Distúrbios do Crescimento Celular

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DISTÚRBIOS DO 
CRESCIMENTO CELULAR 
 A célula normal está confinada a uma variação muito limitada 
de função e estrutura, pela repressão das células vizinhas e 
pela disponibilidade de substratos metabólicos. 
 A célula é capaz de lidar com exigências fisiológicas 
normais, mantendo um estado estável chamado de 
homeostasia. 
 Estresses fisiológicos mais severos e alguns estímulos 
patológicos podem desencadear um grande número de 
adaptações celulares, durante as quais são alcançados novos 
estados de estabilidade. 
ADAPTAÇÃO CELULAR 
 Se os limites da resposta de adaptação a um estímulo são 
excedidos, ocorre uma lesão celular. 
 A resposta adaptativa pode consistir de : 
 Hiperplasia 
 Hipertrofia 
 Atrofia 
 Metaplasia 
 Displasia 
 
 
 
ADAPTAÇÃO CELULAR 
 Aumento do número de células de um órgão ou tecido, 
geralmente resultando em um aumento do seu volume. 
HIPERPLASIA 
Hiperplasia Tecido normal 
 Tipos: 
 Fisiológica 
• Hormonal: Aumenta a capacidade funcional de um tecido 
quando é necessário. (Ex: útero gravídico) 
• Compensatória: Aumento da massa tecidual após dano ou 
ressecção parcial. (Ex: hepatectomia parcial) 
 Patológica: Estimulação excessiva das células-alvo por 
hormônios ou por fatores de crescimento. (Ex: hiperplasia 
endometrial, verrugas virais) 
 
HIPERPLASIA 
 Aumento no tamanho das células, devido à síntese de mais 
componentes estruturais, resultando em um aumento no 
tamanho do órgão. 
 Causada pelo aumento da demanda funcional ou por 
estímulos funcionais específicos. 
HIPERTROFIA 
Tecido normal 
Hipertrofia 
 Tipos: 
 Fisiológica: útero gravídico, músculo esquelético 
 Patológica: Estimulação excessiva das células-alvo por 
hormônios ou por fatores de crescimento. 
 
HIPERTROFIA 
 Redução no tamanho da célula, devido à perda de 
substância celular. (ROBBINS) 
 HIPOTROFIA: Redução quantitativa dos componentes 
estruturais e das funções celulares. (BOGLIOLO) 
 HIPOPLASIA: Diminuição da população celular (número) de 
um tecido, órgão ou parte do corpo. (BOGLIOLO) 
ATROFIA 
Tecido normal 
Hipotrofia Hipoplasia 
 Tipos: 
Fisiológica: Comum durante as fases iniciais de 
desenvolvimento, quando algumas estruturas embrionárias 
sofrem atrofia. 
Patológica 
• Diminuição da carga (atrofia por desuso) 
• Perda da inervação (atrofia por desnervação) 
• Diminuição do suprimento sangüíneo 
• Nutrição inadequada 
• Perda da estimulação endócrina 
• Envelhecimento (atrofia senil) 
• Pressão 
 
ATROFIA 
 Alteração reversível na qual um tipo de célula adulta é 
substituída por outro tipo de célula adulta. 
 Pode representar uma substituição de adaptação de células 
que são sensíveis ao estresse por tipos celulares mais capazes 
de sobreviver ao ambiente adverso. 
METAPLASIA 
 Condição adquirida caracterizada por alterações do 
crescimento e da diferenciação celular. 
 Os exemplos mais conhecidos são as displasias epiteliais. 
 Perda da uniformidade das células individuais, bem como 
uma perda da sua orientação arquitetônica. 
 Pode ou não progredir para câncer e ser reversível. 
DISPLASIA 
Arquitetura Citologia 
Estratificação do epitélio irregular Variação anormal do tamanho do núcleo 
(anisonucleose) 
Perda da polaridade das células basais Variação anormal da forma nuclear (pleomorfismo 
nuclear) 
Cristas epiteliais em forma de gota Variação anormal do tamanho da célula (anisocitose) 
Aumento do número de mitoses Variação anormal da forma da célula (pleomorfismo 
celular) 
Mitoses superficiais anormais Aumento da relação núcleo-citoplasma 
Ceratinização prematura em células individualmente Aumento do tamanho nuclear 
Pérolas de ceratina entre as cristas epiteliais Figuras de mitose atípicas 
Aumento do número e do tamanho do nucléolo 
Hipercromatismo 
Critérios arquiteturais e citológicos utilizados para graduação de displasia 
epitelial na classificação da OMS 2005 
 Alterações celulares e arquiteturais 
DISPLASIA EPITELIAL 
 O grau de severidade é determinado pela freqüência e 
combinação dessas alterações. 
Displasia Leve : 
Alterações nas 
camadas basal e 
parabasal. 
Displasia Moderada: 
Envolve desde a 
camada basal à metade 
da camada espinhosa. 
Displasia Severa: 
Envolve mais de 
2/3 do epitélio, desde a 
camada basal. 
 Robbins. Patologia Estrutural e Funcional. Cotran, Kumar, 
Collins - 7a ed 
 Patologia - Bases Clinicopatológicas da Medicina, Rubin, 
Emanuel 4ª Ed, 2006 
 Bogliolo: Patologa Geral. Geraldo Brasileiro Filho 3a Ed, 
2004 
 Patologia: Processos Gerais. Marcello Franco Mario Rubens 
Montenegro 
 
BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA