Exame Físico Cardiovascular

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Normal (++)
Diminuído (+)
Ausente (-)
Não foi possível verificar ( )
Conferir a simetria dos pulsos
Teste de Allen - Circulação da mão
O teste consiste em comprimir tanto a artéria ulnar como a
radial com a nossa mão, sem o suprimento sanguíneo a mão
ficará pálida. Após isto deve-se soltar uma delas e verificar se
assim toda a mão vai ser perfundida pela artéria que nós
desocluimos.
Pulso Carotídeo
Pulso Braquial
Pulso Radial
Pulso Femoral
1.Vascular e Periférico
É recomendável a palpação dos pulsos superiores, o radial e o
braquial, e dos inferiores pedioso, poplíteo e tibial posterior.
Outros pulsos são palpáveis e aconselháveis para palpação
em casos específicos, como o femoral em casos de
emergência.
Paciente em decúbito dorsal com tronco em 45°;
Traça-se uma linha reta da fúrcula external ao
pescoço;
Verifica-se se a visibilidade da jugular supera esse
nível;
Significa comprometimento do retorno venoso.
Ausculta das carótidas.
Turgência Jugular
EXAME FÍSICO CARDIOVASCULAR
Amanda Vieira Sampaio - Medicina UFMA PHO
Pulso Pedioso Pulso Tibial Posterior
Pele lisa e brilhosa
Sinal do cacifo
Simetria
Sinais de flagose (calor, rubor, dor)
Maleolar (+)
Terço médio da perna (++)
Nível do joelho (+++)
Raiz da coxa (++++)
Generalizado (anasarca)
Edema
Categorização
Palpar - Visualizar
Localização
Extensão (polpas digitais)
Intensidade (+)
Lateralizar se necessário
2. Inspeção e Palpação
a) Abaulamentos
b) Ictus cordis
BRNF 2TBRNF 2T
Exemplo:
São resultado de sopros
B1 (fisiológica): fechamento das valvas Mitral e
Tricúspide;
B2 (fisiológica): fechamento das valvas Aórtica e
Pulmonar;
B3 (fisiológica ou patológica): Ejeção atrial;
B4 (fisiológica ou patológica): Gênese desconhecida.
c) Bulhas
d) Frêmitos
OBS.: Não se faz percussão.
3. Ausculta
a) Identificar as bulhas
Alteração sanguínea: maior velocidade e/ou menos
viscosidade
Defeito valvar: insuficiência; estenose
Localização:
d) Sopros cardíacos
Proto- terço inicial
Meso- médio
Tele- final
Sistólico ou Diastólico
EXAME FÍSICO CARDIOVASCULAR
Amanda Vieira Sampaio - Medicina UFMA PHO
B1B1
Fechamento das valvas
mitral e tricúspide
"TUM"
B2B2
Fechamento das valvas
pulmonar e aórtica
"TÁ"
B4B4
Final da diástole som de
"galope" imediatamente
antes de B1
B3B3
Início da diástole
imediato pós B2
Fonética (normo ou hiperfonéticas)
Ritmo (rítmicas ou arrítmicas)
Tempo (dois tempos ou tríplice)
b) Desdobramento fisiológico
c) Caracterizar as bulhas quanto a:
Aórtico
Pulmonar
Tricúspide
Mitral
Aórtico acessório
e) Focos