Tipos Sanguíneos

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Tipos Sanguíneos 
No Brasil, os grupos sanguíneos mais 
comuns são o O e o A. Juntos eles 
abrangem 87% de nossa população. O 
grupo B contribui com 10% e o AB com 
apenas 3% 
• O sangue O Negativo (universal) 
– Transfundido em qualquer pessoa, 
– Apenas 9% dos brasileiros possuem esse tipo de 
sanguíneo. 
– Muito utilizado pelos hospitais; 
– Usado em situações de emergência. 
 
• O tipo O positivo é o sangue mais utilizado no Brasil. 
– O estoque de um hemocentro deve ter, no mínimo, 
50% deste tipo sanguíneo. 
 
• O tipo AB- é o tipo de sangue mais raro. 
Tipos e Subtipos Sanguíneos 
• Sistema proposto, em 1900, pelo austríaco 
Landsteiner 
 
– Classificação do grupo sangüíneo segundo a 
polialelia do sistema ABO; 
– considerando a relação entre os pares dos alelos: 
IA, IB e i, em quatro grupos: grupo A, grupo B, 
grupo AB e grupo O. 
Determinação Genética do Sistema ABO 
• É codificado por um locus no crom. 9 com 3 
alelos (alelismo múltiplo ) - I A, IB, Io 
• Genótipos Grupo Sangüíneo Anticorpos 
• IAIA A Anti-B 
• IAIo A Anti-B 
• IBIB B Anti-A 
• IBIo B Anti-A 
• IAIB AB - 
• IoIo O Anti-A e B 
 
• Estes grupos sangüíneos são sistemas de 
antígenos de superfície das hemácias; 
– Fundamentais para transfusões de sangue 
 
• 02 antígenos (A e B) e 2 anticorpos (anti-A e 
anti-B). 
Relação entre os Genótipos 
Tipo sangüíneo Genótipo 
Aglutinogêneo 
(na 
membrana 
das 
hemácias) 
Aglutinina 
(no plasma 
das 
hemácias) 
A IA IA ou IA i A Anti-B 
B IB IB ou IB i B Anti-A 
AB IA IB AB Ausência 
O ii Ausência Anti-A e Anti-B 
Testes Diretos 
Testes em lâminas 
Uma gota de soro anti-A e uma gota de soro anti-B separados. 
- Adição do sangue teste em cada um deles – Homogenizar : 
 * Ausência de aglutinação - grupo O; 
 * Aglutinação apenas no soro anti-A = grupo A; 
 * Aglutinação apenas no soro anti-B = grupo B; 
 * Aglutinação nos dois = grupo AB. 
 
Obs.: Na dúvida pode-se observar em M.O em pequeno aumento. 
 
 
Sistema ABO 
Cestrutura e funções do Sistema ABO 
Pressunpondo compatibilidade de Rh 
Compatibilidade de sangue 
pegasus.fmrp.usp.br 
farmaceuticoybioquimicoenlanet.blogspot.com 
O Sistema Sangüíneo Rh (Landsteiner e 
Wiener,1930) 
• Este grupo sangüíneo descoberto primeiro no 
macaco Rhesus (Rh) é responsável pela 
principal incompatibilidade sangüínea mãe-
feto ( A Doença Hemolítica do RN). 
• Por volta de 1940, Landsteiner e Wiener , injetando sangue 
desse macaco em cobaias, verificaram que elas produziam 
anticorpos a algum antígeno do sangue do macaco. 
• Conclui-se a presença no sangue do macaco de antígeno 
– Indução de produção de anticorpos na cobaia. 
– Esse antígeno foi denominado fator Rh e o anticorpo, anti-Rh. 
Sangues que aglutinaram em presença 
do fator Rh (que correspondem 
aproximadamente 85% da população) 
foram denominados Rh positivos (Rh+) 
e os 15% que não apresentaram 
reação foram denominados negativos 
(Rh-) por não possuírem fator Rh. 
 
Testes Laboratoriais 
• Pesquisa Direta de tipo ABO 
 
• Prova Reversa de Tipo ABO 
 
• Prova Direta de Fator Rh 
 
 
Testes Laboratoriais 
• Os anticorpos anti-imunoglobulinas foram 
inicialmente desenvolvidos por Robin Coombs 
para estudar a anemia hemolítica do recém 
nascido e o teste para esta doença é denominado 
de Teste de Coombs. 
Testes laboratoriais 
 
• Prova de Coombs Direto 
– Pesquisa de Hemáceas Sensibilizadas 
• Doenças Auto-Imunes e DHRN 
 
• Prova de Coombs Indireto 
– Pesquisa de Anticorpos livres 
• Sangue Materno – Pré-Natal 
• Sangue - Antes de Transfusões Sanguíneas 
 
Coombs Direto 
• Anticorpos maternos que atravessaram a 
placenta podem ser detectados ligados nas 
hemácias Rh positivas do bebê. 
– Hemácias do bebê são coletadas, lavadas 
(remoção de anticorpos não ligados), e incubadas 
com anti-imunoglobulina humana. 
– A aglutinação presente vai indicar a presença dos 
anticorpos maternos (IgG) anti-Rh ligados nas 
hemácias do bebê. TRANSFUSÃO SANGUÍNEA 
Coombs Indireto 
• Detecta a presença de anticorpos anti-Rh 
livres no soro dos indivíduos Rh negativos. 
 
– O soro é incubado com hemácias do tipo O Rh positivas, 
que se ligarão caso os anticorpos anti-D, caso estejam 
presentes. 
– Utiliza-se hemácias do tipo O para evitar a ligação cruzada 
de antígenos A ou B cujos anticorpos também podem estar 
presentes no soro testado (por exemplo se o indivíduo Rh 
negativo for do tipo sangüíneo O).