Territorialização o e Mapeamento

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Profª Milena Silva Costa 
Territorialização e Mapeamento da Área de 
Atuação da Estratégia Saúde da Família 
Objetivos da Aula 
 Conhecer a importância do mapeamento do território 
para a Estratégia Saúde da Família (ESF); 
 
 Elencar os critérios para delimitação do território na 
ESF; 
 
 Aprender como fazer o mapeamento de uma ESF. 
 
 
 
 
Por que é importante conhecermos 
o Território na Estratégia Saúde 
da Família? 
Objetivos da Territorialização em Saúde 
 Delimitar um território de abrangência; 
 Identificar o perfil demográfico, epidemiológico, 
socioeconômico e ambiental; 
 Reconhecer barreiras e acessibilidade; 
 Conhecer as condições de infra-estrutura; 
 Levantar problemas e necessidades; 
 Avaliar o impacto dos serviços sobre os níveis de saúde 
dessa população; 
 Viabilizar o acesso e acessibilidade aos serviços de saúde. 
O que vocês acham dessa frase? 
 
 
 Cada território tem uma 
população, mas isso não quer 
dizer que ela esteja 
uniformemente distribuída 
no território. 
 
 
Distrito 
Área 
Microárea 
Domicílio 
T 
E 
R 
R 
I 
T 
Ó 
R 
I 
O 
Espaço 
Geográfico 
Dinâmico 
Território 
Distrito: É um espaço de um município. 
 
Área: delimitação da área de abrangência de uma ESF 
composta por um conjunto de microáreas. 
 
Microárea: divisão geográfica da área de abrangência, 
composta de domicílios, sob a responsabilidade de um 
ACS. 
 
Domicílios. 
 
Critérios para delimitação do Território 
na ESF 
Para delimitação da área de abrangência deve ser 
considerado o acesso da população à UBF quanto a: 
 
Área geográfica – distância a ser percorrida até a unidade 
e existência de barreiras geográficas; 
Aspecto funcional – tipo de serviço oferecido pela ESF, 
seus horários de funcionamento e sua qualidade; 
Aspecto cultural – inserção do serviço nos hábitos e 
costumes da população; 
Aspecto econômico – disponibilidade do serviço a todos 
os cidadãos. 
 
 
Critérios para delimitação do Território 
na ESF 
 Definir a adscrição da clientela através da delimitação da 
área de abrangência e do cadastramento da população 
que reside nesta área. 
 
 A ESF deve ser responsável por uma área onde residam 
em média de 3000 pessoas ou no máximo de 4.000 
pessoas e microáreas compostas por até 750 pessoas. 
 
 Deve haver uma UBS para no máximo 12 mil pessoas. 
 
 Delimitar em até 12 microáreas. 
 
 
Sequência para realizar a Territorialização 
1. Cadastramento da Comunidade (Ficha A – cadastro 
e-SUS) 
2. Consolidação das Informações 
3. Mapeamento da Área de Atuação 
4. Identificação das Microáreas de Risco 
5. Elaboração de um Plano de Ação 
6. Implementação, Acompanhamento e Avaliação 
1. Cadastramento das Famílias 
- Ficha A (SIAB) 
- Ficha de Cadastro Domiciliar (SISAB) 
- Ficha de Cadastro Individual (SISAB) 
Ficha A – Cadastramento de Família 
DATA 
 |__|__|-|__|__|-|__|__| 
FAMÍLIA 
|__|__|__| 
MICROÁREA 
 |__|__| 
ÁREA 
|__|__|__| 
SEGMENTO 
 |__|__| 
MUNICÍPIO 
|__|__|__|__|__|__|__| 
CEP 
|__|__|__|__|__| - |__|__|__| 
BAIRRO NÚMERO 
|__|__|__|__| 
ENDEREÇO 
UF |__|__| SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE 
SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE ATENÇÃO BÁSICA 
FICHA A 
não sim 
DOENÇA OU 
CONDIÇÃO 
REFERIDA 
(sigla) 
OCUPAÇÃO ALFABETIZADO SEXO IDADE DATA NASC. PESSOAS COM 15 ANOS E MAIS 
NOME 
CADASTRO DA FAMÍLIA 
 
Saber ler 
e 
escrever 
no 
mínimo 
bilhete 
ACS 
não 
deve 
solicitar 
comprov
ação do 
diagnóst
ico. 
TB / HAN , 
Malária e 
Esquistoss
omose, 
não 
registrar 
aqueles 
que foram 
tratados e 
alcançara
m cura. 
 (sigla) não sim 
DOENÇA OU 
CONDIÇÃO 
REFERIDA 
OCUPAÇÃ
O 
FREQÜENTA 
A ESCOLA 
SEX
O 
IDAD
E 
DATA 
NASC. 
PESSOAS DE 0 A 14 ANOS 
NOME 
 
