12.CIRCULACAO LINFATICA 2014

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FISIOLOGIA I
Microcirculação
Circulação Linfática
Prof. Paula Normando
 A microcirculação e o Sistema Linfático
 Transporte de nutrientes para os tecidos
 Remoção dos produtos da excreção celular
 Estrutura do Capilar
 Estrutura da Parede Capilar
- Esfíncter Pré-capilar: Formado de uma fibra muscular que se origina no final da metarteríola
 Os capilares são formados por células endoteliais onde em suas junções se formam as fendas intercelulares
 
Cavéloas ou Vesículas Plamalênicas
 - São vesículas pequenas nas células endoteliais responsáveis pela endocitose e transcitose
 Transcitose ????
 Transcitose
Transferência de elementos (macromoléculas) de um pólo ao outro da célula por meio de vesículas
 Poros especiais em capilares
 Cérebro:
 - Junções nas células endoteliais são oclusivas
 (tight junctions)
 - Passagem de moléculas muito pequenas
 Poros especiais em capilares
 Fígado:
 - As fendas entre as células endoteliais são muito abertas, permitindo a passagem de várias substâncias
 Membranas capilares gastrointestinais
 - Tamanho intermediário
 
 Glomérulos Renais
 - Aberturas Pequenas Ovais - Fenestrações
 
 
 Fluxo de Sangue nos Capilares
 Fluxo intermitente
 - Vasomotilidade: Contração intermitente das metarteríolas e dos esfincteres pré capilares
 - Reguladas pela concentração de O2
 Troca de água, nutrientes e outras substâncias entre o sangue e o líquido intersticial
 - Difusão
 - Substâncias Lipossolúveis se difundem diretamente através das membranas celulares. Ex: 02 e C02
 
 - Substâncias Hidrossolúveis só podem se difundir através dos poros das membranas celulares. Ex: Água, glicose
 
 Difusão
 - A permeabilidade dos poros capilares para as diferentes substâncias varia de acordo 
 - Diâmetros das moléculas
 
 -Diferença de concentração
 Interstício e Líquido Intersticial
Interstício: Pequeno espaço entre células ou tecidos
Líquido intersticial: Líquido entre estes espaços
 Estrutura do Interstício
 Feixe de fibras colágenas
 Filamentos de proteinoglicans (proteínas com função de atrair água para os tecidos)
 Gel no interstício: líquido intersticial + proteinoglicans
 Vesículas de líquido livre no interstício
 
 
 Filtração dos líquidos através dos capilares
 - Pressão Hidrostática dos capilares
 - Força o líquido e as substâncias que estão dentro deles a saírem dos capilares para os espaços intersticiais
 Filtração dos líquidos através dos capilares
 - Pressão Coloidosmótica dos capilares (pressão osmótica gerada pelas proteínas plasmáticas) 
 - Faz com que o líquido se movimente por osmose dos espaços intersticiais para o sangue
 Filtração dos líquidos através dos capilares
Forças de Starling 
 - Forças que irão determinar o sentido do movimento do líquido através da membrana capilar
 Sangue Líquido Intersticial
 Filtração dos líquidos através dos capilares
Forças de Starling 
Pressão Capilar (Pc)
Pressão do líquido intersticial (Pli)
Pressão Coloidosmótica plasmática capilar (πp)
Pressão Coloidosmótica do líquido intersticial (πli)
Pressão Efetiva de Filtração 
Pressão Capilar (Pc)
 - Pressão que tende a forçar o líquido para fora através da membrana capilar
Pressão do Líquido Intersticial
 - Pressão que tende a forçar o líquido para dentro através da membrana capilar quando esta for positiva e para fora quando for negativa
Pressão coloidosmótica plasmática capilar
 - Provoca a osmose de líquido para dentro do capilar através da membrana capilar
 - Formada pelas moléculas de proteína que não conseguem passar pelos poros das membranas semipermeáveis
 - 28mmHg
 Pressão coloidosmótica do líquido intersticial
 - Provoca a osmose de líquido para fora do capilar através da membrana capilar
 - 8mmHg
 Filtração dos líquidos através dos capilares
Pressão Efetiva de Filtração = PEF
PEF = Pc – Pli – πp + πli
Se PEF + = filtração de líquido pelos capilares
Se PEF - = Absorção de líquido pelos capilares
 
A pressão média nas extremidade arteriais dos capilares é 15 a 25 mmHg > que nas veias
 
Líquido é filtrado para fora dos capilares nas extremidades arteriais
 
 Reabsorvido de volta nas extremidade venosas
A quantidade de líquido que é filtrado para fora, nas extremidades arteriais e praticamente igual a quantidade de líquido que é reabsorvido pelas veias retornando á circulação
O pequeno desequilíbrio existente é responsável pelo líquido que retorna pelos vasos linfáticos
 Sistema Linfático
 Rede extensa de capilares e vasos coletores (vasos linfáticos)
 - Transporte de líquidos do corpo para o sistema cardiovascular
 Sistema Linfático
 Linfonodos 
 -Filtros para o líquido coletado
 - São pequenos localizados em sua maioria nas axilas, virilha e pescoço
 Sistema Linfático
 Órgãos linfáticos
 - Tonsilas
 - Faringeana e palatina
 - Atuam como defesa adicional contra invasão bacteriana
 Órgãos linfáticos
 - Baço
 - Maior órgão linfóide
 - Fagocitose de substâncias estranhas
 - Produção de anticorpos
 - Filtro para corrente sanguínea
 Órgãos linfáticos
 - Timo
 - Localizado abaixo de externo
 - Efetuar imunidade celular
 - Presente na criança
 
 Órgãos linfáticos
 
 Sistema Linfático
 Linfonodos
 - São pequenos localizados em sua maioria nas axilas, virilha e pescoço
Capilares Linfáticos
 
 Vasos Linfáticos
 Duto Torácico Duto Linfático
Ducto Torácico
 Parte inferior do corpo
 Lado E da cabeça e 
 braço E
 Tórax E
Ducto Linfático
Lado D da cabeça
Braço D
Tórax D
 Linfa
Líquido circulantes nos vasos linfáticos
Composição semelhante ao sangue porém sem hemácias
Contem linfócitos = 90% são leucócitos
 Volume de cerca de 2 a 3 L/dia
 
 Linfa
 Contem proteínas de alto peso molecular
 - Concentração de proteínas na linfa = 2g/dL
 - Linfa hepática = 6g/dL
 - Linfa intestinal = 3 a 4g/dL
Absorção de lipídios provenientes dos alimentos
 Fluxo linfático = 120mL/h ou 2 a 3 L/dia
 
 Fatores que determinam o Fluxo Linfático
Pressão do líquido intersticial
Atividade da bomba linfática
 
 Pressão do Líquido Linfático
 Qualquer fator que aumente a pressão no líquido intersticial aumenta o fluxo linfático
 - Elevação da pressão hidrostática capilar
 - Diminuição da pressão coloidosmótica do plasma
 - Pressão coloidosmótica aumentada no líquido intersticial
 - Permeabilidade aumentada dos capilares
 
 
 	Bomba Linfática
 - Todos os canais linfáticos tem válvulas que funcionam como “bombas automáticas”
- Contração automática do linfático coletor e do vaso linfático
 
 	Bomba Linfática
 - Todos os canais linfáticos tem válvulas que funcionam como “bombas automáticas”
 
 	Bombeamento causado por compressão externa intermitente dos vasos linfáticos
Contração dos músculos corporais
 Movimento de partes do corpo
 Compressão dos tecidos por objetos fora do corpo