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DESENVOLVIMENTO CRANIOFACIAL Profª Vanessa Abrantes EVENTOS INICIAIS DO DESENVOLVIMENTO 1ª SEMANA DO DESENVOLVIMENTO • O zigoto é uma célula totipotente e altamente especializada; • Contém cromossomos e genes derivados do pai e da mãe; • Células dividem, migram, crescem e se diferenciam, para formar um ser humano multicelular. FECUNDAÇÃO • Normalmente ocorre na ampola da tuba uterina. FASES DA FECUNDAÇÃO • Término da segunda divisão meiótica do ovócito • Formação do pronúcleo masculino • Lise da membrana do pronúcleo CLIVAGEM DO ZIGOTO EMBRIOBLASTO OU MASSA CELULAR INTERNA FORMAÇÃO DO BLASTOCISTO • O concepto passa a ser chamado de blastocisto; 2ª SEMANA DO DESENVOLVIMENTO • O disco embrionário possui apenas ectoderma e endoderma; – Membrana bucofaríngea: estomodeu – Membrana cloacal: proctodeu 3ª SEMANA DO DESENVOLVIMENTO • Formação da linha primitiva; • Formação da mesoderma; • Formação da notocorda 4ª SEMANA DO DESENVOLVIMENTO • Início da formação do SNC: – Formação do telencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo – Formação de dobras e pregas neurais • Rombômeros DESENVOLVIMENTO DA CAVIDADE ORAL PRIMITIVA • Na 4ª semana, o tubo digestivo é dividido em anterior, médio e posterior • O estomodeu se origina do ectoderma e é separado do intestino anterior pela membrana bucofaríngea (formada no 22º dia); • A membrana se rompe no 27º dia ARCOS, BOLSAS, SULCOS E MEMBRANAS BRANQUIAIS • O aparelho branquial é responsável pela formação da maior parte dos componentes da face e do pescoço; • Os arcos iniciam seu desenvolvimento no início da 4ª semana: – 1º arco: primórdio dos maxilares • Dividido em processos mandibular e maxilar (formará maxila, arco zigomático e porção escamosa do osso temporal). • Os arcos são separados pelos sulcos: – 1º sulco: formação do meato auditivo externo – Demais sulcos obliteram-se • O processo frontal juntamente com o maxilar e o mandibular delimitam a cavidade oral; • Na porção lateral, formam-se as fossetas nasais • O 2º arco branquial forma o osso hioide e regiões adjacentes do pescoço; • O pavilhão auditivo é formado por regiões do 1º e 2º arcos; • O mesênquima de cada arco é invadido por células provenientes da crista neural, que formam o ectomesênquima; • Ectomesênquima: forma estruturas ósseas, dentárias (com exceção do esmalte), conjuntivas e musculares do crânio e face; • Cada arco branquial tem uma artéria, uma peça cartilaginosa, um componente muscular e um nervo. Derivados dos Arcos Branquiais Arcos branquiais Estruturas derivadas 1ºarco (processos maxilar e mandibular) Maxila, mandíbula, músculos mastigatórios, ligamento esfenomandibular, músculo milo- hioide, parte anterior do digástrico, músculo tensor do véu do paladar, martelo, bigorna, espinha do esfenoide, ligamento anterior do martelo, tensor do tímpano. Nervo: trigêmeo. 2ºarco Músculos da face, estribo, processo estiloide do osso temporal, ligamento estilo-hioide, pequenos cornos do hioide, parte posterior do digástrico. Nervo: facial. 3º arco Grande corno e parte caudal do corpo do hioide, músculo estilofaríngeo. Nervo: glossofaríngeo 4ºarco Cartilagens da tireoide, músculos elevadores do palato, úvula, músculo paltoglosso, músculo cricotireoideo, músculos constritores da faringe. Nervo: laríngeo superior (ramo do vago). 5º arco É temporário e desaparece. 