FICHA A 
 
TB - Tuberculose DIA - Diabetes 
HA - Hipertensão Arterial DEF - Deficiência 
MAL - Malária GES - Gestação CHA - Chagas 
HAN - Hanseníase EPI - Epilepsia ALC - Alcoolismo 
Siglas para a indicação das doenças e/ou condições referidas 
Ficha A - Continuação 
FRA – Fraturas 
 
QUE - Quedas 
Freqüenta 
a escola: 
Pessoa 
matriculad
a e 
freqüentan
do 
regularme
nte a 
escola. 
Céu aberto 
Céu aberto Queimado / 
Enterrado 
Fossa Coletado 
Sistema de esgoto (rede geral) DESTINO DO LIXO 
DESTINO DE FEZES E 
URINA 
Energia elétrica 
Outros Número de cômodos / peças 
Poço ou nascente 
Rede pública Outro - Especificar: 
ABASTECIMENTO DE ÁGUA Material aproveitado 
Sem tratamento Madeira 
Cloração Taipa não revestida 
Fervura Taipa revestida 
Filtração Tijolo/Adobe 
TRATAMENTO DA ÁGUA NO 
DOMICÍLIO 
TIPO DE CASA 
SITUAÇÃO DA MORADIA E SANEAMENTO 
Ficha A - Continuação 
Outros - Especificar: 
Carroça 
Carro Outros - Especificar: 
Caminhão Televisão 
Ônibus Rádio 
MEIOS DE TRANSPORTE QUE 
MAIS UTILIZA 
MEIOS DE COMUNICAÇÃO QUE 
MAIS UTILIZA 
Outros - Especificar: 
Outros - Especificar: Farmácia 
Associações Benzedeira 
Grupo religioso Unidade de Saúde 
Cooperativa Hospital 
PARTICIPA DE GRUPOS 
COMUNITÁRIOS 
EM CASO DE DOENÇA PROCURA 
Nome do Plano de Saúde |__| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| __| 
__| 
 Número de pessoas cobertas por Plano 
de Saúde 
Alguém da família possui Plano de 
Saúde? 
 OUTRAS INFORMAÇÕES 
Ficha A - Continuação 
Ficha de Cadastramento Domiciliar 
2. Consolidação das Informações 
 Diagnóstico demográfico 
 
 Diagnóstico socioeconômico 
 
 Diagnóstico do ambiente domiciliar 
 
 Diagnóstico das condições de saúde 
 
Cartografia 
Mapeamento 
É um retrato da comunidade visto de cima. 
Representa o que existe nos lugares: 
ruas, casas, prefeitura, escolas, serviços de 
saúde, feira, comércio, igrejas, correios, 
posto policial, rios, pontes, córregos e etc. 
A visualização espacial de informações traz 
subsídios ao processo de vigilância e 
atenção à saúde através dos 
mapeamentos das áreas de riscos e dos 
serviços de saúde. 
3. Mapeamento da Área de Atuação 
Com o mapa, a equipe da ESF pode: 
 Marcar as barreiras geográficas que dificultam o caminho das pessoas 
até os serviços de saúde (rios, morros, etc.); 
 
 Conhecer a realidade da comunidade; 
 
 Planejar como resolver os problemas de saúde; 
 
 Marcar as microáreas de risco; 
 
 Identificar com símbolos, os grupos prioritários: gestantes, idosos, 
hipertensos, diabéticos, pessoas acamadas, crianças menores de cinco 
anos, pessoas com deficiência, usuário de drogas, pessoas com 
hanseníase, pessoas com tuberculose etc. 
Como elaborar um mapa? 
Mapa Tradicional 
Mapa Google Earth 
Como elaborar um mapa? 
 O título deve ser destacado e escrito na parte superior; 
 Utilizar as Coordenadas Geográficas: Leste, Oeste, Norte 
e Sul. 
 Identificar as Legendas 
 
 Lembrar que: 
 Os mapas são construídos para serem ‘vistos’ e não para serem 
‘lidos’. 
 
 
Exemplo: Mapeamento de uma Microárea do Centro de 
Cajazeiras - Paraíba 
Como elaborar um mapa? 
Delimite a área, identificando as barreiras geográficas; 
 
Divida a área em micro-áreas de atuação dos ACS; 
 
Desenhe as ruas, praças, caminhos, rios, córregos, UBS, escola, 
igrejas, delegacia,quadras de esporte, comércios, campo de futebol, 
depósitos de lixo ou lixões, etc. 
 
Marque, através de símbolos/cores, as condições de saúde da 
população. 
 
 
Hipertenso Gestante Diabetes 
 
 
 
4. Identificação das Microáreas de Risco 
5. Elaboração de um Plano de Ação 
6. Implementação, Acompanhamento e Avaliação 
 
 
Dúvidas?