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Fármacos e substâncias utilizados em situações de emergência Profª Drª Amanda Barbosa Emergências médicas “Situação ou condição em que há risco de morte e, portanto, não pode haver demora no atendimento.” Onde, como e com quem? ✓Qualquer pessoa. ✓Qualquer hora. ✓Qualquer lugar. ➢Consultório odontológico: • Estresse • Uso de fármacos/substâncias. O que diz a lei 5081/66? “Compete ao cirurgião-dentista prescrever e aplicar medicação de urgência no caso de acidentes graves que comprometam a vida e a saúde do paciente.” Será que tem como evitar? ✓Anamnese. ✓Avaliação física. ✓Exames complementares. ✓Conhecimento da história pregressa. ✓Medicamentos utilizados. Quais equipamentos? ✓ AMBU ✓ Estetoscópio ✓ Esfignomanômetro ✓ Cilindro de oxigênio ✓ Cânula de Guedel ✓ Seringa de insulina ✓ Bisturi ✓ Oxímetro Quais substâncias? ✓ Adrenalina ✓ Anti-histamínicos ✓ Captopril ✓ Hidroclorotiazida ✓ Dramin B6 ✓ Soro fisiológico ✓ Isordil ✓ AAS ✓ Sachê de leite condensado ou glicose. Protocolo de primeiros socorros ✓PACIENTE CONSCIENTE: • Interromper o procedimento. • Bata as mãos nos dois ombros do paciente. • Havendo resposta, pergunte: 1. O que está sentindo? 2. Tem alergia a alguma substância? 3. Faz uso de algum medicamento? 4. Está em tratamento médico? 5. Quando foi a última refeição? 6. O que comeu? Protocolo de primeiros socorros ✓PACIENTE CONSCIENTE: • Oxigênio 12/15 L/min. • Importante aferir sinais vitais: 1. FC 2. FR 3. PA 4. Temperatura 5. Verificar as pupilas. 6. Força muscular bilateral. Protocolo de primeiros socorros ✓PACIENTE INCONSCIENTE: • Acione o sistema de emergência (192/193). • Início das manobras. • Verificar o pulso carotídeo (10s). • Presença de pulso: ventilação mecânica (5-6s) + checagem do pulso (a cada 2 minutos). • Ausência de pulso: ciclo de 30 compressões torácicas (100/min e 5 cm de profundidade) + duas ventilações. Repetir até a chegada do socorro. • Encaminhar ao hospital. LIPOTÍMIA ✓ Definição: desfalecimento sem perda da consciência. ✓ Sinais e sintomas: palidez, suores frios, vertigens, zumbidos e sensação de desmaio. ✓ Conduta: • Posição supina. • Ou ainda: pressionar sua cabeça em direção as pernas (sentado). • Caso precise: oxigênio 12/15 L/min. SÍNCOPE OU DESMAIO ✓ Definição: perda súbita e transitória da consciência. ✓ Conduta: • Posição supina. • Aferição de sinais vitais. • Caso precise: oxigênio 12/15 L/min. CONVULSÃO ✓ Definição: fenômeno eletrofisiológico anormal temporário que ocorre no cérebro. ✓ Sinais e sintomas: contrações involuntárias da musculatura, movimentos desordenados, desvio dos olhos e tremores. ✓ Conduta: • Posição supina. • Remover objetos. • Afrouxar as roupas. • Proteção da cabeça. • Lateralização da cabeça. CONVULSÃO ✓ Conduta: • Limpeza das secreções salivares. • Observação da respiração. • Redução da estimulação sensorial. • Descanso após a crise. • Posicionar o paciente da seguinte maneira: decúbito lateral (uma das pernas flexionadas e a outra distendida). Atenção! As imagens foram retiradas da internet e utilizadas com caráter meramente ilustrativo. profa.amanda.barbosa@gmail.com @profa.amanda.farmacologia Fármacos e substâncias utilizados em situações de emergência Profª Drª Amanda Barbosa
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