CARDIO AVALIANDO

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1a Questão (Ref.: 201409011463) Pontos: 0,1 / 0,1 
São contra-indicações absolutas à ventilação mecânica não-invasiva (VNI), EXCETO: 
 
 
Pneumotórax artrogênico. 
 
Trauma de face 
 
Hipotensão associado bradicardia sinusal. 
 
Hemorragia Digestiva alta. 
 Paciente DPOC agudizado. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201408580501) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a fisiologia cardíaca, marque Vou F para os itens Verdadeiros e Falsos respectivamente 
 
 O aumento da pós-carga pode melhorar o desempenho cardíaco dos pacientes com insuficiência cardíaca 
crônica 
 Quanto menor for a pós-carga, maior será o trabalho cardíaco para bombear o sangue 
 A fração de ejeção é razão entre o VS e o VDF expressa em percentual 
 As variáveis que determinam o débito cardíaco são: volume sistólico, frequencia cardíaca, contratilidade 
e pré-carga 
 Uma das formas de aumentar o débito cardíaco é aumentar a pré-carga e freqüência cardíaca 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201408685432) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante avaliação torácica do paciente com valvopatia, o fisioterapeuta detectou uma ausculta compatível com 
som de sopro na segunda bulha? Qual o diagnóstico provável diante dessas patologias descritas abaixo? 
 
 
Estenose Mitral 
 
Insuficiência Mitral 
 Estenose Aórtica 
 
Estenose Tricúspide. 
 
Insuficiência Tricúspide 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201409059927) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de 
fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas 
aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença 
cardiovascular. 
 
 
Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão 
arterial sistêmica 
 
Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência 
abdominal menor que 102 cm para homens 
 Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica 
 
Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 
mmHg. 
 
Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 
mmHg. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201408573530) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os músculos mais importantes para o retorno venoso são: 
 
 
vasto medial e tibial posterior. 
 
ísquio-tibiais e sóleo. 
 
gastrocnêmio e quadríceps. 
 gastrocnêmio e sóleo. 
 
sóleo e flexor do hálux. 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201409539545) Pontos: 0,1 / 0,1 
O sistema de condução cardíaco garante a contração do músculo cardíaco efetivando o processo de circulação 
sangüínea. Sobre a excitação rítmica do coração não podemos afirmar: 
 
 Átrios e ventrículos contraem ao mesmo tempo 
 
Possui estimulação do sistema nervoso autônomo 
 
O nodo sinusal controla o batimento cardíaco 
 
O nodo AV retarda a transmissão do impulso 
 
As fibras sinusais são auto excitáveis 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201409417685) Pontos: 0,1 / 0,1 
Todas as alternativas abaixo apresentam teorias de mecanismos através dos quais o exercício pode influenciar o 
prognóstico do paciente coronariano, EXCETO: 
 
 
Alteração do índice normal de progressão da aterosclerose coronariana através da redução dos fatores de 
risco e outros mecanismos 
 Aumento da tendência de formar trombos coronarianos devido ao aumento da atividade fibrinolítica. 
 
Melhora do equilíbrio entre o suprimento e a demanda de oxigênio miocárdico, em parte como resultado 
do aumento da circulação colateral ou aumento do tamanho do lúmen dos vasos coronarianos. 
 
Diminuição do tônus vasomotor coronariano resultando na diminuição da tendência a espasmo. 
 
Aumento dos valores séricos de HDL e diminuição do LDL 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201409482295) Pontos: 0,0 / 0,1 
1) Sobre os vasos sanguíneos é incorreto afirmar: 
 
 a) As artérias possuem pouco tecido elástico. 
 
d) As veias possuem válvulas. 
 c) Os capilares possuem maior área de secção transversa. 
 
e) A velocidade do fluxo de sangue é menor nos capilares. 
 
b) As veias possuem maior complacência. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201409031320) Pontos: 0,1 / 0,1 
A cardiomiopatia dilatada é uma patologia cardíaca caracterizada por uma dilatação ventricular progressiva que 
causa um déficit da função sistólica com consequente: 
 
 
Aumento do DC 
 
Redução da pressão do capilar pulmonar 
 
Aumento do volume sistólico 
 Redução da FE% e DC 
 
Redução da pressão atrial 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201409313613) Pontos: 0,1 / 0,1 
Que variável é responsável pela pressão arterial pulmonar média ser menor que a pressão arterial sistêmica 
média? 
 
