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Vitaminas Lipossolúveis(1)

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Vitaminas Lipossolúveis
NUTRIÇÃO E DIETÉTICA
VITAMINA A 
RETINOL
Vitamina A
retinol
retinal
ácido retinóico
Existem 3 formas ativas
de Vitamina A no organismo: 
FUNÇÕES
 Auxílio à visão.
 Participação na síntese de proteína e na diferenciação 
celular.
 Auxílio na reprodução e no crescimento.
 Antioxidante.
 Imunidade.
Vitamina A
Vitamina A pré-
formada
Betacaroteno 
Provitamina A
Os alimentos fontes fornecem 
a Vitamina A em duas formas: 
FONTES
• Vitamina A pré-formada (retinol) – gema de ovo, manteiga,
queijo, creme de leite, leite integral, etc.
• Carotenóide pró-vitamina A (betacaroteno) - vegetais
folhosos verde-escuros, frutas e hortaliças de cor-amarelo-
alaranjada (cenoura, abóbora, manga, mamão,etc).
• A margarina e o creme vegetal apresentam fortificação
obrigatória, com 15000 a 50000 UI de vitamina A/kg do produto.
ABSORÇÃO
• Em quantidades fisiológicas, o retinol é mais eficientemente
absorvido do que o betacaroteno.
• O percentual de absorção do retinol gira em torno de 70-90%,
enquanto o do betacaroteno situa-se numa faixa de 20-50%.
• À medida que a quantidade ingerida aumenta, a eficiência na
absorção do retinol continua alta, enquanto que a do
betacaroteno cai (inferior a 10%).
Armazenamento
RETINOL
Células do fígado
90% da reserva de vitamina A
Células do sangue, medula óssea, 
tecido adiposo e baço
10% da reserva de vitamina A
ARMAZENAMENTO 
ARMAZENAMENTO
• O retinol circula do fígado para os tecidos periféricos através
de uma proteína carreadora específica, a Proteína
Transportadora de Retinol.
• Após a ligação aos receptores de membrana, o retinol entra
na célula-alvo e a proteína transportadora de retinol é
novamente liberada na circulação, sendo posteriormente
degradada ou reciclada.
ARMAZENAMENTO
• O zinco é essencial para a síntese da proteína
transportadora de retinol e, portanto, para a
mobilização e o transporte da vitamina A do fígado
para a circulação.
• Deficiência
PRIMÁRIA
INGESTÃO 
INADEQUADA
Vitamina A
Betacaroteno
• Deficiência
SECUNDÁRIA
DOENÇAS
MEDICAMENTOS
Insuficiência biliar ou 
pancreática 
Hepatopatias
Diarreia 
Parasitoses intestinais
Laxantes
DEFICIÊNCIA - oculares
• X0: adaptação da retina ao escuro prejudicada (cegueira noturna)
• X1: xerose e acúmulo de material esponjoso na conjuntiva (mancha 
de Bitot)
• X2: xerose e erosões superficiais da córnea
• X3: ulceração irreversível da córnea
• X4: fibrose e amolecimento da córnea
DEFICIÊNCIA – dermatológicas
epiteliais
• Hiperqueratose folicular
• Xerose e queratinização das mucosas
DEFICIÊNCIA
• Imunológicas Imunodepressão
• Crescimento e
desenvolvimento
Atraso no crescimento
DEFICIÊNCIA – obstétricas 
• Risco de aborto
• Má-formação do feto
• Retardo do crescimento intra-uterino
DEFICIÊNCIA – homeostase de ferro
Em situações de deficiência de vitamina A, parece
haver relação com a perda da homeostase de ferro,
resultando em menor incorporação de ferro aos
eritrócitos e em acúmulo desse elemento nos
tecidos. A vitamina A parece ter importante papel no
tratamento da anemia ferropriva.
HIPERVITAMINOSE
• Lesões descamativas da pele
• Queda de cabelo
• Anorexia
• Náuseas e vômitos
• Dor abdominal
• Cefaléia
Faixa Etária RDA*
0 – 6 meses 400 mcg
7 – 12 meses 500 mcg
1 -3 anos 300 mcg
4 – 8 anos 400 mcg
9 – 13 anos 600 mcg
Acima de 14 anos /masculino 900 mcg
Acima de 14 anos /feminino 700 mcg
Fonte: Dietary Reference Intake (DRI´s)
*RDA – Recomendação de ingestão diária
VITAMINA A
VITAMINA D 
CALCIFEROL
FUNÇÕES
 Manutenção das concentrações de cálcio e fósforo no soro 
em uma variação normal.
 Necessária para prevenir o raquitismo e a osteomalacia.
 Auxílio no crescimento.
 Prevenção da osteoporose.
