratura-luxação de Barton.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408643392)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em idosos, a fratura de membro superior mais incidente é a de Colles, que deixa o paciente imobilizado em aparelho gessado axilopalmar de duas a três semanas, sendo trocado depois por uma luva gessada. O objetivo do tratamento fisioterápico é: 1. Manter o aspecto típico da mão em dorso de garfo; 2. Favorecer o desvio radial da mão; 3. Reduzir a dor e o edema instalado, permitindo a mobilidade do punho e dos dedos; 4. Recuperar os movimentos finos da mão. Estão corretas:
		
	
	Todas estão corretas
	
	1, 2 e 3 apenas
	
	1 e 3 apenas
	
	1, 2 e 4 apenas
	 
	3 e 4 apenas
		
	1a Questão (Ref.: 201408167929)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente de 62 anos, sexo masculino, encaminhado ao setor de fisioterapia com 1 semana de pós-operatório de artroplastia total do quadril direito, cimentada. Tal procedimento é realizado através da substituição da cabeça do fêmur e do acetábulo por componentes sintéticos, por meio de uma abordagem cirúrgica de alta complexidade. No pós-operatório o paciente deve tomar alguns cuidados, por este motivo, algumas situações são restringidas. Diante do caso descrito é permitido, neste período, que o paciente realize o seguinte procedimento:
		
	 
	Descarga de peso corporal sobre o membro comprometido.
	
	Cruzar as pernas.
	
	Adução do quadril.
	
	Dormir sobre o lado operado.
	
	Flexão acima de 90 graus.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408741106)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A paciente N.M.S, 58 anos foi encaminhada ao serviço de fisioterapia em virtude de dor lombar há 2 anos. Durante a avaliação clínica foram evidenciados os seguintes aspectos: I) Verificou-se positividade do Slump Test por apresentar o desencadear de dor associada a parestesia irradiada no membro inferior testado; II) Durante a realização de uma flexão passiva de quadril à 70º com joelho extensão evidenciou-se o desencadear de sintomas caraterizando um comprometimento extradural; III) O Teste de Thomas se mostrou positivo confirmando encurtamento de piriforme; IV) Durante a investigação dos dermátomos verificou-se alteração de sensibilidade póstero-lateral ao membro inferior testado a nivel de L4-L5, sendo sugestivo de ciatalgia.
		
	
	A I e II estão corretas.
	 
	A I e IV estão corretas.
	
	A II e III estão corretas.
	
	A III e IV estão corretas.
	
	A I e III estão corretas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408168335)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No inicio da primeira década de 1900, dois cirurgiões começaram a realizar fusões lombares. Nas décadas subseqüentes, vários cirurgiões melhoraram as técnicas da fusão. Na população do paciente eletivo, a maioria das indicações para artrodese lombar baseia-se na presença de dor na perna ou incapacidade severa do dorso. Casos pós-traumáticos de instabilidade segmentar ou lesão neurológica potencial também requerem fusões. Existem vários tipos de técnica de fusões e seu principal objetivo é uma boa união de duas ou mais vértebras. Existem as técnicas com instrumentação e sem instrumentação. Neste caso, porque o fisioterapeuta deve ter conhecimento se o paciente foi operado utilizando fusão instrumental ou não?
I- Com instrumentação o paciente é encaminhado mais rápido a fisioterapia,
II- Sem instrumentação o paciente é encaminhado mais rápido a fisioterapia,
III- Com instrumentação, o fisioterapeuta pode ser mais agressivo na fase inicial da reabilitação,IV- Sem instrumentação o tempo de fusão óssea é mais lento.
V- Com instrumentação, o fisioterapeuta não deve ser agressivo na fase incial da reabilitação
Estão corretas:
		
	 
	I,III
	
	I, II
	
	II,V
	
	I, II, V
	
	II, III
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408315637)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O deslocamento de uma parte, geralmente de partes ósseas de dentro de uma articulação, levando à lesão de tecidos moles, inflamação, dor e espasmo muscular é definição de: (concurso)
		
	
	distensão.
	 
	luxação.
	 
	entorse.
	
	subluxação.
	
	sinovite.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408657146)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fascite plantar é a inflamação da fascia plantar. O principal sintoma é a dor matinal, na região da tuberosidade do calcâneo, quando o paciente pisa pela primeira vez. Sobre a fascite é correto afirmar:
		
	
	o uso de calçados sem salto (tipo rasteirinhas) são os mais indicados para aliviar os sintomas
	
	trata-se de um quadro degenerativo crônico, sem presença de processo inflamatório
	
	a bandagem funcional com esparadrapo é a melhor forma de curar essa patologia
	 
	a pronacão excessiva é o principal fator causal, por gerar estiramento crônico da fáscia plantar
	
	a presença de esporão se dá em todos os casos de fascite plantar
		
	1a Questão (Ref.: 201408168374)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Osteoporose é uma doença sistêmica que resulta em reduzida massa óssea e deteriorização da micro - arquitetura do tecido ósseo, levando à fragilidade mecânica e conseqüente predisposição a fraturas com trauma mínimo , atingindo a todos , em especial a mulheres após a menopausa. É considerada uma questão de saúde publica mundial devido a sua alta prevalência, em função dos seus efeitos devastadores na saúde física e psicossocial, com grandes prejuízos financeiros. Este quadro é decorrente
		
	 
	desconhecimento da população, políticas publicas de saúde ineficaz e dificuldade na prática médica de se estabelecer uma melhor forma controle e tratamento.
	
