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10/10/2013 1 Universidade Federal do Rio Grande do Sul Instituto de Ciências Básicas da Saúde Departamento de Ciências Morfológicas Curso de Farmácia Coluna Vertebral, Dorso e parede abdominal Prof(a) Taís Malysz Outubro 2013 Coluna Vertebral ►Está constituída de 33 peças esqueléticas: Vértebras cervicais (CI a CVII) ►Atlas (CI) ►Áxis (CII) ►Vértebras típicas (CIII a CVII – vértebra proeminente) Vértebras torácicas (TI a TXII) Vértebras lombares (LI a LV) Vértebras sacrais (SI a SV) = sacro Vértebras coccígeas (CoI a CoIV) = cóccix CURVATURAS DA COLUNA LORDOSE CERVICAL CIFOSE TORÁCICA LORDOSE LOMBAR CIFOSE SACRAL 10/10/2013 2 VÉRTEBRAS SÃO OS OSSOS DA COLUNA VERTEBRAL Articulam entre si através: -Articulação intervertebral anterior (disco intervertebral) -Articulações intervertebrais posteriores CARACTERÍSTICAS GERAIS VÉRTEBRA CORPO VERTEBRAL ARCO VERTEBRAL 10/10/2013 3 FORAME VERTEBRAL CANAL VERTEBRAL SUCESSÃO DE FORAMES ARCO VERTEBRAL PROCESSO ESPINHOSO PEDÍCULO DO ARCO VERTEBRAL PROCESSO ARTICULARLÂMINA PROCESSO TRANSVERSO LÂMINA DO ARCO VERTEBRAL Características regionais das vértebras Cervicais (CI-CVII) ► Processos espinhosos bífidos; ► Forames transversários ► Tubérculo anterior e posterior ► Sulco do nervo espinal ► Unco do corpo ► Atlas (CI) Não tem corpo nem processo espinhoso; Arco anterior do atlas ► Tubérculo anterior ► Fóvea do dente Arco posterior ► Tubérculo posterior Duas massas laterais do atlas ► Face articular superior (que articula com o osso occipital); ► Face articular inferior (que se articula com o áxis). 10/10/2013 4 ► Áxis (CI) Possui um corpo pequeno; Dente do áxis (que se articula com a atlas), servindo de eixo de rotação. ►Ápice do dente ►Face articular anterior ►Face articular posterior Vértebras Cervicais – CI e CII ATLAS AXIS Dente do áxis Características regionais das vértebras Cervicais ►Vértebra proeminente (CVII) Possui processo espinhoso não bífido Podem apresentar ou não forames transversários. Características regionais das vértebras torácicas (TI-TXII) ► Articulam-se lateralmente com os 12 pares de costelas; ► Fóveas costais superiores TI – completa TII-X – hemifóvea ► Fóveas costais inferiores TI a TIX - hemifóveas ► Fóveas costais: TXI e TXII ► Possui fóvea costal do processo transverso (TI a TX) 10/10/2013 5 Características regionais das vértebras lombares (LI-LV) ►São maiores que as torácicas e as cervicais; ► Processo costiforme ► Processos acessórios ► Processo mamilar Sacro 10/10/2013 6 Cóccix MÚSCULOS DA PAREDE POSTERIOR DO ABDOME PSOAS MENOR PSOAS MAIOR QUADRADO DO LOMBO ILÍACO 24 L5 L4 L3 L2 L1 T12 ILÍACO ORIGEM INSERÇÃO 10/10/2013 7 ORIGEM INSERÇÃO12ª COSTELA QUADRADO DO LOMBO Origem: Crista ilíaca Inserção: décima segunda costela e vértebras lombares Ação: Flexão lateral da coluna Inervação: nervos subcostais e ramos do plexo lombar (L1-L4) ILÍACO Origem: Fossa ilíaca Inserção: Trocanter menor do fêmur Ação: Flexão e rotação lateral do quadril Inervação: nervo femoral PSOAS MAIOR Origem: Vértebras lombares e discos intervertebrais Inserção: Trocanter menor do fêmur Ação: Flexão e rotação lateral do quadril Inervação: ramos L1-L3 do plexo lombar PSOAS MENOR Origem: Corpos vertebrais L1-L2 e disco interposto Inserção: Arco iliopectíneo Ação: fraco flexor de tronco Inervação: Ramo L1 do plexo lombar 27 1.PELE 2.FÁSCIA AREOLAR 3.FÁSCIA LAMELAR 4. M. OBL.EXT. 5.M. OBL.INT. 6. M .TRANS 7. FÁSCIA TRANS. 