Endógena
Vitamina 
D3
Colecalciferol
Alimentação
Vitamina 
D2
Ergocalciferol
O organismo humano 
adquire a vitamina D:
7-
dehidrocolesterol
Pré-vitamina D3
Vitamina D3
25-
hidroxicalciferol
Vitamina D ativa
1,25 (OH)2D
VITAMINA D
FONTES
 Manteiga, gema de ovo, óleo de fígado de 
bacalhau , sardinha, salmão, atum, etc.
DEFICIÊNCIA
• Raquitismo em crianças
• Osteomalácia em adultos
• Osteoporose
OSTEOMALÁCIA E RAQUITISMO 
• Produzem amolecimento dos ossos, resultando em 
ossos fracos e sensíveis à pressão.
OSTEOPOROSE
• Provoca perda de massa óssea total e resulta em 
ossos quebradiços.
HIPERVITAMINOSE
• O excesso de vitamina D aumenta a concentração de cálcio 
no sangue. 
• Cálculos renais.
• A calcificação também pode endurecer os vasos sanguíneos 
e é especialmente perigosa nas artérias principais do coração 
e dos pulmões.
NECESSIDADE
 O comitê da DRI estabeleceu uma RDA para a vitamina D de 600 IU/dia
para idades entre 1 e 70 anos, incluindo mulheres grávidas ou lactentes, e
800 UI/dia para 71 anos ou mais.
 As recomendações dietéticas para indivíduos acima de 70 anos é maior
porque a sua pele tem habilidade diminuída de sintetizar vitamina D.
VITAMINA E 
TOCOFEROL
 O tecido adiposo é o principal sítio de depósito da 
vitamina E. 
 Razoavelmente resistente à altas temperaturas.
 O congelamento e fritura em gorduras muito quentes 
destroem essa vitamina. 
Fonte: Dietary Reference Intake (DRI´s)
• RDA – Recomendação de ingestão diária
* AI – Ingestão adequada
Faixa Etária AI/RDA
0 – 6 meses 4 mg
7 – 12 meses 5 mg
1 -3 anos 6 mg
4 – 8 anos 7 mg
9 – 13 anos 11 mg
A partir dos 14 anos 15 mg
VITAMINA E
FUNÇÃO - Antioxidante
• É o antioxidante lipossolúvel mais importante do organismo, 
garantindo a estabilidade e integridade dos tecidos celulares e 
membranas do organismo.
• É capaz de reduzir os danos dos radicais livres.
• Causas genéticas
• Síndromes de má-absorção de gorduras – doença 
inflamatória intestinal, síndrome do intestino curto 
• Esteatorréia crônica 
Causas
• Casos leves podem ser assintomáticos.
• Apenas quando severa e prolongada aparecem 
sintomas como: fraqueza muscular, perda de massa 
muscular, falta de coordenação motora, problemas 
da marcha.
Deficiência
HIPERVITAMINOSE
• É raro, mesmo com doses altas.
• Em um estudo prolongado com megadoses de 
vitamina E os pacientes apresentaram sangramento, 
que desaparecem quando a vitamina for suspensa.
FONTES
 Óleos vegetais – girassol, soja, milho, amendoim, 
algodão. 
 Gérmen de trigo
 Oleaginosas (nozes, amêndoas,etc)
VITAMINA K 
 K1 (filoquinona) – presente em plantas verdes
 K2 (menaquinona) – formada a partir da ação bacteriana TGI 
 K3 (menadiona) – composto sintético 
VITAMINA K
 A vitamina K é produzida no trato GI pelas
bactérias que normalmente residem nele. Uma vez
sintetizada, a vitamina K é absorvida e armazenada
no fígado. Essa fonte fornece apenas metade da
necessidade. Alimentos ricos em vitamina K podem
fornecer o restante.
FUNÇÃO
 É indispensável para a coagulação sanguínea,
sendo necessária para a síntese no fígado de várias
proteínas envolvidas nesta atividade.
FONTES
 As fontes principais são as folhas verdes: 
brócolis, couve, escarola, espinafre, alface, 
repolho, agrião, etc. 
DEFICIÊNCIA
• A vitamina K é um importante fator na cascata da coagulação
e sua deficiência causa hematomas e hemorragias.
• É rara, mas pode estar associada à má absorção de lipídios,
destruição da flora intestinal por antibióticos ou
medicamentos.
Faixa Etária AI /RDA UL
0 -6 meses 2,0 mcg Não estabelecida
6-12 meses 2,5 mcg Não estabelecida
1 – 3 anos 30 mcg Não estabelecida
4 – 8 anos 55 mcg Não estabelecida
9 -13 anos 60 mcg Não estabelecida
14 – 18 anos 75 mcg Não estabelecida
Homens ≥ 19 anos 120 mcg Não estabelecida
Mulheres ≥ 19 anos 90 mcg Não estabelecida
Fonte: Dietary Reference Intake (DRI´s)
* AI – Adequate Intake
** UL – Limite máximo de ingestão 
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