Acupuntura no Sus

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ACUPUNTURA NO SISTEMA 
ÚNICO DE SAÚDE 
CENTRO DE SAÚDE MODELO 
PORTO ALEGRE, RS
Janete S. Bandeira 
Médica Especialista em Acupuntura
Médica Especialista em Ginecologia e Obstetrícia
Médica do Ambulatório de Dor e Acupuntura do Centro de Saúde Modelo 
Prefeitura Municipal de Porto Alegre
Vice-Presidente do Colégio Médico Brasileiro de Acupuntura – secção RS
Membro da Equipe da Política Municipal de Práticas Integrativas do município de Porto Alegre
Membro fundador do GEANF – Grupo de Estudos de Acupuntura Neurofuncional
Outubro de 2012
Secretaria Municipal de Saúde
Acupuntura
3000 AC – Idade da Pedra Lascada 
(pedra bian)
CHINA 
Taoísmo
Teoria Yin-Yang
Teoria dos 5 elementos e Zang-Fu
Medicina Tradicional Chinesa (MTC) 
Livro de Medicina do Imperador Amarelo (300 AC)
Fitoterapia Chinesa Tai chi chuan Moxabustão Meditação
Outras – Tuiná, lian gong, etc..
Acupuntura (base MTC – diagnóstico sindrômico oriental)
Ao longo dos anos, técnicas derivadas: japonesa, coreana, craniopuntura, 
auriculoterapia, laser, eletroacupuntura...
Ocidente: Séc. XVI jesuítas; séc. XIX Soulié de Morant e outros
Acupuntura 
(base MTC – diagnóstico 
sindrômico oriental)
Acupuntura Contemporânea
(diagnóstico ocidental funcional)
Conhecimentos científicos a partir de 
1970 (ocidente)
(anatomia, neurofisiologia, fisiologia da
dor, neuromodulação invasiva e não-
invasiva, estimulação elétrica e 
magnética, etc)
Acupuntura 
(base MTC – diagnóstico 
sindrômico oriental)
História da Acupuntura no Brasil e 
no mundo
PORTO ALEGRE - RS
Centro de Saúde Modelo – Porto Alegre - RS
Centro de Saúde Modelo 
HISTÓRICO
 Inaugurado em dezembro de 1941, no bairro Santana,
pertencia à estrutura de saúde do Estado do Rio Grande do
Sul, com o nome de Centro de Saúde II.
 Municipalizada em 1996, é uma unidade de saúde
pertencente ao Sistema Único de Saúde (SUS) do município
de Porto Alegre – RS, da Gerência Distrital Centro
1991
Centro de Saúde Modelo 
Ambulatório de Homeopatia e Acupuntura 
 21/11/1988 - Início das atividades do
Ambulatório de Homeopatia e
Acupuntura da Secretaria de Saúde e
Meio Ambiente do Estado do Rio
Grande do Sul (SSMA /RS) no Centro de
Saúde II. Médicos: Dr. Marco Aurélio
Dorneles, Dr. Silvio Harres e Dr. João
Elias Cabrera;
 1991- Portaria 01/1991 da SSMA/RS –
institui o Serviço de Acupuntura e
Homeopatia da SSMA/RS;
 12/12/1991 – Início do funcionamento
da Farmácia Homeopática do Centro de
Saúde Modelo.
1991
C S Modelo - Ambulatório de
Acupuntura - Histórico
 1988 - Fundada a Seccional RS da Sociedade
Médica de Acupuntura;
 1989 - Início do Primeiro curso de formação
em Acupuntura para médicos da rede pública,
realizado na Escola de Saúde Pública e Centro
de Saúde II, através Sociedade Médica de
Acupuntura. De 1989 a 1995, 3 cursos de 2
anos e meio de duração, com práticas no CS
Modelo. Em 1995, a quarta turma realizou o
curso de formação através de convênio direto
com a AMRIGS (Associação Médica do RS),
como é até hoje (Centro de Estudos de
Acupuntura - CESAC).
1991
C S Modelo - Ambulatório de Acupuntura
 De 1989 em diante, o Ambulatório contou com atendimentos
durante a semana e nos sábados, com médicos do quadro de
funcionários e professores, que atendem junto com os alunos do
curso de formação;
 Em 20 anos, várias aposentadorias de médicos do quadro ocorreram
no decorrer do período, mas o serviço se manteve através das
atividade de ensino. Estado e município mantiveram o ambulatório
funcionando, mesmo sem renovação oficial do convênio.
 Resolução de 1995 (11/08/1995) – Acupuntura reconhecida
como Especialidade Médica pelo Conselho Federal de
Medicina (outras profissões que realizam procedimentos
invasivos são odontólogos e médicos veterinários);
 O Ambulatório de Acupuntura do CS Modelo, existente há 24
anos, foi formado exclusivamente por Médicos especialistas
em Acupuntura, formados pelo CESAC ou outra entidade de
ensino vinculada a Associação Médica Brasileira e Conselho
Federal de Medicina, com Título de Especialista.
