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Uniararas – Dentística - Graduação Roteiro de estudo Isolamento do campo operatório Prof. Marcelo Grigoletto Objetivo: Controlar a umidade Retração dos tecidos moles Acesso ao preparo Proteção do paciente e operador (quando utilizando isolamento absoluto) Tipos: Mecânico ou Químico Mecânico Absoluto – lençol de borracha Relativo – rolete de algodão + sugador Químico Fármacos/drogas (atropina e escapolamina): injetadas nos pacientes 30 minutos antes da intervenção, diminuem o fluxo salivar. Isolamento absoluto: Vantagens Campo operatório limpo e seco Melhor acesso e visibilidade Aumento das propriedades dos materiais Proteção do paciente e operador Aumento da produtividade Redução da contaminação Materiais e Instrumentais necessários Furador/perfurador Porta Grampo (pinça Palmer) Lençol de borracha Lamparina Bastão de godiva Tesoura Jogo de exame clínico (sonda, pinça clínica e espelho) Arco para lençol Fio dental Lubrificante (vaselina ou gel de barbear) Grampos No perfurador: 5 furos – cada furo para um grupo de dentes 1º. Furo: incisivos inferiores 2º. Furo: incisivos superiores 3º. Furo: Caninos e Pré-molares 4º. Furo: Molares 5º Furo: Molar que será trabalhado. Numeração dos Grampos – Identificação: 200 a 205: molares 206 a 209: pré-molares 210 e 211: incisivos e caninos ESPECIAIS W8A, 29, 14 e 26 (sem aba lateral): posteriores 212: anteriores Sequência Clínica: 1. Limpeza dos dentes e polimento coronário; 2. Verificação dos contatos proximais, se necessário alívio dos contatos mais rígidos com lixa; 3. Seleção do grampo; 4. Preparar o lençol de borracha; 5. Dividir lençol em 4 partes (quadrantes); 6. Fazer marcação correspondente aos dentes, esticando o lençol sobre a oclusal dos dentes; 7. Perfurar o lençol; 8. Colocação da borracha a. Grampo no lençol para a boca b. Grampo na boca depois lençol c. Lençol na boca, depois grampo 9. Adaptar lençol ao redor do grampo. Desvantagem: Tempo gasto Dificuldade de aplicação (respeitando passos, dificuldade diminui) Dor e desconforto ao paciente (se bem adaptado não dói) Alergia que pode provocar a borracha do lençol. Isolamento Relativo Material e instrumental necessário: Rolete de algodão Sugador Abridor de boca, afastador labial e lingual Fio retrator de gengiva Dispositivo para fixação do rolete. Indicações: Restaurações provisórias Impossibilidade de usar o isolamento absoluto, nos seguintes casos: Coroas expulsivas, coroas destruídas, alergias, fobias Cimentação provisória Polimento dental Moldagens Exame clínico.