PROCEDIMENT O OPERCIONAL PAD RÃO

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PROCEDIMENT O OPERCIONAL PAD RÃO 
 
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO 
ESVAZIAMENTO E HIGIENIZAÇÃO DA BOLSA DE COLOSTOMIA E 
ILEOSTOMIA 
 
 
 
FINALIDADE: Proporcionar conforto e bem-estar ao paciente atendimento com colostomia 
ou ileostomia. 
 
COMPETÊNCIA: 
Enfermeiros, técnicos de enfermagem 
 
MATERIAIS NECESSÁRIOS: Materiais Bandeja, c arro d e c urativo, vaselina líquida, sac o 
branco impermeável/plástico para lix o, papel -toalha ou compressa n ão estéril, luvas de 
procedimento, comadre ou cuba-rim não estéril e jarro com água. 
 
DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO: 
Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado 
 Higienize as mãos 
 Prepare o material neces sário para o procedimento em uma bandeja e le ve-a p ara o qu arto do 
paciente 
 Identifique-se para o paciente e co nfira seu nome completo, comparando a prescrição médica 
com os dados da pulseira de identificação 
Explique o procedimento ao paciente e ao acompanhante 
Promova a privacidade do paciente colocando biombo e/ou fechando a porta do quarto 
Calce as luvas de procedimento 
Proteja a cama com plástico 
Oriente/auxilie/coloque o paciente em decúbito lateral sobre o lado da colostomia ou em pé. Se 
o paciente tiver condições, pode ser levado ao banheiro 
Proteja a roupa do paciente sob a colostomia com papel-toalha ou compressa 
Coloque a comadre sobre a cama direcionando a abertura da bolsa coletora para a comadre, ou 
posicione o paciente no vaso sanitário 
Abra a bolsa coletora e deixe a presilha disponível para ser utilizada novamente 
 Esvazie a bolsa f azendo movimentos para baixo, com as mãos sobr e a bo l sa, para facilitar a 
saída das fezes 
Afaste a abertura da bolsa com uma das mãos e, com a outra, coloque água dentro da bolsa até 
a metade 
PROCEDIMENT O OPERCIONAL PAD RÃO 
 
Feche a abertura da bolsa com uma das mãos, faça movimentos com a outra mão sobre a bolsa 
para remoção dos resíduos de fezes que tenham aderido à bolsa e drene-os para a comadre 
Repita a última ação até que a bolsa esteja totalmente livre de resíduos 
Seque a abertura da bolsa com papel-toalha e passe vaselina lí quida nas paredes internas • 
Pressione a bolsa suavemente contra a parede abdominal para expulsar o ar 
Feche a abertura da bolsa coletora com a presilha, fazendo uma dobra na extremidade da bolsa 
sobre sua haste interna 
Deixe o paciente em posição confortável 
Recolha o material, mantendo a unidade organizada 
Lave a bandeja com água e sabão, seque com papel -toalha e passe álcool etílico a 70% 
 Despeje o conteúdo da comadre no vaso sanitário e lave-a no expurgo 
Encaminhe o material p ermanente para a hi gienização e o resíduo para o ex purgo para ser 
descartado em local apropriado 
Higienize as mãos 
 Cheque na prescrição de enfermagem e anote o p rocedimento realizado, registrando volume, 
aspecto e coloração das fezes. Assine e carimbe. 
 
OBSERVAÇÃO 
 A bolsa coletora deve ser esvaziada sempre qu e o efluente atingir 1/3 ou, no máximo, 
metade da sua capacidade, e também para eliminação de gases 
 O esvaziamento e a higienização re gular da bols a coletora aumenta sua durabilidade, 
promove conforto para o paciente e evita constrangimentos 
 A utiliz ação de 1 mℓ de vaselina líquida para umedecer as paredes int ernas da bolsa 
coletora facilita o esvaziamento da bolsa e evita aderência de resíduos fecais 
 A bolsa coletora em sistema de duas peças pode ser removida para melhor higienização 
Aspectos a serem observados no efluente: cor, consistência, quantidade e odor 
 O efluente de il eostomia e de colostomia direita deve ser quantificado em volume, 
principalmente nos primeiros dias do pós -operatório, para cálculo de reposição líquida 
e eletrólitos 
 Os equipamentos de proteção individual (EPI) devem ser uti lizados de acordo com a 
indicação. 
 
BIBLIOGRAFIA 
CARMAGNANI M.I.S.[et. al.]Procedimentos de enfermagem : guia prático. -- 2. ed. -- Rio de 
Janeiro : Guanabara Koogan, 2017. 330 p.