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AVALIANDO Data: 06/09/2017 16:10:16 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201401122090) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: A pós-carga refere-se à tensão sistólica intraventricular durante a ejeção A valva tricúspide regula o fluxo sanguineo entre átrio e ventrículo esquerdo As artérias coronárias originam-se na artéria pulmonar O sistema Purkije é responsável pela ativação atrial (sístole atrial) A geração e condução do estímulo elétrico inicia no nó A-V, localizado no ventrículo direito 2a Questão (Ref.: 201401854795) Pontos: 0,0 / 0,1 Abaixo são citados possíveis critérios a serem analisados para o diagnóstico da síndrome metabólica, qual não está relacionado a esta hipótese diagnóstica? d) HDL baixo e) Glicemia < 100 b) Circunferência abdominal elevada, justificando deposição de gordura abdominal/visceral; a) Pressão sistólica > 130 C) Triglicerídeos >150 3a Questão (Ref.: 201401145578) Pontos: 0,1 / 0,1 São considerados fatores de risco para doença cardiovascular a seguinte alternativa: LDL Colesterol de 79 mg/dL e triglicerídeos de 148mg/dL Atividade física regular e IMC 22,5 kg/m2 PA=128x83mmHg e circunferência abdominal de 99cm (sexo masculino) IMC 39 kg/m2 e triglicerídeos de 253mg/dL HDL Colesterol de 88 mg/dL e glicemia de jejum de 100mg/dL 4a Questão (Ref.: 201401779877) Pontos: 0,1 / 0,1 São vasos que compõem a circulação coronária: Artéria coronária direita, que se inicia na aorta e se divide em artéria circunflexa, e artéria ventricular esquerda. Artéria subclávia direita e artéria coronária esquerda com 4 ramos, dois à direita e dois à esquerda. Artéria descendente posterior, artéria coronária lateral e coronária direita. Artéria coronária esquerda e artéria torácica interna, que se originam na raiz da aorta e na pulmonar. Artérias coronárias direita e esquerda, originando-se da parte ascendente da aorta. 5a Questão (Ref.: 201402026874) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a alternativa que contém o teste considerado padrão ouro para do diagnóstico da Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) Teste de esteira rolante Índice Tornozelo-Braço Índice Cintura-quadril Teste de Caminhada de 6 minutos Teste de Buergue Data: 18/09/2017 12:04:45 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402043567) Pontos: 0,1 / 0,1 A Ressuscitação Cardiopulmonar, (RCP) quando realizada de forma sistematizada e com eficiência, apresenta grandes chances de aumentar a sobrevida dos indivíduos que são acometidos por Parada Cardiorrespiratória (PCR). Sobre a PCR e as manobras de RCP, marque a alternativa CORRETA. As compressões torácicas na RCP devem ser realizadas em um ritmo lento e forte, com 6 a 10 compressões por minuto. A identificação da PCR deve ser realizada com a contagem da FC por no mínimo 1 minuto. Caso o paciente apresente retorno do pulso periférico após as manobras de RCP, não é necessário o encaminhamento para o hospital. A ênfase maior do procedimento de RCP deve ser na efetividade das ventilações, sendo a primeira etapa a ser realizada. A compressão torácica deve ser realizada com profundidade de aproximadamente 5 cm para ejeção do sangue de forma adequada. 2a Questão (Ref.: 201401880467) Pontos: 0,1 / 0,1 A hipertensão arterial sistêmica (HAS) pode ser inicialmente tratada pelo fisioterapia através da prescrição de exercícios excêntricos de média intensidade para o paciente. em cadeia fechada de média intensidade para o paciente isométricos de média intensidade para o paciente. dinâmicos de baixa intensidade para o paciente. isométricos de baixa intensidade para o paciente. 3a Questão (Ref.: 201401895654) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o controle da Frequência Cardíaca, marque a alternativa correta. b) A aldosterona controla a Frequência Cardíaca. c) O sistema nervoso autônomo é responsável pelo controle intrínseco da Frequência Cardíaca. a) O nó sinoatrial é responsável pelo controle intrínseco da Frequência Cardíaca. e) O sistema nervoso parassimpático aumenta a Frequência Cardíaca. d) O sitema nervoso simpático diminui a Frequência Cardíaca. 4a Questão (Ref.: 201402003878) Pontos: 0,0 / 0,1 Glicosídios cardíacos são medicamentos que possuem efeito inotrópico positivo. Estas drogas são derivadas do extrato da Digitalis purpurea e são comercialmente conhecidas como digoxina, digitoxina ou ouabaina. Em relação aos glicosídios cardíacos todas alternativas são verdadeiras, exceto: Observa-se aumento da concentração intracelular de Na+ com consequente inibição da trocador Na+/Ca2+. O aumento de tensão é diretamente proporcional à concentração intracelular de Ca2+. A ativação da Na/K+ ATPase é o mecanismo de ação dos glicosídios cardíacos. Os glicosídeos cardíacos aumentam diminuem a velocidade de condução através do nó atrioventricular O principal uso terapéutico desta classe de medicamentos é insuficiência cardíaca. 