endodontia aula 1 parte 2

Prévia do material em texto

Quando a polpa inflama, no paciente que chega com dor para canal, aumenta o 
volume de sangue no interior do dente e a polpa fica dilatando, quando o paciente 
relata esta com uma dor insuportável é devido ao fato da polpa esta com tanto 
sangue no seu interior que a mesma fica pulsando, sendo necessário abrir o dente e 
remover a cárie, ao abrir o dente o paciente já sente um alivio por que diminui o 
fluxo sanguíneo, após isso utiliza-se a lima para remover a polpa, mas a dor não 
cessa totalmente, pois ainda há inflamação. Existem casos em que o paciente não 
vai ao dentista e faz uso de remédios, deste modo a polpa morre no interior do 
dente ou seja tecido necrosado no interior do dente e a dor passa até o momento 
em que este tecido necrosado começa a produzir pus e volta a doer pois o pus vai 
voltar a fazer pressão na região interna do dente e é necessário fazer o canal. 
Cavidade pulpar é o local existente dentro da coroa e raiz que aloja a polpa, a polpa 
é tecido conjuntivo frouxo, logo, tem muito fibroblastos ou seja é muito fibrosa, 
composta por vasos e nervos, responsável pela formação da dentina ou seja, é o 
elemento de defesa do dente, quando fala que a polpa é responsável pela formação 
da dentina é porque o tecido vivo tem tanta célula que é ele que vai induzir a 
formação dentinária, a célula que é responsável pela produção da dentina é o 
odontoblasto, e dentro da polpa é composta por muitos odontoblastos, e eles 
induzem a formação da dentina. A cavidade pulpar é dividida em câmara pulpar e o 
canal radicular. 
A câmara pulpar é dividida em paredes: parede oclusal, parede vestibular, 
parede lingual, parede mesial e parede distal. A parede oclusal também 
conhecida como teto pois esta localizada em cima do dente, recobrindo a câmara 
pulpar, teto da câmara pulpar, a parte de baixo se chama parede cervical ou 
assoalho, ou seja o "piso" que é uma região lisa. 
O canal radicular é dividido histologicamente em dois canais: canal cementário e 
canal dentinário. A lima só limpa o canal principal e se não haver preocupação em 
colocar muita solução química as bactérias vão continuar vivas, uma vez que no 
interior do canal principal existe vários outros canais, ou seja, quando fazemos um 
canal utiliza-se a lima e associado a ela hipoclorito ou clorexidina. 
Variações: Canal bifurcado ou seja um canal que ao final divide-se em dois. Canal 
fusionado começa como dois e no final se torna um, se une ou fusiona. 
Tamanho da câmara pulpar: Quando o dente nasce em uma criança o ápice esta 
aberto, a polpa que esta no interior esta produzindo dentina, que vai se acumulando 
e formando o final da raiz, a polpa vai estar constantemente ao longo da vida 
produzindo dentina, se a polpa esta produzindo dentina a vida toda, a câmara 
pulpar de uma criança de 6 anos tem o mesmo tamanho de uma pessoa de 60 
? Quem vai ter uma câmara pulpar mais ampla ? A câmara pulpar de um jovem é 
muito mais ampla que a câmara pulpar de um idoso, porque esta sendo produzida 
ao longo da vida. A carie de 5mm em profundidade na dentina em um adulto 
tem o mesmo risco de ser um canal que em uma criança de 6 anos ? Quanto 
maior a cavidade em uma criança maior a chance de ser um canal. Se o paciente 
adulto esta com a carie de 5 mm e a criança também, quem que corre o risco 
de sentir dor ? A criança, pois o adulto possuir mais dentina ou seja tem mais 
proteção. Nos jovens a câmara pulpar assim como o ápice diminui de tamanho com 
a idade devido a deposição da dentina que vai ser intensa ao longo da vida. 
Jovens: câmara pulpar ampla, facil acesso ao realizar canal. 
Idosos: câmara pulpar não é ampla, quase inexistente, difícil acesso ao realizar o 
canal.