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1 Distúrbios Genéticos Monogênicos Profa Janainna Olegario Facthus / 2015 Distúrbios Genéticos • Distúrbios Cromossômicos – Excesso ou deficiência de genes contidos em cromossomos inteiros ou em porções cromossômicas. • Distúrbios Multifatoriais – Variação no gene que produz ou predispõe a um defeito, em geral em conjunto com fatores ambientais. • Distúrbios Monogênicos – Genes mutantes. Distúrbios Monogênicos São determinados por um alelo especifico num único locus em um ou ambos os membros de um par de cromossomos homólogos Distúrbios Monogênicos • Causados por genes mutantes. • Em 1 ou 2 cromossomos do par. • Em geral, exibem padrões óbvios e característicos de heredograma e herança. • Raros, mas responsáveis por uma proporção significativa de doenças e mortes na infância. • Afetam 2% da população. 2 Dominante Recessivo Autossômico Autossômico Dominante Autossômico Recessivo Ligado ao X Dominante ligado ao X Recessivo ligado ao X Distúrbios Monogênicos Herança Dominante e Recessiva • Dominante – Fenótipo é expresso do mesmo modo em homozigotos e em heterozigotos. • Recessivo – Fenótipo é expresso apenas em homozigotos. Herança Monogênica • Autossômica Dominante Recessiva Herança Monogênica • Ligada ao Sexo Dominante Recessiva OBS: Sexo masculino é hemizigótico para o cromosso X. 3 •Mais de 3700 doenças conhecidas; •Maioria dos cruzamentos com indivíduo afetado é Aa x aa; •Maioria das características HAD com significado clínico são muito raras (f=0,001). Herança Autossômica Dominante (HAD) Requerimento para um heredograma HAD Ambos os sexos são igualmente afetados e têm a mesma probabilidade de transmitir o fenótipo aos filhos de ambos os sexos. Pode ser transmitida diretamente de homem para homem. Todos os indivíduos afetados apresentam um dos genitores afetados. Dois pais afetados podem produzir filhos não afetados Aproximadamente 50% da prole de um indivíduo afetado deve ser afetada. Não há salto de gerações (exceto penetrância incompleta). Exemplos de HAD: Acondroplasia / Hipercolesterolemia familial / Huntington Neurofribromatose tipo I / Prognatismo Mandibular 4 •Geralmente mais deletérias que as dominantes; •Raras; •Cruzamento geralmente Aa x Aa. Herança Autossômica Recessiva (HAR) Requerimento para um heredograma HAR Ambos os sexos são igualmente afetados e tem a mesma probabilidade de transmitir o fenótipo aos filhos de ambos os sexos. Pode ser transmitida diretamente de homem para homem. Prole afetada × pais não afetados. Frequentemente os pais são consanguíneos ou pertencem a algum grupo étnico fechado. Genitores geralmente heterozigotos para a doença e com 25% de chance de recorrência. Tende a pular gerações Exemplos HAR Anemia falciforme / Fibrose cística / Albinismo / Erros metabolismo 5 Cromossomos sexuais CROMOSSOMOS SEXUAIS • O cromossomo X humano é um cromossomo grande, contendo cerca de 5% do DNA do genoma nuclear • Possui mais de 700 genes codificantes; • Doenças causadas por genes localizados neste cromossomo – LIGADAS AO X; • A maioria das doenças ligadas ao X são doenças recessivas; O cromossomo Y é muito pequeno e contêm muito poucos genes Homens e mulheres não diferem em termos de produto codificado pela maioria dos genes presente no X. O que seria responsável por isso? Hipótese de Lyon – estabeleceu que um cromossomo X em cada célula somática da fêmea é inativado. INATIVAÇÃO DO X Os citogeneticistas descobriram em células de gatas em intérfase que no núcleo das células havia uma massa de cromatina densamente corada CORPÚSCULOS DE BARR 6 INATIVAÇÃO DO X • O processo de inativação ocorre dentro de 10 dias após a fertilização; • Têm início em uma região única no braço longo do cromossomo X – centro de inativação do X; • O X inativo é reativado nas células germinativas da mulher, de modo que cada óvulo receba uma cópia ativa do cromossomo; Seta indicando o corpúsculo de Barr no núcleo em intérfase, de uma célula somática de uma mulher normal A inativação é, ao acaso, fixa e incompleta Alelos localizados na porção de X não homóloga ao cromossomo Y. Exemplo: daltonismo, hemofilia, hipofosfatemia. 1.a - Recessiva ligada ao sexo - Genes apresentam comportamento recessivo. Exemplo: daltonismo, hemofilia - A tendência é a de haver um número muito maior homens afetados que mulheres. A proporção de nascimentos de hemofílicos é de 1/10.000 para ♂ e 1/100.000.000 para ♀. Herança Ligada ao Sexo ou Ligadas ao X DOENÇAS LIGADAS AO X HEREDOGRAMA – DOENÇA RECESSIVA LIGADA AO X A herança recessiva ligada ao X é caracterizada por um ausência de transmissão pai-filho, “salto”de gerações quando os genes são passados através de mulheres portadoras, e um preponderância de homens afetados. • Daltonismo tipo verde-vermelho É uma condição hereditária que dificulta o indivíduo a distinguir algumas cores; É determinada por um gene recessivo ligado ao cromossomo X. 7 DALTONISMO XD XD ♀ normal XD Xd ♀ normal (portadora) Xd Xd ♀ afetada XDY ♂ normal XdY ♂ afetado 2- Dominante ligada ao sexo - Genes apresentam comportamento dominante. Doença dominantes ligadas ao X são menores em número e prevalência do que as doenças recessivas ligadas ao X Exemplo: Raquitismo resiste à vitamina D - Na Hipofosfatemia (raquitismo resistente ao tratamento com vitamina D) um homem afetado terá 100% de suas filhas afetadas e 100% de seus filhos normais, pois o gene é dominante e situa-se no cromossomo X. Doenças dominante ligadas ao X exibem padrões de característicos de herança. Elas são cerca de duas vezes mais comuns nas mulheres do que nos homens, salto de gerações são incomuns e não é vista transmissão de pai-filho. HEREDOGRAMA – DOENÇA DOMINANTE LIGADA AO X DOENÇAS LIGADAS AO X 8 HERANÇA LIGADA AO Y Embora o cromossomo Y tenha 70 milhões de pares de bases de DNA, este contêm poucos genes Genes identificados no cromossomo Y: • Gene que inicia diferenciação do embrião masculino • Genes que codificam fatores de espermatogênese testicular-específicos • Genes que codificam um antígeno secundário de histocompatibilidade (HY) Transmissão das característica é estritamente de pai para filho Herança restrita ao sexo (Holândrica) Alelos localizados na porção de Y não homóloga ao cromossomo X. Exemplo: hipertricose auricular Todos os filhos ♂ de pai afetado serão afetados; nenhuma das filhas será afetada. Determinada por um alelo autossômico cuja relação de dominância é dependente do sexo do indivíduos. EXEMPLO - CALVÍCIE. HOMENS MULHERES C - calvo CC calvo calva c - normal Cc calvo normal cc normal normal Herança influenciada pelo sexo