6º arco Músculos intrínsecos da laringe. Nervo: laríngeo recorrente (ramo do nervo vago). • As bolsas faríngeas são porções internas dos arcos branquiais. Derivados das bolsas faríngeas Bolsas faríngeas Estruturas derivadas 1ª bolsa Tuba auditiva 2ª bolsa Fossa tonsilar, tonsila palatina 3ªbolsa Timo, paratireoides inferiores 4ª bolsa Paratireoides superiores 5ª bolsa Último corpo branquial (células parafoliculares da tireoide) MALFORMAÇÕES DA FACE Têm origem principalmente no primeiro arco branquial, ocorrem em razão de fatores genéticos e ambientais (agentes teratogênicos) que atuam durante a fase de histodiferenciação e morfogênese, aproximadamente entre o 20º dia e a 12ª semana do desenvolvimento. DESENVOLVIMENTO DO CRÂNIO • Com exceção da base do crânio, todos os ossos da calota craniana e da face desenvolvem-se por ossificação intramembranosa. NEUROCRÂNIO ou calvária se forma por ossificação • A abóbada craniana intramembranosa; • Durante a vida fetal, os ossos da calvária são separados por membranas de tecido conjuntivo denso que formam as articulações fibrosas (suturas); CONDROCRÂNIO • Neurocrânio cartilaginoso • Base do crânio; • Osso occipital, corpo do esfenoide, osso etmoide, parte petrosa e mastoidea do osso temporal VISCEROCRÂNIO • Terços superior: osso frontal • Terço médio: parte da base do crânio, extensão nasal do terço superior, parte do aparelho mastigatório, incluindo maxila e dentes superiores • Terço inferior: mandíbula, incluindo dentes inferiores • Os ossos da face desenvolvem-se por ossificação intramembranosa e são todos oriundos da crista neural DESENVOLVIMENTO DA FACE • Formação dos placódios olfatórios -> processos nasais medial e lateral; • Processo frontonasal; • O lábio superior é formado pelos processos maxilares e nasais mediais; • O lábio inferior é formado pela fusão dos dois processos mandibulares na linha mediana; • A fusão de todos os processos da face se completa no 38º dia de gestação. • Malformações faciais DESENVOLVIMENTO DO PALATO • Inicialmente, as cavidades oral e nasal se comunicam; • Essas cavidades separam-se somente quando o palato secundário se desenvolve; • A formação do palato secundário ocorre entre a 7ª e 8ª semana de gestação, pela fusão das cristas palatinas. DESENVOLVIMENTO DA MAXILA • Centro de ossificação no processo maxilar do primeiro arco branquial; • Formação da parede alveolar anterior para os dentes superiores anteriores; • Ao nascimento: processo frontal bem marcado, corpo maxilar pequeno; • O crescimento da maxila, após o nascimento, ocorre paralelamente ao desenvolvimento dos seios maxilares. DESENVOLVIMENTO DA MANDÍBULA • A partir da 6ª semana, o processo mandibular contém a cartilagem de Meckel (uma barra da orelha até a linha medial); • As duas barras são separadas por ectomesênquima; • Ainda na 6ª semana, ocorre uma condensação de ectomesênquima ao lado da cartilagem de Meckel. Nessa condensação ocorrerá a ossificação intramembranosa, na 7ª semana; • Com 10 semanas, já existe uma mandíbula rudimentar formada. • A cartilagem de Meckel desaparece da região anterior; • Entre a 10ª e a 14ª semanas, aparecem as cartilagens condilar, coronoide e da sínfise; • A sínfise e o côndilo formam-se por ossificação endocondral, todo o restante da mandíbula forma-se por ossificação intramembranosa; • Inicialmente, a mandíbula é consideravelmente maior que a maxila, sendo que essa diferença diminui gradualmente; • Em torno da oitava semana, a maxila sobrepassa a mandíbula, mas na 11ª semana, ambas ficam aproximadamente domesmo tamanho; • A mandíbula mantém sua capacidade de crescimento por mais tempo que a maxila. • Ortognatia, retrognatia e prognatia DESENVOLVIMENTO DA LÍNGUA • Tem origem na parede ventral da orofaringe, na região dos quatro primeiros arcos branquiais; • Na quarta semana aparecem as saliências linguais e uma eminência mediana (tubérculo ímpar); • Porções centrais do 2º, 3º e 4º arcos branquiais elevam-se para formar a cópula – terço posterior da língua; • Os músculos originam-se dos somitos no assoalho da faringe; • O primeiro arco branquial da origem ao nervo trigêmeo, responsável pela sensação tátil da língua; • O segundo arco branquial, cujo nervo é o facial, é responsável pela sensação gustativa; • Terceiro e quarto arcos contribuem para sensação tátil e gustativa da base da língua, pelos nervos glossofaríngeo e vago. (processo mandibular)
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