Placenta e Membranas Fetais

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Placenta e 
Membranas Fetais 
Desenvolvimento das Vilosidades 
Coriônicas 
Formação das vilosidades primárias – final 
da 2ª semana 
 Início da 3ª semana: 
 Ramificações das vilosidades primárias e 
formação de um eixo central de tecido 
mesenquimal - vilosidades secundárias; 
 
 Formação de capilares e células sanguíneas 
a partir do mesênquima - vilosidades 
terciárias. 
 
Vilosidades Coriônicas Terciárias 
Presença da capa citotrofoblástica 
Placenta 
“Local básico de troca de nutrientes e 
gases entre mãe e feto” 
 
 Órgão de origem dupla – maternofetal: 
 
 - Porção materna – derivada do endométrio 
 - Porção fetal – corion 
 
 
Funções da Placenta e 
Membranas Fetais 
Proteção 
 
Nutrição 
 
Respiração 
 
Excreção 
 
Produção de hormônios 
 
Reação Decidual 
Aumento de tamanho das células do tecido 
conjuntivo da decídua, proporcionado pelo 
acúmulo de glicogênio e lipídios. 
 
O sinciociotrofoblasto altamente erosivo provoca a 
degeneração de células da decídua – nutrição 
para o concepto. 
Reação que ocorre devido aos altos níveis de 
progesterona secretada pelo corpo lúteo 
Decídua 
 
Decídua Basal – forma o componente materno 
da placenta 
 
Decídua Capsular – parte superficial da 
decídua 
 
Decídua Parietal – todo o restante da decídua 
“Camada funcional do endométrio gravídico” 
Embrião com 4 semanas 
Córion Viloso X Córion Liso 
Até o início da 8ª semana as vilosidades 
coriônicas cobrem todo o saco coriônico 
Com o crescimento do saco coriônico as 
vilosidades associadas à decídua capsular são 
comprimidas e degeneram 
Formação do Córion Liso – área nua, 
relativamente avascular 
Formação do Córion Frondoso – aumento das 
vilosidades associadas à decídua basal 
Córion Viloso + Decídua Basal  PLACENTA 
Âmnio e Córion 
Liso fundidos 
Circulação Placentária Fetal 
Sangue pouco oxigenado atravessa as artérias 
umbilicais em direção à placenta; 
 
O sangue pouco oxigenado alcança as artérias da 
placa coriônica e subseqüentemente os vasos das 
vilosidades coriônicas; 
 
Nas vilosidades coriônicas o sangue fetal está 
muito próximo ao sangue materno fornecendo um 
ambiente propício a trocas de nutrientes e gases; 
 
O sangue oxigenado segue dos capilares fetais 
para a veia umbilical que transporta o sangue rico 
em oxigênio para o feto. 
Circulação Placentária Materna 
Sangue chega ao espaço interviloso pelas artérias 
espiraladas da decídua basal; 
O sangue é lançado em jatos para a placa 
coriônica e, em seqüência flui lentamente em 
torno das vilosidades ramificadas; 
Ocorre a troca de produtos metabólicos e gasosos 
com o sangue fetal; 
O sangue retorna à circulação materna pelas veias 
endometriais. 
 
O conteúdo sangüíneo dos espaços intervilosos (cerca de 
150 ml) é substituído 3 a 4 vezes por minuto. 
 
Membrana Placentária 
Separa o sangue materno do fetal 
 
Composta de tecidos extra-fetais: 
 1 – Sinciciotrofoblasto 
 2 – Citotrofoblasto 
 3 – Tecido conjuntivo das vilosidades 
 4 – Endotélio dos capilares fetais 
 
A membrana placentária não age como barreira 
placentária! No entanto, não permite a passagem 
de: bactérias, heparina, IgM ,... 
 
 
 
Trabalho de Parto 
Estágio de dilatação: dilatação progressiva do 
cérvix – contrações dolorosas com intervalos 
menores que 10 minutos. 12hs – primigrávidas e 7hs 
multíparas; 
Estágio de Expulsão: inicia-se com a dilatação 
completa do cérvix e culmina com o nascimento do 
bebê. 50 min. – primigrávidas e 20 min. - multíparas 
Estágio da placenta: expulsão da placenta e 
membranas fetais – 15min. 
Estágio de Recuperação: contração das artérias 
espiraladas e contenção do sangramento excessivo. 
Superfície materna 
da placenta 
Superfície fetal da 
placenta