	alto custo do tratamento, alto consumo alimentar industrializado e tabagismo,
	
	fatores hereditários e alto consumo de café,
	
	fatores culturais e a baixa escolaridade e falta de interesse da população
	
	envelhecimento da população mundial e alto consumo de álcool
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408162267)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A necrose avascular, também conhecida como osteonecrose, é a morte óssea causada por insulto vascular. Os vasos podem ser lesados diretamente por trauma ou ocluído por êmbolos ou pressão medular elevada. Dentro desse relato marque a alternativa que indica o local onde não ocorre freqüentemente a necrose avascular.
		
	
	metade proximal do escafóide, após fratura através do meio do osso,
	 
	punho, após artrite piogênica,
	
	semilunar, após uma luxação,
	
	fratura em 4 partes do úmero proximal
	
	cabeça femoral, após fratura do colo ou após a luxação de coxofemoral,
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408167918)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente de 46 anos, sexo feminino, procura o setor de fisioterapia com queixa de dor na mão direta; parestesia e hipoestesia no I, II, III e metade lateral do IV dedo; diminuição da força de oponência do polegar e hipotrofia dos músculos tenares. É relatado ainda que os sintomas já duram 8 meses e se exacerbam durante a noite. Além disso, eventualmente, apresenta uma sensação de ¿choque¿ ao movimentar da mão. Após uma avaliação detalhada você passa a suspeitar de uma possível Síndrome do Túnel do Carpo. No caso descrito acima a estrutura comprometida e o tipo de comprometimento são respectivamente:
		
	 
	Nervo mediano; neuropraxia.
	
	Nervo radial; neuropraxia.
	
	Nervo ulnar; neurotmese.
	
	Nervo ulnar; neuropraxia.
	
	Nervo mediano; neurotmese.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408739217)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma paciente de 23 anos de idade, atleta amadora de handebol, sofreu subluxação do ombro em um dos jogos. Após ter recebido os cuidados imediatos da equipe médica do clube em que jogava, foi encaminhada ao setor de fisioterapia. Na avaliação cinético funcional do ombro foi confirmada instabilidade glenoumeral moderada, em razão da qual o fisioterapeuta propôs cinesioterapia como parte do processo de reabilitação. Considerando essa situação, avalie as seguintes afirmações.
		
	 
	A indicação de exercícios resistidos depende das restrições do tecido em cura, bem como da fase da recuperação da lesão.
	 
	O principal objetivo da intervenção cinesioterapica é o ganho imediato de amplitude de movimento da articulação glenoumeral.
	 
	A cinesioterapia, como parte do processo de reabilitação, facilita a mobilização da articulação glenoumeral, evita aderência da cápsula articular e mantem a amplitude de movimento.
	 
	Os exercícios de estabilização são indicados somente quando liberado o trabalho em cadeia cinética fechada.
	 
	Todas as alternativas corretas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201408739211)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente 27 anos jogador de volei, após subir para cortar uma bola, na queda ao apoiar o pé sofreu uma entorse de tornozelo com ruptura parcial de ligamentos. No exato momento apresentou edema, hematoma, dor e dificuldade para movimentar o pé. Referente ao quadro acima assinale a alternativa correta:
		
	
	Esse paciente sofreu uma lesão de grau 2, lesão por inflexibilidade, lesão crônica e lesão primária. A principal ação imediata é utilização de TENS. A entorse de tornozelo tem como mecanismo primário a entorse por inversão do tornozelo.
	 
	Esse paciente sofreu uma lesão de grau 2, sobrecarga dinâmica, lesão aguda e lesão primária. A principal ação imediata é utilização de crioterapia. A entorse de tornozelo tem como mecanismo primário a entorse por inversão do tornozelo.
	
	Esse paciente sofreu uma lesão de grau 3, lesão por vulnerabilidade estrutural, lesão aguda e lesão secundaria. A principal ação imediata é utilização de crioterapia. A entorse de tornozelo tem como mecanismo primario a entorse por eversão do tornozelo.
	
	Esse paciente sofreu uma lesão de grau 2, lesão por contato, lesão aguda e lesão secundária. A principal ação imediata é utilização de crioterapia. A entorse de tornozelo tem como mecanismo primário a entorse por inversão do tornozelo.