 
b) Volume sistólico 
 
e) Volume diástolico final 
 c) Resistência vascular 
 
a) Frequência cardíaca 
 
d) Débito cardíaco 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201408563544) Pontos: 0,1 / 0,1 
São derivações que correspondem à margem inferior do coração a seguinte alternativa: 
 
 
aVR, aVF e aVL 
 D2, D3 e aVF 
 
D1, D2 e D3 
 
D2, D3 e aVR 
 
D2, aVR e aVL 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201409523256) Pontos: 0,0 / 0,1 
A cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio é indicada como forma de tratamento de alguns casos de 
doenças isquêmicas do coração. Em relação a essa cirurgia e ao atendimento fisioterapêutico para esses 
pacientes julgue os itens abaixo em Verdadeiro (V) ou Falso (F): 
 
 A atelectasia, uma das principais alterações encontradas no pós-operatório, pode se apresentar sem 
repercussões clínicas. 
 Os pacientes em pós-operatório, assim que estáveis, devem progredir com os exercícios buscando 
evoluir para deambulação quando possível, desde que não seja realizada antes do 10º dia de pós-
operatório. 
 Caso possível, o fisioterapeuta deve iniciar o acompanhamento ao paciente no pré-operatório, 
orientando sobre as alterações que ocorrerão após a cirurgia e quais procedimentos fisioterapêuticos 
serão realizados. 
 Após a alta hospitalar o paciente deve ser orientado a procurar atendimento em Centro de Reabilitação, 
com equipe multiprofissional preparada, para melhorar o condicionamento físico e promover retorno às 
atividade laborais. 
 A esternotomia, incisão mais comum nesse tipo de cirurgia, gera alterações da mecânica da caixa 
torácica que contribuem para complicações respiratórias. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201409272760) Pontos: 0,1 / 0,1 
Abaixo são citados possíveis critérios a serem analisados para o diagnóstico da síndrome metabólica, qual não 
está relacionado a esta hipótese diagnóstica? 
 
 
b) Circunferência abdominal elevada, justificando deposição de gordura abdominal/visceral; 
 
a) Pressão sistólica > 130 
 
d) HDL baixo 
 e) Glicemia < 100 
 
C) Triglicerídeos >150 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201409031248) Pontos: 0,0 / 0,1 
Insuficiência cardíaca é a incapacidade do coração para bombear o sangue em volumes suficientes para atender 
às demandas do metabolismo. De acordo com esta afirmação, assinale a alternativa que contém de forma 
correta os sinais e sintomas da insuficiência cardíaca das câmaras cardíacas direitas: 
 
 
Edema agudo de pulmão, hepatomegalia e dispneia. 
 Hipertensão arterial, dispneia, edema periférico e turgência jugular. 
 Ascite, hepatomegalia, turgência jugular e edema periférico. 
 
Turgência jugular, ascite e hipertensão arterial. 
 
Dispneia, edema periférico, derrame pleural e hepatomegalia. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201408578221)Pontos: 0,1 / 0,1 
Os testes de avaliação funcional são amplamente utilizados para avaliar tolerância ao esforço; avaliar a resposta 
terapêutica; avaliar prognóstico em alguns grupos de cardiopatas com doença cardíaca avançada além de 
orientar a prescrição de exercícios. Sobre os testes de avaliação funcional, analise os itens abaixo e em seguida 
assinale a resposta correta. I- No Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6) o paciente é orientado a caminhar 
a maior distância possível em seis minutos em espaço padronizado de dez metros; II- No Teste Shuttle (TS), o 
paciente é orientado a caminhar em ritmo constante e padronizada durante seis minutos; III - O TC6 é um 
método incremental seguro e deve ser realizado e deve ser realizado por dois profissionais; IV- O TS é 
composto de doze estágios com velocidade padronizada; V- O TC6 e o TS não determinam o VO2 mas são úteis 
na avaliação rotineira de pacientes com doença cardiovascular. 
 
