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GUIA PARA EXAME FÍSICO OBSERVAÇÃO DA APARÊNCIA GERAL : observação da fisionomia (mostra-se alegre ou triste, calma ou agitada, assustada, irritada), interação com o meio (atividade: hipo, norma ou hiperativa; resposta aos estímulos ambientais e interação com as pessoas: comunicativa , apática, interessada, desinteressada, brincando, retraída. 1. NEUROLOGICO (CABEÇA E PESCOÇO) : Pupilas (isocóricas,discóricas,midriáticas,anisocóricas,mióticas) e RFM (-) OU (+).Glasgow. 2. CARDIOVASCULAR: Avaliar os pulsos(cheios ou filiformes,arrítmicos), TEC , auscultar os focos : FOCO AÓRTICO – 2ºEsp.inter.D FOCO PULMONAR- 2º Esp.inter.E FOCO TRICUSPIDE – Região apêndice ou processo xifóide FOCO MITRAL - 4 º espaço intercostal E 3. RESPIRATÓRIO: Inspeção ( simetria do tórax,expansibilidade do tórax,ausculta). 4. GASTROINTESTINAL: Avaliar a cavidade oral e dentição, abdome (plano,flácido,globoso),ausculta (RHA + OU -), percussão( timpânico/ normal, submaciço e maciço/formação de bolo fecal), palpação( profunda ou superficial) evacuação presente ou ausente, aceitação alimentar. 5. GENITO-URINÁRIO: Micção espontânea ( ou com CVD,fraldas), diurese, integridade da genitália. 6. TEGUMENTAR: Corado ou descorado, hidratado ou desidratado, presença de edemas ou lesões,acessos (local,data,salinizado,sinais flogísticos). 7. MUSCULAR: Força motora em membros preservados, tônus muscular preservados, SINAL DE BANDEIRA ( + bom, - ruim) SINAL DE HOMANS ( + ruim, - bom). 8. IMUNOLOGICO: Apalpar gânglios, afebril ou febril. OBSERVAÇÕES: USO DE MEDICAÇÕES ( ANTIBIOTICOS,ANTIINFLAMATORIOS E SINTOMATICOS) E JEJUM.
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