C S Modelo - Ambulatório de Acupuntura
Histórico 
C S Modelo – HOJE – UBS Modelo
 Até 2011 foi referência estadual em Acupuntura, quando passou a 
receber referências somente para a população de Porto Alegre
(gerências distritais);
 UBS Modelo + 2 ESF (Estratégia de Saúde da Família);
 4 serviços de referência para Porto Alegre: Tisiologia, Saúde Mental 
Adulto, Farmácia Distrital e Práticas Integrativas: Homeopatia, 
Farmácia Homeopática e Ambulatório de Dor e Acupuntura
Ambulatório de Dor e Acupuntura – UBSModelo
 Proposta: tratamento da dor;
 Primeiras consultas são marcadas via AGHOS (Central de 
Marcações);
 Consultas subseqüentes: 6 a 8 por ciclo de tratamento;
 Se necessário, retorno via AGHOS para novo ciclo de tratamento
(várias queixas).
Ambulatório de Dor e Acupuntura 
Ensino e Atendimento
 CESAC - Acupuntura Médica - Medicina Tradicinal
Chinesa (MTC) desde 1991
 GEANF – Acupuntura Médica – Acupuntura 
Neurofuncional (Contemporânea) desde 2009
Ambulatório de Acupuntura
 3 médicos do serviço + professores
e alunos CESAC e GEANF 
(entidades de ensino)
 Agulhas fazem parte de compra
regular, não há falta;
 Eletroestimuladores foram
comprados pelo GEANF;
 É chamado hoje de Ambulatório de 
Dor e Acupuntura;
 Renovação do convênio com 
entidades de ensino;
 Falta definição da política
municipal de Práticas Integrativas
de Porto Alegre.
Ambulatório de Acupuntura do CSM
 Manteve-se graças às atividades
Ensino em Acupuntura para
Médicos (CESAC e GEANF)
 Serviço de Referência Nacional e
Internacional pela qualidade do
atendimento oferecido à
população; recebe médicos de
vários municípios e estados para
conhecer as técnicas empregadas
no tratamento da dor
 Motivo de orgulho para a Saúde 
Pública
Consultas médicas em Acupuntura no
C. S. Modelo – 2008 a 2012 
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
2008 Total 
2720
2009 Total 
3265
2010 Total 
1817
2011 Total 
1141
2012 
Subtotal 782
dez
nov
out
set
ago
jul
jun
mai
abr
mar
fev
jan
Pesquisa prontuários CS Modelo
( n = 160)
Feminino
78%
Masculino
22%
Pesquisa prontuários CS Modelo
( n = 160) 13 a 86 anos
1
11
23
27
34
29
19
11
10 20 30 40 50 60 70 80
número de 
pacientes
Pesquisa prontuários CS Modelo
Queixa principal ( n = 160)
0
10
20
30
40
50
60
70
Queixa principal
2
61
42
26
19
1
4
2
cefaléia
cervicobraquialgia
lombalgia
dor MI
d.reumáticas e fibromialgia
ansiedade/depressão
distúrbios funcionais
outros
Pesquisa prontuários CS Modelo
 Continua coleta de dados, feito somente por um médico, 
nos horários livres
PNPIC 
• Política Nacional de Práticas Integrativas e
Complementares no SUS – PNPIC (Portaria nº 971, de 3
de maio de 2006): Homeopatia, Medicina Tradicional
Chinesa e Acupuntura, Fitoterapia e Plantas Medicinais,
Termalismo e Crenoterapia, Medicina Antroposófica.
A Política Municipal de Práticas Integrativas (PMPI)
do município de Porto Alegre não está
implementada; possui um projeto que tramita na
Secretaria de Saúde. O Projeto da PMPI tem como
ênfase três eixos de ação:
• Homeopatia
• Acupuntura e Medicina Tradicional Chinesa
• Fitoterapia e Plantas medicinais
Objetiva manter os ambulatórios existentes desde
1989 (Homeopatia e Acupuntura) e implantar a
Fitototerapia no município. Principal dificuldade:
falta de recursos humanos
PMPI
Política Municipal de Práticas Integrativas
• Centro de Saúde Modelo
Acupuntura: 
Médicos acupunturistas Claudio Couto, Joel Safir e Janete BandeiraHomeopatia:
Médica homeopata Beatriz Alves de Oliveira 
Farmácia Homeopática do Centro de Saúde Modelo: 
Farmacêutica homeopata Livia M. S. Kümmel
• Centro de Saúde Santa Marta
• UBS Restinga e UBS Lami (atualmente sem atendimento)
• UBS Murialdo (atendimento semanal)
• Hospital Divina Providência
• Grupo Hospitalar Conceição
PMPI
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Av. João Pessoa, 325 - 2º andar - Fone: 3289.2771 - Fax: 3289.2772 - assepla@sms.prefpoa.com.br - www.portoalegre.rs.gov.br/sms
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Prefeitura de Porto Alegre
Secretaria Municipal de Saúde
Prefeitura de Porto Alegre
Secretaria Municipal de Saúde
ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO
Atenção básica
(CS, UBS, ESF, NASF)
Atenção especializada 
(Centro de especialidades, hospitais, 
unidades de pronto atendimento)
Entrada direta
Entrada via referência
Central de marcação de consultas
Agenda diária (Aghos)
Acupuntura
Homeopatia
Fitoterapia
Recursos humanos
Aceitação
"Aceitar que somos eternamente diferentes é o 
primeiro passo para construir a unidade. Harmonia 
entre iguais é tarefa fácil, entre opostos, um desafio. 
Opiniões diferentes podem criar discórdia ou 
enriquecer o produto final, depende da visão e do 
nível de altruísmo. Sustentar a unidade é apreciar o 
valor do conjunto e a singular contribuição de cada 
um, permanecendo leal, não apenas uns com os 
outros, mas também à meta estabelecida".
Brahma Kumaris