5a Questão (Ref.: 201401854795) Pontos: 0,1 / 0,1 Abaixo são citados possíveis critérios a serem analisados para o diagnóstico da síndrome metabólica, qual não está relacionado a esta hipótese diagnóstica? e) Glicemia < 100 a) Pressão sistólica > 130 d) HDL baixo C) Triglicerídeos >150 b) Circunferência abdominal elevada, justificando deposição de gordura abdominal/visceral; Data: 19/10/2017 11:18:38 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402105289) Pontos: 0,0 / 0,1 A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um dos problemas de saúde mais alarmantes na população atualmente, segundo a Organização Mundial de Saúde. Por este motivo a avaliação, controle e tratamento dos distúrbios da Pressão Arterial (PA) são necessários. Sobre a PA e a HAS, assinale a alternativa CORRETA; A medida indireta da PA deve ser realizada por todos os profissionais de saúde, e sempre que valores superiores a 140x90 mmHg forem encontrados o paciente deve ser encaminhado ao hospital com urgência. O diagnóstico da HAS é de difícil realização, sendo necessário que a medida seja feita em uma única aferição e no membro superior esquerdo. O exercício físico é uma medida de tratamento não farmacológico comprovadamente eficaz na redução da pressão arterial. A HAS é um fator de risco não modificável devido ao caráter progressivo e não reversível da doença. A diminuição da presença de sódio no organismo acarreta em elevação significativa da pressão arterial, sendo a principal fisiopatologia da HAS. 2a Questão (Ref.: 201402043596) Pontos: 0,0 / 0,1 A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) constitui uma forma de aterosclerose em outros territórios vasculares, principalmente MMII. Está muito associada ao diabetes ou ao fumo. Um sintoma comum da DAOP é a presença de claudicação intermitente. ( ) A DAOP tem como sintoma necessário para o diagnóstico a presença de edema em MMII, principalmente nos pés. ( ) O índice tornozelo-braquial (ITB) é uma forma de avaliação da presença de DAOP utilizando o doppler na verificação da pressão arterial do tornozelo (artéria tibial posterior ou dorsal do pé) e da artéria braquial. ( ) O exercício aeróbio é indicado paraos pacientes com DAOP, sendo que a intensidade deve ser dosada de acordo com o surgimento da dor nos MMII. ( ) O paciente com DAOP deve ser orientado a evitar manter os pés para cima por muito tempo, devido à dificuldade de perfusão periférica. Julgue os itens abaixo em Verdadeiro (V) ou Falso (F) e depois assinale a alternativa correta que corresponda, respectivamente, ao julgamento dos itens. F - V - F - V F - V - V - V V - F - F - V V - V - F - F F - F - V - F 3a Questão (Ref.: 201402064316) Pontos: 0,1 / 0,1 A relação comprimento-tensão no músculo cardíaco é semelhante à que se verifica no músculo esquelético. A força de contração do músculo cardíaco depende da pré-carga e da pós-carga. O débito cardíaco é regulado pela atividade muscular e pela atividade simpática. Com o auxílio dessas informações, julgue os itens que se seguem. I Durante o exercício físico, ocorre aumento da pós-carga, o que resulta em maior estiramento muscular e melhora do bombeamento cardíaco. II No coração, o comprimento das fibras musculares é proporcional ao volume diastólico final. III O aumento da rigidez ventricular produzido por necrose do tecido miocárdico aumenta a complacência ventricular e a tensão muscular. IV Pacientes com coração transplantado são capazes de aumentar o débito cardíaco durante exercício físico. V Durante exercício muscular, há aumento do débito cardíaco devido à elevação dos níveis de norepinefrina. Estão certos apenas os itens c) I, III e IV. d) II, IV e V. e) III, IV e V. a) I, II e III. b) I, II e IV. 4a Questão (Ref.: 201402121580) Pontos: 0,0 / 0,1 O sistema de condução cardíaco garante a contração do músculo cardíaco efetivando o processo de circulação sangüínea. Sobre a excitação rítmica do coração não podemos afirmar: As fibras sinusais são auto excitáveis Possui estimulação do sistema nervoso autônomo O nodo AV retarda a transmissão do impulso Átrios e ventrículos contraem ao mesmo tempo O nodo sinusal controla o batimento cardíaco 5a Questão (Ref.: 201402002350) Pontos: 0,0 / 0,1 A liberação de substâncias vasoativas como a Angiotensina II, levando à um aumento da impedância arterial e vascular periférica, é