FISIOLOGIA BÁSICA - FISIOLOGIA RENAL - AULA 2

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FISIOLOGIA BÁSICA
FISIOLOGIA RENAL – AULA 2
Fluxo sanguíneo renal (FSR)
Regulação
Regulação ocorre à nível das arteríolas aferente e eferente;
Autorregulação do fluxo sanguíneo renal
FSR é regulado em uma ampla faixa de pressões arteriais médias
Hipótese miogênica: é a habilidade do músculo liso vascular de responder a mudanças na pressão: dependente de cálcio para a contração;
Resposta túbulo-glomerular: mecanismo de sinalização parácrina pelo qual mudanças no fluxo de líquido na Alça de Henle influencia a TFG.
Formação da urina:
Processos para a formação da urina:
Filtração
Reabsorção
Secreção
Filtração glomerular:
Primeira etapa na formação da urina
Filtrado glomerular
A filtração glomerular depende:
Forças de Starling
Características da barreira de filtração glomerular
Composição do ultrafiltrado: ?
Características da barreira de filtração glomerular:
Determinam o ritmo de filtração glomerular;
Características do ultrafiltrado;
Determinam, portanto, o que é e o quanto é filtrado.
Camadas do capilar glomerular
Endotélio;
Membrana basal;
Epitélio.
Endotélio capilar: capilar fenestrado
Membrana basal do capilar glomerular:
Glicoproteínas carregadas negativamente, colágeno e outras proteínas.
Epitélio do capilar glomerular: 
Podócitos.
Forças de Starling
ressões hidrostáticas
Pressões coloidosmóticas
Autorregulação:
Importância da autorregulação da filtração glomerular
Protege as barreiras de filtração;
Mantém em níveis constantes o fluxo e a filtração;
Permite controle da excreção e osmolaridade dos líquidos corporais.
Fatores que afetam a filtração e RFG
Constrição da arteríola eferente: aumenta o RFG
Retroalimentação justaglomerular:
Mecanismo de feedback vasodilatador para a arteríola aferente:
↓ RFG ou ↓ fluxo tubular ( Percebido pela mácula densa ( Secreção de substância vasodilatadora ( Vasodilatação da arteríola aferente (
 ↑ fluxo sanguíneo, ↑ RFG
Mecanismo de feedback vasoconstritor da arteríola eferente:
↓ RFG ou ↓ fluxo tubular ( Percebido pela mácula densa ( Secreção de renina e consequente formação de angiotensina II ( Contração da arteríola eferente ( ↑ fluxo sanguíneo, ↑ RFG
Complexo justaglomerular:
Porção inicial do túbulo distal
Composto pela mácula densa e células justaglomerulares
Mácula densa: secreta substâncias vasodilatadoras
Células justaglomerulares: secretam renina
Efeito da estimulação simpática sobre o fluxo sanguíneo renal e filtração glomerular
Estimulações moderadas: não afetam FSR e a FG;
Estimulação intensa: contrai as arteríolas renais podendo reduzir o DU a zero.
Reabsorção
99% do líquido filtrado é reabsorvido;
Pode ser ativa ou passiva;
Transporte transepitelial (ou transcelular) e transporte paracelular;
A favor do gradiente de concentração (canais de vazamento ou carreadores);
Contra gradiente de concentração (TA primário ou TA secundário);
Sódio (passivo e ativo).
Manipulação de sódio:
Secreção:
Excreção:
Processos tubulares de balanço hídrico: resposta à privação de água:
Processos tubulares de balanço hídrico: resposta à ingesta de água:
Hormônio antidiurético – ADH (vasopressina): É liberado na desidratação.