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Prescrição de medicamentos na odontologia Receita deve ser: clara, consciente e concisa (objetiva) Medidas 1 gota = 0,05ml 1 colher de café = 2,5ml 1 colher de chá = 5ml 1 colher de sobremesa = 10ml 1 colher de sopa = 15 – 20ml Quando não se sabe o peso? - Regra de Young: Idade em anos/ idade + 12xDose do adulto - Regra de Clark: Peso em kg/70xDose do adulto Etapas para se alcançar eficácia terapêutica (OMS): Definir o problema Especificar os objetivos terapêuticos Selecionar o tratamento mais eficaz e seguro para aquele paciente em particular Prescrever incluindo medidas medicamentosas e não-medicamentosas Informar sobre a terapêutica para o paciente Monitorar o tratamento proposto SABER RECONDUZIR A TERAPÊUTICA!! Ter a coragem de admitir o erro na prescrição no medicamento; ALGUNS GENÉRICOS NÃO SÃO EFICAZES. APRENDER 1 OU 2 FÁRMACOS GENÉRICOS (SE EFICAZES) OU DE MARCA. DADOS DA PRESCRIÇÃO Cabeçalho: deve incluir o nome e endereço do profissional ou da instituição onde trabalha, registro rofissional e CPF ou CNPJ, podendo conter a especialidade do profissional Suerinscrição: nome e endereço do paciente, idade, Rx, uso interno ou uso externo Inscrição: nome do fármaco, forma farmacêutica e concentração Subscrição: designa a quantidade total a ser fornecida. Fármacos de uso controlado (algarismos arábicos, escritos por extenso, entre parêntesis) Adscrição: orientações do profissional para o paciente Data e assinatura; Rx = “receba”, reflete um pedido de proteção para a prescrição; Não obrigatório Dados facultativos da prescrição Peso Altura Dosagens pediátricas específicas Verso do receituário Continuidade da prescrição Aprazamento de consulta de controle Orientações Possíveis efeitos colaterais Outras informações referentes ao tratamento MODELOS DE RECEITAS MÉDICAS Receita simples: prescrição de medicamentos de venda livre e de medicamentos tarja VERMELHA, com os dizeres: “venda sob prescrição médica”. Receita de controle especial: prescrição de medicamentos das listas “C1” (outras substâncias sujeitas a controle especial), “C2” (retinóicas para uso tópico) e “C5” (anabolizantes”. Valido por 30 dias em todo o territorio nacional, devendo ser preenchido em das vias. A prescrição poderá conter em cada receita, 3 substâncias da lista C1 e suas atualizações. A quantidade prescrita de cada substância da lista C1, C5 e suas atualizações é de 5 ampolas e, para as outras formas farmacêuticas, a quantidade refere-se a 60 dias de tratamento. Receita Azul (receita B): medicamentos que contenham substâncias psicotrópicas (Listas B1 e B2) e suas atualizações. Validade de 30, apenas na UF que concedeu a numeração. Quantidade máxima: 5 ampolas ou 60 dias de tratamento para as demais formulações farmacêuticas (B1); ou 30 dias de tratamento (B2) Receita amarela (Receita A): para prescriçaão de listas A1 e A2 (entorpecentes) e A3 (Psicotrópicos) Receita especial de retinoides: Lista C2 (retinoides de uso sistemico), com validade por um período de 30 dias e somente dentro da UF que concedeu a numeração. Poderá conter 5 ampolas. Paras as demais formas farmacêuticas, a quantidade para o tratamento corresponderá, no Maximo, a 30 dias a partir da sua data de emissão. Receita para Talidomida: Lista C3. Tratamento para 30 dias, validade de 15 dias. Receita especial para antiretrovirais: Lista C4. Formulário próprio, estabelecido pelo programa DST/AIDS A1 e A2 – entorpecentes A3 e B1 – psicotrópicos B2 – psicotrópicas e anorexígenas C1 – sbstancias sujeitas a controle especial C2 – substancias retinoicas C3 – substancias imunossupressoras C4 – antiretrovirais C5 – anabolizantes D1 – substancias precursoras de entorpecentes e psicotrópicos DENTISTAS E VETERNARIOS NÃO PODEM PRESCREVER MEDICAMENTOS A BASE DE ANTIRETROVIRAIS, POIS A PRESCRIÇÃO SO DEVE SER FEITA POR MÉDICOS. CASO HAJA DUVIDA OU SUSPEITA, PELO FARMACEUTICO, EM RELAÇÃO À PRESCRIÇÃO, ELE PODE SOLICITAR ESCLAERCIMENTOS AO PROFISSIONAL PRESCRITOR. MODELO DE PRESCRIÇÃO: Para: __________________ Rx. Uso interno/externo 1. NOME FANTASIA (NOME FARMACOLÓGICO) – DOSAGEM (mg)------- QT. A COMPRAR Tomar por VIA, QUANTIDADE / TEMPO por DURAÇÃO DO TRATAMENTO RISCAR O RESTO PARA EVITAR QUE ALGUEM COLOQUE ALGUMA COISA Cidade, Dia/mês/ano ASSINATURA EXEMPLO: Para: Modafoka Rx. Uso interno 1. Cataflan (diclofenaco) – 15mg ---------------------------------------------------- 1 caixa Tomar por via oral 1 comprimido por dia durante 5 dias 2. Paracetamol – 750mg ------------------------------------------------------------ 8 comprimidos Tomar por via oral 1 comprimido de 6 em 6 horas durante 48 horas Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Fortaleza, 26/04/2013 Edgar Lassance Cunha Cálculo de dose pediátrica (abaixo de 30kg)(acima de 30kg = usar metade da dose do adulto) Peso: Dose em mg/Kg; Concentração: transformar em mg/mL PRESCREVER EM ML !! Saber dose máxima permitida; Saber peso da criança; Saber a concentração da solução ou da suspensão; 500mg/5mL 250mg/5mL 125mg/5mL Multiplica-se dosagem especificada no fármaco pelo peso da criança e divide-se pelo número de tomadas. Faz-se regra de 3 para determinar a quantidade que deverá ser tomada, em mLs.