Farmacologia do TRATO GASTRO INTESTINAL

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Farmacologia do TRATO GASTRO INTESTINAL:
EMESE: é um mecanismo de defesa.
Consequências: desidratação, hipocalemia (falta de potássio no organismo), hiponatremia e etc.
Espécies que vomitam: CARNÍVOROS, PRIMATAS E/OU SUÍNOS.Estímulos periféricos: trato gastro intestinal.
 Centro do vomito Estímulos centrais: ZQD (ZONA QUIMIORECEPTORA DISPARADORA).
Aparelho vestibular
EMÉTICOS: Produzem o vômito. Para quê? 
Eliminação de agentes tóxicos que não sejam corrosivos.
Esvaziar o estômago pré cirurgia.
Expulsar corpos estranhos que foram ingeridos recentemente.
Para o que não é indicado? 
Quando o animal esta com a consciência alterada.
Quando o animal ingeriu algo corrosivo.
Algia abdominal aguda.
EMÉTICOS DE AÇÃO CENTRAL: (fármacos que não agem sobre suínos e aves) 
MORFINA: atua na ZQD
XILASINA: atua em receptores alfa 2 e na ZQD. 
EMÉTICOS DE AÇÃO PERIFÉRICA: PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO 3% (administrar de 10 ml até 15 ml até provocar o vomito)
ANTIEMÉTICOS: por que eu os uso? 
Distúrbios gastrointestinais 
Vômito induzido por fitoterápicos 
Quais são suas contra indicações?
Obstrução/perfusão gastrointestinal
Envenenamento 
ANTIEMÉTICOS DE AÇÃO CENTRAL:
Antagonistas dopaminérgicos (D2)
METACLOPRAMIDA (PLASIL): Aumenta a motilidade do TGI
Atua no duodeno e no jejuno.
Como eu faço isso? Eu inibo o achE e estímulo a produção de ach.
Medicamento pró cinético (estimular, coordenar e restaurar a motilidade gástrica).
Efeito colateral: diminui o limiar convulsivo.
Fenotiazínicos (Clorpromazina / Acepromazina):
Antagonizam receptores de D2 (atuam sobre a ZQD): em doses baixas.
Possuem propriedades anti-muscarínicas e anti-histaminicas.
Os efeitos colaterais é que produzem hipotensão e tranquilização.
Bloqueadores de 5-HT3:
Ondansetrona e Dolassetrona: Possuem um alto potencial de ação, pois, agem tanto na ação central como na periférica.
Atua na ZQD, quanto nas fibras aferentes vagais.
Ondansentrona : DEVE DE SER ADMINISTRADA VIA INTRAVENOSA LENTAMENTE!!!!!
Bloqueadores histaminérgicos:
Prometazina (fenergan), Difenidramina, Dimenidrinato – bloqueiam impulsos histaminérgicos e colinérgicos.
Atuam tanto no centro vestibular como na zona vestibular. 
Indicações: para viagens cujo os animais ficam enjoados.
Efeitos adversos: causa sonolência/sedação.
Bloqueadores de receptor NK1:
MAROPITANT (CERENIA): Há bloqueio tanto central como periférico.
É mais eficaz, entretanto, custa muito caro.
ANTIEMÉTICOS DE AÇÃO PERIFÉRICA: aliviam a irritação na mucosa gástrica.
Seu efeito é curto.
Age em conjunto com os antieméticos de ação central.
ÁGUA GELADA.
GELO PICADO.
PIRIDOXINA (VITAMINA B6)
PROTETORES GÁSTRICOS:
Para houver liberação da secreção gástrica há um aumento da ACH, da gastrina e da histamina.
Nisso a bomba de prótons libera H+ para o lúmen do estômago.
Já a prostaglandina E2, diminui a secreção gástrica e aumenta a produção de muco (proteção)
ADSORVENTES: CARVÃO ATIVADO – Impede com que as toxinas entrem em contato com a mucosa.
SUCRALFATO – Se polimeriza num gel com ph menor que 4. 
Os grupos SULFATO se ligam as proteínas nos tecidos ulcerados (tipo um revestimento)
Também precipita as proteínas oriundas do exsudato inflamatório (vindo da úlcera) 
Proteção contra o ácido clorídrico e pepsina.
ANTIÁCIDOS LOCAIS: neutraliza a ação dos ácidos gástricos.
Diminuindo a agressão da mucosa.
Aumenta o ph desnaturando as enzimas peptídicas.
Pode haver um efeito rebote (é um efeito contra o esperado), havendo uma liberação á mais de gastrina.
Sais de alumínio ou magnésio; Carbonato de cálcio: 
Menor custo.
Posso administrar via oral.
Antagonistas do receptor H2: São inibidores da bomba H+-K +-ATPase.
Inibem a produção de ácido clorídrico. Utilizado nos casos de gastrite, em associação com outros fármacos que irritem o estomago e em casos de úlceras.
Bloqueiam receptores histaminérgicos H2
 Bloqueio competitivo e reversível
Seguros e eficientes
RANITIDINA, CIMETIDINA E FAMOTIDINA