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Fibromialgia CONCEITO Síndrome de causa desconhecida, de amplificação dolorosa crônica, incurável reumática caracterizada por dor difusa por todo o corpo e pela grande sensibilidade à palpação de regiões dolorosas denominados tender points, principalmente em musculaturas, como região do pescoço, deltóide e região da lombar. HISTÓRIA DA DOENÇA Primeiros sintomas da fibromialgia surgiram na metade do século XIX Em 1904, Sir. William Gowers apresentou o termo fibrosite. Collins e Slocumb confirmaram a falta de bases histopatológicas e evidenciaram o aparecimento de fibrosite secundária Smythe e Moldofsky, em 1972, caracterizaram sítios anatômicos nomeados tender point Em 1981, foi realizada a primeira pesquisa controlada da fibrosite. QUADRO CLINICO Necessita de uma anamnese bem detalhada Dor crônica é o sintoma prevalecente Dificuldade para localizar a dor O traço da dor apresenta muitas alterações TENDER POINTS Pontos dolorosos da fibromialgia Não são identificados pelo paciente e freqüentemente não se localizam na área central de dor Os pontos avaliados são em total 18 FISIOPATOLOGIA Deficiência na 'interpretação' da dor pelo SNC. Aumento da aferência nociceptiva Modificações na aquisição, percepção e interpretação da dor. Aumento dos estímulos Sensação de alodínea Fenômeno de 'neuroplasticidade' central. FATORES DE RISCO Acredita-se que a fibromialgia está associada a alguns fatores: Genética: em pessoas da mesma família, é comum encontrar portadores da doença Indivíduos que possuem infecções causadas por vírus ou doenças autoimunes. mulheres em idade entre 20 e 50 anos SINAIS E SINTOMAS Dor por todo o corpo Distúrbios do sono Sensação de formigamento Cansaço e sonolência Alterações intestinais Cefaléia e tonturas. DIAGNÓSTICO CLÍNICO Não existe exames para fibromialgia. O diagnóstico é totalmente clinico e feito através dos sinais e sintomas. O médico pode pedir exames para excluir doenças que se apresenta de forma semelhante à fibromialgia ou detectar outros problemas PROGNÓSTICO Algumas providências podem ser adotadas para auxiliar no tratamento e a conviver melhor com a síndrome, como: Reduzir o estresse diário Dormir o suficiente Exercitar-se regularmente Manter um mesmo ritmo de vida Preservar um estilo de vida saudável. TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO O tratamento pode ser realizado com uma equipe multidisciplinar; Exercícios físicos aérobicos também são indicados para fibromialgia. Pode ser realizado tratamento com Terapia Manual/ Massagem Relaxante leve, Crioterapia, Tens Acupuntural, Acupuntura, Hidroterapia, Alongamento TRATAMENTO MEDICAMENTOSO Pode-se incluir medicamentos como: Remédios analgésicos, como o Tramadol para aliviar a dor por todo o corpo, característica desta doença; Relaxantes musculares, como o Coltrax, diminuir a rigidez dos músculos; Antidepressivos, como a Fluoxetina para ajudar a tratar a depressão; Indutores do sono, como o Midazolam para ajudar a tratar os distúrbios de sono que costumam ser frequentes na fibromialgia; Remédios para a ansiedade, como o Diazepam Anti-convulsionantes, como Gabapentina, podem ajudar a melhorar a dor associada à fibromialgia. REFERÊNCIAS Ribeiro M, Pato TR. Fisiopatologia da fibromialgia. São Paulo-SP, 2004 FIBROMIALGIA, Tudo sobre a Fibromialgia. Disponível em <http://www.fibromialgia.cc/tag/o-que-causa/> . Acesso em 02 de novembro de 2017 FIBROMIALGIA - CONCEITOS FISIOPATOLÓGICO E CLÍNICO. Disponível em <http://fisiologia-patologia.blogspot.com.br/2013/02/fibromialgia-conceitos-fisiopatologico.html>. Acesso em 02 de novembro de 2017 História e definição de fibromialgia. Disponível em <https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/direito/historia-e-definicao-de-fibromialgia/21718>. Acesso em 02 de novembro de 2017 14 OBRIGADO! BEATRIZ DE ARAUJO ISABELLA BARROS JHEMISSON SILVA LARISSA CRISTINA LOURIVAL JUNIOR TÁSSIA RAQUEL
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