HISTO 8 movimentos dentarios

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Histologia dos 
movimentos dentários 
 
Movimentos:     Pré­eruptivos; 
                                                                        Eruptivos; 
                                                                        Pós­eruptivos. 
 
Causas 
 
Considerações   Clínicas 
 
 
Os movimentos eruptivos, pré e pós eruptivos tem uma importância clínica muito grande na                           
saúde bucal do paciente. Pois, movimentos inadequados (seja por intensidade ou tipo de                         
movimento)   interfere   muito   na   mordida,   na   oclusão. 
O indivíduo que tem a movimentação eruptiva muito voltada para a vestibular fará com que                             
os   dentes   fiquem   para   fora   (interfere   na   fonação,   na   mordida   etc). 
Os   movimentos   são   classificados   em   3   tipos: 
­   Pré­eruptivos 
­   Eruptivos 
­   Pós­eruptivos 
 
As pessoas mais velhas, quase na sua maioria, tem os dentes desalinhados na região dos                             
centrais inferiores. Estão movimentados inadequadamente. Isso é comum, porque em                   
termos histológicos a tendência dos nossos dentes é se mover na direção da mesial, ou                             
seja, o somatório das forças mastigatórios tende a movimentar os dentes na mesial, então a                             
tendência dos dentes é ir para a mesial. O movimento intenso você tem nos centrais                             
superiores. 
 
A criança por volta dos 3 meses o esqueleto inteiro de uma criança normal é muito pequeno.                                 
Quando a criança nasce, por volta dos 9 meses, o tamanho aproximado das crianças é                             
48­50 cm. Isso é muito maior do que quando ela tinha 3 meses. Ela cresceu no mínimo 10                                   
vezes. Uma criança com 6 anos tem em média 95 cm ­ 1 m, um pouco mais. Os germes                                     
dentários já surgem dentro do osso, ele está na fase de botão lá nos 3 meses de gravidez.                                   
Se o feto todo tem 5 cm de comprimento, então a mandíbula não tem mais de meio                                 
centímetro. É extremamente pequena. É lógico que eles ocupam um espaço muito pequeno                         
na   mandíbula. 
Os germes dentários tem que se movimentar antes de erupcionar, porque senão teríamos os                           
dentes todos concentrados em uma área pequena da boca. Então o primeiro motivo para que                             
se tenha  movimentos pré­eruptivos é o crescimento do esqueleto (fará com que haja uma                           
movimentação). Os  movimentos no sentido comprimento da mandíbula só pode ser                     
movimentos mesiais e distal (não pode realizar os dois movimentos ao mesmo tempo), isso                           
para os germes dentários se afastarem. É claro que osso não cresce só no comprimento,                             
cresce também na espessura. O germes terão que se  movimentar no sentido vestibular e                           
lingual . Depende de cada dente o tipo de movimento a ser produzido (o central movimenta                             
mais para a lingual). Tem também os  movimentos de altura do dente , que é chamado de                               
oclusais.  
Algumas pessoas possuem o dente inclinado de forma errada, em relação ao seu eixo                           
longitudinal. É muito comum em canino. Um dos caninos é maior que o outro, e em termos                                 
de oclusão isso não interfere muito, mas esteticamente fica feio. Você pode atenuar isso se                             
fizer uma inclinação nele. Os  movimentos de inclinação em relação ao eixo longitudinal.                         
Existe outro tipo de movimento que são chamados movimento de rotação. Os  movimentos                         
de rotação são movimentos que provocam um giro no dente e essa rotação pode ser tão                               
acentuada que em algumas pessoas, aquilo que é face vestibular pode virar a mesial. É                             
muito comum pessoas terem movimentos de rotação em molares por causa de ausência de                           
dente.   Por   exemplo,   os   indivíduos   não   tem   o   1º   molar,   e   ai   o   2º   molar   gira. 
 
­ Movimentos   Mesiais/Distais; 
­ Movimentos   Vestibulares/Linguais; 
­ Movimentos   Oclusais; 
­ Movimentos   de   Inclinação; 
­ Movimentos   de   Rotação. 
 
Obs: O somatório das forças de mastigação a tendência é a mezialização (dente ir para a                               
mesial). 
Motivo que pode levar a pessoa a movimento oclusal acelerado → Absorção. Quando não                           
tem o opositor. É muito comum o indivíduo ter 3º molar inferior e não tem o superior, e ai o                                       
3º molar vai indo para a mesial para achar o opositor, e ai não encontra, e os movimentos da                                     
oclusal continuam. E isso começa a machucar a parede jugal. Se a pessoa morde demais a                               
parede jugal formam placas brancas. Essas placas brancas podem vir a se tornar câncer de                             
boca.  
 
 
Obs:    Tanto   os   movimentos   pré­eruptivos,   eruptivos   e   pós­eruptivos   são   os   mesmos.  
 
 
O germe dentário fica dentro do osso, ele tem que atravessar o osso e depois ele tem que                                   
atravessar o tecido conjuntivo frouxo e por último atravessar o tecido epitelial . Então ele                             
fará todos esses movimentos (mesial, distal, rotação, inclinação, vestibular e lingual). Como                       
que esses movimentos acontecem? Para atravessar o tecido conjuntivo ósseo é preciso                       
células osteoclastos (para reabsorver o osso), só não absorve a coroa porque ela está                           
protegida pelo esmalte reduzido do órgão do esmalte. Agora, terá que ser aberto um caminho                             
no tecido conjuntivo frouxo e ai é feito pelos macrófagos. Na gengiva, também os                           
macrófagos no tecido epitelial, e também ocorre apoptose. A raiz participa do processo de                           
erupção   dentária. 
 
As causas do movimento é que irão variar. Os movimentos são os mesmos. O que pode                               
levar   aos   movimentos   eruptivos? 
­ Desgaste do dente na mastigação (eles ficam encurtados, e ai para compensar você                         
tem   os   movimentos   pós­eruptivos); 
 
 
Obs: A língua é o órgão que mais movimenta os dentes. Movimenta os dentes ao longo do                                 
seu eixo. Os dentes irão se alinhar com os movimentos da língua. Isso ai inclusive para                               
crianças, quando param cedo de chupar bico, a língua é capaz de de alinhar os dentes.                               
Agora os que demoram, e ficam muito tempo não consegue alinhar, já que a língua não terá                                 
mais   tanta   força. 
 
Se você muda os dentes da arcada superior, os dentes inferiores mudam mesmo sem que                             
haja aparelho no inferior. Porque você muda mordia, e ai você altera as forças que atuam                               
sobre os inferiores, e ai eles eles se movimentam. A tendência é eles espalharem e irem                               
mais para à frente. Por isso coloca­se primeiro o aparelho superior, mas isso varia de pessoa                               
para   pessoa.  
 
A maior parte dos problemas de ronco e de respiração pode ser resolvido no consultório por                               
ortodontista. 
 
Obs²:    Há   movimentos   eruptivos   por   causas   patológicas   (p   ex.   Câncer   ósseo) 
Uma criança que não tenha nadieta dela, cálcio, proteínas, uma criança sub desnutrida                             
é   óbvio   que   a   erupção   dos   dentes   dela   é   atrasado.  
 
 
Obs³: Tem crianças que um lado do rosto nasce mais do que o outro. Isso altera a estrutura                                   
óssea,   e   obviamente   interfirá   nos   movimentos   eruptivos,   pré   e   pós­eruptivos.