8. PRÉ-PERIT. 9. PERITÔNIO ESTRATIGRAFIA DA PAREDE ABDOMINAL ÂNTERO-LATERAL 1 2 3 4 98 5 6 7 10/10/2013 8 FÁSCIA SUPERFICIAL AREOLAR (CAMPER) FÁSCIA SUPERFICIAL LAMELAR (SCARPA) RETO DO ABDOME Origem: Crista púbica do osso do quadril e sínfise púbica Inserção: Cartilagens costais 5 a 7 e processo xifóide Ação: flexão de tronco PIRIFORME Origem: Crista púbica do osso do quadril e sínfise púbica Inserção: Linha alba Ação: tensiona a linha alba OBLÍQUO EXTERNO DO ABDOME Origem: Face externa das costelas 5 a 12 Inserção: linha alba, tubérculo púbico, ligamento inquinal e crista ilíaca Ação: flexão de tronco, inclinação lateral de tronco e rotação do tronco p/ o lado oposto OBLÍQUO INTERNO DO ABDOME Origem: Fáscia tóraco-lombar e crista ilíaca Inserção: linha alba, cartilagens costais 10 a 12 Ação: flexão de tronco, inclinação lateral de tronco e rotação do tronco p/ o mesmo lado TRANSVERSO DO ABDOME Origem: cartilagens costais 7 a 12 (face interna), fáscia tóracolombar e processo costal das vértebras lombares e crista ilíaca Inserção: linha alba Ação: aumento da pressão intra-abdominal MÚSCULOS DA PAREDE ANTERO-LATERAL DO ABDOME OBLÍQUO EXTERNO 10/10/2013 9 PIRAMIDAL ORIGEM INSERÇÃO LINHA ALBA 10/10/2013 10 BAINHA DO RETO (2/3 SUPERIORES) LINHA ALBA OE T OI APONEUROSES LÂMINA ANTERIOR LÂMINA POSTERIOR BAINHA DO RETO (1/3 INFERIOR) LINHA ALBA OE T OI APONEUROSES LÂMINA ANTERIOR FÁSCIA TRANSVERSAL BAINHA DO RETO LÂMINA POSTERIOR LINHA ARQUEADA FÁSCIA TRANSVERSAL LINHA SEMILUNAR ESTRATIGRAFIA DO DORSO ►PELE ►FÁSCIA SUPERFICIAL (Tela Subcutânea) ►FÁSCIA PROFUNDA (fáscia da nuca e fáscia tóracolombar): fixada aos processos espinhosos das vértebras, linha superior do osso occipital, crista ilíaca. ►MÚSCULOS DO DORSO 10/10/2013 11 FÁSCIA TÓRACOLOMBAR ►Camada posterior: envolve o latíssimo do dorso ►Camada média: divisão posterior do ligamento intertransversário lombar; envolve o quadrado do lombo ►Camada anterior: divisão anterior do ligamento intertransversário lombar; envolve o quadrado do lombo CAMADAS MUSCULARES ►1º PLANO - SUPERFICIAL: Trapézio e Latíssimo do dorso ►2º PLANO – INTERMEDIÁRIO: Levantador da escápula, rombóides, serráteis ►3º PLANO – PROFUNDO Músculos pós-vertebrais superficiais Músculos pós-vertebrais intermédios Músculos pós-vertebrais profundos PLANO SUPERFICIAL TRAPÉZIO LATÍSSIMO DO DORSO 10/10/2013 12 TRAPÉZIO ► Partes: descendente, transversa, ascendente ► Origem: linha nucal superior, protuberância occipital externa; ligamento nucal; processos espinhosos das vértebras torácicas ► Inserção: borda posterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula. ► Inervação: nervo acessório (XI par craniano) ► Ação: - fixo na coluna: elevação e depressão da escápula; adução e rotação lateral da escápula - fixo na escápula: inclina a cabeça para o lado da contração e roda a cabeça para o lado oposto LATÍSSIMO DO DORSO ►Origem: processos espinhosos de T6 a T12, crista ilíaca e fáscia tóracolombar ► Inserção: crista do tubérculo menor e assoalho do sulco intertubercular ►Ação: estende, aduz e roda medialmente o úmero; inclina e estende o tronco ► Inervação: nervo toracodorsal 10/10/2013 13 PLANO INTERMEDIÁRIO SERRÁTEIS LEVANTADOR DA ESCÁPULA ROMBÓIDES SERRÁTIL PÓSTERO-SUPERIOR ►Origem: ligamento nucal e processos espinhosos de C7 a T3 ►Inserção: 2ª à 5ª costelas ►Ação: inspiração ►Inervação: nervos intercostais SERRÁTIL PÓSTERO-INFERIOR ►Origem: processos espinhosos de T12 a L3 ►Inserção: 8ª à 12ª costelas ►Ação: expiração ►Inervação: nervos intercostais 10/10/2013 14 LEVANTADOR DA ESCÁPULA ►Origem: processos transversos de C1 a C4 ►Inserção:ângulo superior e borda medial da escápula (até a espinha da escápula) ►Ação: eleva a escápula e inclina a coluna cervical ►Inervação: ramos do plexo cervical ROMBÓIDE MAIOR E MENOR ►Origem: processos espinhosos de C7 a T5 ►Inserção: borda medial da escápula ►Ação: aduz e roda medialmente a escápula ►Inervação: nervo escapular dorsal 10/10/2013 15 PLANO PROFUNDO MÚSCULOS PÓS-VERTEBRAIS SUPERFICIAIS MÚSCULOS PÓS-VERTEBRAIS INTERMÉDIOS MÚSCULOS PÓS-VERTEBRAIS PROFUNDOS São conhecidos como músculos posturais, antigravitacionários ou paravertebrais. AÇÕES NA CABEÇA, PESCOÇO E TRONCO ►EXTENSÃO E INCLINAÇÃO LATERAL: principalmente eretor da espinha, esplênios e semiespinais ►ROTAÇÃO: principalmente multífidos MÚSCULOS PÓS-VERTEBRAIS SUPERFICIAIS ERETOR DA ESPINHA ESPLÊNIOS 10/10/2013 16 ESPLÊNIOS ► Esplênio do pescoço Origem: processo espinhoso de T3 a C7 Inserção: processo mastóide do temporal ► Esplênio da cabeça Origem: processo espinhoso de C6 a C3 Inserção: Processo transverso de C1 a C2 ERETOR DA ESPINHA ou COMPLEXO SACRO-ESPINAL ► Músculo Iliocostal Lombar Torácico Cervical ► Músculo longuíssimo Do tórax Do pescoço Da cabeça ► Músculo espinal Do tórax Do pescoço (inconstante) Da cabeça (fundido com o semiespinal da cabeça) 10/10/2013 17 ERETOR DA ESPINHA Iliocostal (lombar, torácico e cervical) Origem: Crista ilíaca, Sacro, T11 a L5 (processos espinhosos); 6 costelas inferiores; 3, 4 , 5 costelas Inserção: 6 costelas inferiores; 6 costelas superiores e processo transverso C7; processo transverso de C4 a C6 Longuíssimo (do tórax, do pescoço e da cabeça) Origem: fáscia tóracolombar e posterior dos processos transversos das vértebras lombares; Processos transversos de T1 a T5; Processos transversos de T1 a T5 e processos articulares de C3 a C7 Inserção: processo transverso das vértebras torácicas; processo transverso de C2 a C6; Processo mastóide Espinal (do tórax, do pescoço e da cabeça) Origem: Processo espinhoso de T11 a L2; Ligamento nucal, processo espinhoso C7 Inserção: Processo espinhoso de T4 a T8; Processo espinhoso de C2 a C4 Obs:. O espinhal da cabeça é inseparavelmente ligado ao semiespinal da cabeça MÚSCULOS PÓS-VERTEBRAIS INTERMÉDIOS COMPLEXO TRANSVERSO-ESPINAL Semiespinal da cabeça Origem: processo transverso das vértebras cervicais Inserção: linha nucal superior do occipital Semiespinal do pescoço Origem: processo transverso das vértebras de T1 a T6 Inserção: processo espinhoso de C3 a C5 Semiespinal do tórax Origem: processo transverso das vértebras de T6 a T12 Inserção: processo espinhoso de C6 a T6 Multifídos Origem: Sacro e processo transverso das vértebras Inserção: Processo espinhoso da 2ª ou 3ª vértebra acima, exceto do atlas 10/10/2013 18 MÚSCULOS PÓS-VERTEBRAIS PROFUNDOS Rotadores (curto e longo) Origem: processos transversos das vértebras Inserção: Processo espinhoso da vértebra acima Levantadores das costelas Origem: processos transversos das vértebras torácicas Inserção: costelas em nível mais inferior Intertransversais Unem processos transversos adjacentes entre vértebras cervicais e lombares Interespinais Unem processos espinhosos adjacentes entre vértebras cervicais e lombares 10/10/2013 19
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