determinada por que fator de risco para o desenvolvimento da Doença Arterial Coronariana? Obesidade Hipertensão Arterial Sistêmica Tabagismo Estresse Diabetes Mellitus Data: 30/10/2017 15:23:27 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201401971205) Pontos: 0,0 / 0,1 A exposição regular ao exercício ao longo do tempo (treinamento físico) promove um conjunto de adaptações morfológicas e funcionais que conferem maior capacidade ao organismo para responder ao estresse do exercício (Diretriz de Reabilitação Cardíaca, Arquivos Brasileiros de Cardiologia - Volume 84, Nº 5, Maio 2005). I - O treinamento aeróbico reduz tanto a frequência cardíaca em repouso como durante o exercício realizado em cargas submáximas de trabalho. Esses efeitos parecem ser devidos à redução da hiperatividade simpática, aumento da atividade parassimpática, mudança no marca-passo cardíaco ou mesmo melhora da função sistólica. II - Treinamento físico aumenta a pressão arterial de repouso e durante exercício submáximo III - O indivíduo treinado, ao realizar o exercício com uma mesma intensidade de esforço submáximo, apresenta o mesmo débito cardíaco, porém à custa, de uma frequência cardíaca mais baixa e um volume sistólico maior. IV - O treinamento físico aumenta a diferença arteriovenosa de oxigênio através do aumento da volemia, da densidade capilar, do débito cardíaco e da extração periférica de oxigênio durante o exercício. Após analisar as afirmativas abaixo, assinale a alternativa correta: As afirmativas I, II e III estão corretas. As afirmativas I, II e IV estão corretas Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas Somente as afirmativas II e III estão corretas Somente as afirmativas I e IV estão corretas 2a Questão (Ref.: 201401267478) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente no segundo dia de pós- operatório de valvoplastia cursou com uma CV= 15ml/Kg, Pimáx= - 80cmH2O. Encontra-se muito sonolento, sem esforço muscular , eupneico, porém com ausculta pulmonar diminuída em bases. Para aumentar a ventilação alveolar desse paciente a melhor conduta é: Cinesioterapia motora em ortostase. Respiração com a relação inspiratória e expiratória igual a 1:1 com cabeceira baixa. EPAP de 20 cmH2O pelo tempo suficiente para aumentar o volume alveolar. PEP com maior orifício e incentivo ao paciente para realizar a técnica com o fluxo expiratório. Ventilação mecânica controlada pelo ventilador. 3a Questão (Ref.: 201401605920) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente de 66 anos é admitida no hospital geral com queixa de fadiga aos pequenos esforços, acompanhado de falta de ar e vertigens que melhora com o repouso. Refere que estes sintomas apareceram a aproximadamente um mês com acentuação na última semana. Ao exame físico apresentou-se dispneico com freqüência respiratória de 25 ciclos por minuto, ausculta de crepitações pulmonares, PA 120/75 mmHg, Ritmo cardíaco de fibrilação atrial com freqüência cardíaca média de 120 bpm. A ausculta cardíaca mostrou presença de terceira bulha em foco mitral e sopro sistólico de regurgitação de moderada intensidade em foco mitral. As pernas estavam edemaciadas e o volume urinário reduzido. Segundo os sinais e sintomas e exames complementares apresentados, assinale a opção que identifica o provável diagnóstico clínico do paciente. Insuficiência cardíaca congestiva Hipertensão arterial sistêmica Insuficiência coronariana aguda Infarto agudo do miocárdio Angina estável (crônica) 4a Questão (Ref.: 201401122097) Pontos: 0,1 / 0,1 Correlacione os números às letras características e assinale a alternativa correta: 1)Alteração da contração ventricular 2)Aumento da pós-carga 3)Perda de miocárdio 4)Aumento da pré-carga. A)Aumento de metaloproteases com quebra de colágeno B)Sobrecarga de pressão C)Aumento de volume diastólico final ventricular D)Isquemia miocárdica 1-D; 2-B; 3-A; 4-C 1-D; 2-A; 3-B; 4-C 1-B; 2-D; 3-C; 4-A 1-A; 2-B; 3-C; 4-D 1-B; 2-D; 3-A; 4-C 5a Questão (Ref.: 201401611687) Pontos: 0,1 / 0,1 A febre reumática e a cardiopatia reumática crônica são complicações da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. Assinale a opção correta. As principais valvas acometidas na cardiopatia reumática é a pulmonar A principai valva acometida na cardiopatia reumática é a mitral No Brasil o controle e profilaxia da febre reumática é adequada e portanto a incidência é baixa É a principal causa de cardiopatia adquirida em crianças e adultos jovens nos países desenvolvidos A cirurgia cardíaca e reabilitação cardíaca são utilizadas quando há comprometimento valvar grave
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