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Carlos Eduardo Martins
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CENTRO UNIVERSITÁRIO DA GRANDE DOURADOS DEPARTAMENTO DE TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA Profª. Cleber Aparecido Lúcio Técnicas Radiológicas I Membros Inferiores * PÉ,CALCÂNEO E TORNOZELO. Anatomia do pé Anatomia do pé Anatomia do pé Divisões do Pé -Nome da Incidência: ANTE PÉ PROJEÇÃO AP - Dedos (Artelhos □ Posição do Paciente (P.Pcte): Paciente em Dec. Dorsal ou sentado sobre a mesa, joelhos fletidos, com a superfície plantar do pé apoiada sobre a metade de um chassi, deverá estar em contato intimo com o filme. Incluir todo o pé. . Identificação lado direito do paciente. □ Raio Central (RC): 1º RC: Perpendicular direcionado a art. Metatarso- falangiana do 3° dedo -2º RC: (AP Axial dos dedos) RC: Perpendicular entrando com uma angulação de 10º a 15º articulação . Metatarso falangiana do 3° dedo ANTE PÉ PROJEÇÃO AP - Dedos (Artelhos Posição do Paciente (P.Pcte) ANTE PÉ PROJEÇÃO AP - Dedos (Artelhos VISÃO RADIOLÓGICA □ Distância foco filme (DFF): 1 metro Filme: Transversal dividido 18x24 - S/Bucky □ Visão Radiológica ( V.R.); parte distal de tarso, ossos do metatarso do 1º ao 5º, falanges, articulações, sesamoide e partes moles. □ Patologias. Artrose, osteoporose, corpo estranho, trauma, luxações, algia em geral, fratura etc. Nome da Incidência: Oblíqua medial ou lateral de ante Pé (Dedos do Pé) Oblíqua medial ou lateral de ante - Pé □ Posição do Paciente (P.Pcte): Paciente em Dec. Dorsal ou sentado sobre a mesa, joelhos fletidos, com a superfície plantar do pé apoiada, rotacionar o pé lateral ou medial 30° a 45° sobre a metade de um chassi, deverá estar em contato intimo com o filme. Incluir todo o pé, podendo se utilizar de um material radiotransparente . Identificação lado direito do paciente. □ Raio Central (RC): Perpendicular direcionado a art. Metatarso-falangiana do 3° dedo Rotação medial Rotação lateral □ Distância foco filme (DFF): 1 metro Filme: Transversal dividido 18x24 S/Bucky □ Visão Radiológica ( V.R.); parte distal de tarso, ossos do metatarso do 1º ao 5º com espaços articulares abertos, falanges, articulações, sesamoide e partes moles. □ Patologias. Artrose, osteoporose, corpo estranho, trauma, luxações, algia em geral, fratura etc. Visão Radiológica ( V.R.) Posição do Paciente (P.Pcte) Incidência: AP PÉ (Dorso Plantar) Incidência: AP PÉ (Dorso Plantar) - Nome da Incidência: AP PÉ (Dorso Plantar) □ Posição do Paciente (P.Pcte); Paciente em decubito dorsal ou sentado, se deitado colocar um travesseiro para apoiar a cabeça, fletir o joelho e colocar a superfície plantar do pé afetado sobre a metade de um chassi a ser radiografado □ Raio Central (RC): Inc. com uma angulação de 10º a 15º, entrando no centro do pé na base do 3º metatarso. □ Filme/Chassi: 24x30 Longitudinal Visão Radiológica ( V.R.); □ Distância foco filme (DFF): 1 metro □ Visão Radiológica ( V.R.); Todo o pé deve ser visualizado, incluindo todas as falanges e dos metatarsianos, bem como o navicular, os cuneiformes e o cubóide. As articulações metatarso-falangeanas (MF) geralmente devem apresentar-se abertas. As articulações interfalangeanas podem aparecer parcialmente fechadas. □ Patologias. Fraturas, Artrose, osteoporose, corpo estranho, trauma, luxações etc □ Posição do Paciente (P.Pcte); (Oblíqua) PÉ - ROTAÇÃO MEDIAL (Oblíqua) PÉ - ROTAÇÃO MEDIAL Nome da Incidência: Oblíqua de Pé - rotação medial □ Posição do Paciente (P.Pcte); Paciente em decúbito dorsal ou sentado, deitado