SLIDE UROGINECO

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FISIOTERAPIA URO-GINECO-OBSTETRÍCIA
 
INCONTINENCIA URINÁRIA MASCULINA 
 Discentes: Priscila
 Kamila
Rafael
Nataliene
Mariana 
Nataly
Jeziel
1
	A incontinência urinária é uma condição que afeta dramaticamente a qualidade de vida, comprometendo o bem-estar físico, emocional, psicológico e social. A incontinência urinária pode acometer indivíduos de todas as idades, de ambos os sexos e de todos os níveis socia​is e econômicos.
INCONTINENCIA URINÁRIA MASCULINA 
 Deficiência intrínseca do esfíncter urinário
 Pós-operatório
Pós-cirurgia por hiperplasia benigna da próstata
Pós-prostatectomia por tumor da próstata
Pós-radioterapia, braquiterapia, crioterapia por tumor da próstata
Pós-cistoprostatectomia por tumor da bexiga
 Pós-traumática
SNS
Contatiliade
DC
FC
PA
CAUSAS INCONTINENCIA URINÁRIA MASCULINA 
CAUSAS INCONTINENCIA URINÁRIA MASCULINA 
 Patologia da bexiga
Bexiga hiperactiva
Capacidade vesical
TIPOS DE INCONTINÊNCIA URINÁRIA MASCULINA
Classificada em:
Dribbling terminal 
Incontinência urinária de esforço
Urgeincontinência
Bexiga hiperactiva
Obstrução infra-vesical
Incontinência urinária mista
Incontinência urinária por regurgitação
SISTOMAS
Gotas de urina que ficam na cueca depois de urinar;
Perda de urina frequente e irregular;
Perda de urina em momentos de esforço, como rir, tossir ou espirrar;
Vontade incontrolável de urinar.
Essa doença pode surgir em qualquer idade, embora seja mais comum após os 40 anos.
DIAGNÓSTICO
Avaliação da Incontinência Urinária Masculina
História clínica
Diário miccional
Exame físico
Pad test
Urofluxometria
Ecografia vesical com medição do resíduo pós-miccional
Ecografia prostática transrectal
Uretrocistoscopia
Estudo urodinâmico
DIAGNOTICO
Historia Clínica 
 
Diário mcicional
DIAGNOTICO
Exame Físico 
Diário miccional
		
DIAGNOTICO
Pad test
Urofluxometria
DIAGNOTICO
Uretrocistoscopia
Ecografia prostática transrectal
DIAGNOTICO
Estudo urodinâmico
Ecografia vesical com medição do resíduo pós-miccional
Tratamento medicamentoso
Medicamentos
	Em alguns casos, podem ser utilizados medicamentos semelhantes aos utilizados na incontinência urinária feminina, como os fármacos anticolinérgicos ou os medicamentos que promovem a maior contração dos músculos dos esfincteres urinários, como o midodrine.
Tratamento conservador
Terapia comportamental
Atentar para qualidade de vida
 Tabagistas devem eliminar o vício!
 Constipação intestinal
Evitar a bebibas e alimentos que 'irritem' a mucosa da bexiga 
 Praticar exercícios de contração voluntária durante as AVD's
Tratamento conservador
Tratamento alternativo
Clamp peniano
Dispositivo colocado ao redor do pênis, criando compressão externa da uretra e evitando vazamento de urina;
Difícil utilizá-lo por longos períodos, devido ao desconforto.
 
Sling Masculino
Cirurgicamente fixado no abdome do paciente, de modo a comprimir a uretra em sua porção ventral;
 Pode ser sintético ou parte do próprio músculo do paciente;
*Indicado para incontinências leves e moderadas, geralmente por esforço,
Tratamento cirúrgico 
Tratamento cirúrgico 
 Injeções Peri-uretrais
Aplicadas entre colo vesical (saída da bexiga) e esfíncter externo;
 Pode ser utilizada em incontinências persistentes;
Resultados limitados.
Balões Peri-uretrais
 Implantados ao redor da uretra, para comprimir a mesma e evitar perdas urinárias;
 Técnica minimamente invasiva.
Esfíncter Artificial
Padrão Ouro” para tratar IU decorrente de insuficiência esfincteriana;
 Sistema de compressão uretral que permite o paciente realizar descompressão no momento da micção;
 Implantado ao redor da uretra bulbar e a válvula fica na bolsa escrotal e pode ser facilmente palpado pelo paciente.
Tratamento cirúrgico 
Tratamento fisioterápico
Cinesioterapia
 Exercícios Assoalho Pélvico Masculino
Contrair os músculos ao redor do ânus, como se estivesse contendo gases
Contração-relaxamento durante alguns segundos e com o tempo, deve-se aumentar a intensidade e frequência de repetições.
Tratamento fisioterápico
Eletroestimulação
Parâmetros devem se adequar a causa e o objetivo que se deseja alcançar
Eletroestimulação endo-anal para músculos do assoalho pélvico
 Eletroestimulação transcutânea (N.Tibial Posterior)
Tratamento fisioterápico
Bioflqebxc
Obrigado!!!