 
I ,II e V são verdadeiras 
 IV e V são corretas 
 
I, III e IV são verdadeiras 
 
Todas são corretas 
 
III, IV e V são corretas 
 
 1a Questão (Ref.: 201408575182) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre o atendimento fisioterapêutico no pós-operatório de cirurgia cardíaca, analise as afirmativas abaixo e 
assinale a alternativa correta: 
I - São objetivos gerais da atuação do fisioterapeuta no pós-operatório de cirurgia cardíaca: desmame precoce 
da ventilação mecânica, promover adequada oxigenação e ventilação, prevenção e tratamento de complicações 
pulmonares e circulatórias; e manutenção da amplitude de movimento. 
II - São possibilidades terapêuticas com o objetivo de reexpansão pulmonar no pós-operatório de cirurgia 
cardíaca: inspirômetro de incentivo a fluxo, oscilador oral de alta frequência, CPAP, RPPI, técnica expiratória 
forçada, drenagem autogênica, padrão respiratório com freno labial e aspiração de vias aéreas. 
III - A intensidade do exercício na fase hospitalar da reabilitação cardiovascular é baseada em um adicional de 
50 bpm da frequência cardíaca de repouso ou não ultrapassar 150 bpm. 
IV - É contra-indicado a realização de exercício físico quando o paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica 
não controlada ou angina aos mínimos esforços. 
 
 
Apenas a alternativa III está correta. 
 
Apenas as alternativas I, II e III estão corretas. 
 
Apenas a alternativa II está correta. 
 
Apenas as alternativas I e III estão corretas. 
 Apenas as alternativas I e IV estão corretas. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201408541464) Pontos: 0,1 / 0,1 
O conteúdo do programa de reabilitação usualmente combina o recondicionamento físico com as atividades 
educativas. O componente do recondicionamento físico do programa de reabilitação pulmonar consiste 
principalmente de uma prescrição de exercício com uma frequência cardíaca alvo baseada nos resultados da 
avaliação inicial do esforço do paciente. Em relação ao recondicionamento físico do pneumopata, assinale a 
alternativa correta. 
 
 Aumento da tolerância ao exercício, diminuição da intensidade dos sintomas e aumento dos níveis de 
atividade são os principais benefícios. 
 
O recondicionamento não deve combinar os exercícios aeróbicos já que o gasto de oxigênio é menor 
em qualquer intensidade de exercício. 
 
Em um indivíduo descondicionado, o gasto de oxigênio é menor em qualquer intensidade de exercício. 
 
O recondicionamento não deve combinar os exercícios aeróbicos das extremidades superiores e 
inferiores com o treinamento da musculatura ventilatória. 
 
A reabilitação altera a deterioração progressiva da função pulmonar que ocorre na doença pulmonar 
crônica. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201408540980) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um paciente apresentou as alterações abaixo relacionadas em resposta a uma determinada terapia. Analise os 
valores antes e pós a terapia respectivamente: Pressão Arterial Média (mmHg) 100 - 70 ;Débito Cardíaco 
(litros/ min) : 3 - 5; Frequência Cardíaca (bat./min): 70 - 100; Volume Diastólico Final (ml): 140 - 240 ; 
Volume sistólico final (ml) 100 - 60 e assinale a opção correta em relação as respostas cardiovasculares que a 
mesma produziu. 
 
 Resposta cronotrópica negativa 
 Aumento da pré-carga 
 Aumento da pós-carga 
 Diminuição da resistência periférica total 
 Aumento da fração de ejeção 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201408563559) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente 42 anos, sexo masculino, sedentário e tabagista, evoluiu com IAM, com necessidade cirurgia de 
revascularização. No pós-operatório apresentou complicações respiratórias, destacando a atelectasia e infecção 
pulmonar. Entre os fatores determinantes para evolução pulmonar desfavorável no pós-operatório, justificam o 
aparecimento da atelectasia e infecção pulmonar a seguinte alternativa: 
 
 
Pimáx de -100cmH2O e Pemáx de 150cmH20 
 
Aumento do débito cardíaco e da pressão de capilar pulmonar, levando a congestão pulmonar 
 Tosse fraca, respiração superficial, dor e imobilidade 
 
Pimax de -120cmH2O e SpO2=94%. 
 
Predisposição a aspiração silenciosa secundária a disfunção laríngea devido extubação precoce e dor 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201408540913) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a opção correta. 
 
 O VO2 max e a frequencia cardíaca mantém uma relação linear e ambos podem ser utilizados para a 
prescrição do exercício 
 
Os exercícios de resistência ou localizados não podem ser utilizados por cardiopatas em um programa de 
reabilitação cardíaca 
 
A fase I da reabilitação cardiaca é realizada ambulatorialmente. 
 
Exercícios físicos aeróbios aumentam o MVO2 e por este motivo devem ser recomendados para o 
cardiopata isquêmico.