utilizar travesseiro para apoiar cabeça Fletir o joelho, até que a superfície plantar do pé fique sobre a mesa em contato com chassi. Rodar o pé medialmente para colocar a superfície plantar do pé formando um ângulo de aproximadamente 30º a 45º em relação ao filme □ Raio Central (RC): Perpendicular ao filme, orientado para a base do 3º metatarso □ Filme/Chassi: 24x30 Longitudinal □ Distância foco filme (DFF): 1 metro □ Visão Radiológica ( V.R.): Espaços articulares abertos, resulta na melhor separação na base do 2º ao 5º metatarsianos e entre os ossos do tarso, permitindo, assim melhor visualização e estudo dos ossos do pé,seja, tarso, metatarso , falanges e seus espaços articulares □ Patologias. Fraturas, Artrose, osteoporose, corpo estranho, trauma,, partes moles, luxações etc Visão Radiológica ( V.R.): Opcional Oblíqua de Pé - rotação Lateral Posição do Paciente (P.Pcte); Incidência: Perfil - médio- lateral do Pé Incidência: Perfil - médio- lateral do Pé □ Posição do Paciente (P.Pcte); O paciente será colocado em DL (Decúbito Lateral), com o joelho levemente fletido aprox. 45° com a perna, e a parte a ser radiografado terá a face lateral do pé em contato com chassi. A perna oposta será colocada para trás (a que não será radiografada). Colocar travesseiro sob a cabeça do paciente, realizar uma flexão do pé para facilitar o posicionamento do pé no filme □ Raio Central (RC):Perpendicular ao filme, orientado para o primeiro cuneiforme medial (na altura da base do 3º metatarso) □ Filme/Chassi: 18X24 OU 24x30 □ Distância foco filme (DFF): 1 metro □ Visão Radiológica ( V.R.): Os ossos do tarso sobrepostos parcial. A articulação do tornozelo e a articulação subtalar apresentam-se parcialmente sobreposta, os metatarso e as falanges estão sobrepostos. Perfil da tuberosidade do quinto metatarso. A incidência lateral permite avaliar ainda a relação angular entre o tálus e o calcâneo □ Patologias: Fraturas, corpo estranho Visão Radiológica ( V.R.): Fonte:http://www.auladeanatomia.com Termos de relação anatômica. Fonte:http://www.auladeanatomia.com Termos de relação anatômica □ Nome da Incidência: □ Posição do Paciente (P.Pcte); □ Raio Central (RC): □ Distância foco filme (DFF): 1 metro □ Filme/Chassi: □ Visão Radiológica ( V.R.): □ Patologias: □ Nome da Incidência: CALCÂNEO AXIAL □ Visão Radiológica ( V.R.): □ Nome da Incidência: CALCÂNEO AXIAL □ Posição do Paciente (P.Pcte); Paciente em decúbito dorsal ou sentado sobre a mesa. Parte posterior do calcâneo deve estar sobre o chassi. Realizar uma dorso-flexão do pé de forma que a superfície plantar do pé esteja quase perpendicular ao filme. O pé deverá ser tracionado para trás como auxilio de uma faixa. □ Raio Central (RC):Entrando com uma angulação de 40º' a 45º no centro do calcâneo, e saindo no centro do filme □ Distância foco filme (DFF): 1 metro □ □ Filme/Chassi: 18x24 dividido Transversal – Sem buck □ Visão Radiológica ( V.R.): Todo o calcâneo deve ser bem visualizado, desde sua parte posteriormente até a articulação talocalcâneo anteriormente. □ Patologias: Principalmente Fraturas □ Nome da Incidência: CALCÂNEO AXIAL □ Patologias: □ Nome da Incidência: CALCÂNEO P (Perfil) ou Lateral □ Nome da Incidência: CALCÂNEO P (Perfil) ou Lateral □ Posição do Paciente (P.Pcte); Paciente em DL (Decúbito Lateral). O lado a ser radiografado do calcanhar deve estar sobre o chassi. Fletir o joelho do membro afetado em cerca de 45º colocar a perna oposta atrás do membro que estará sendo radiografado. Dorsofleção o pé de forma que a Superfície Plantar forme ângulo reto com a perna.
