AULA I Contrastados

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MEIOS DE CONTRASTES
RADIOLÓGICO
Curso Técnico em Radiologia
Contraste Radiográfico
introdução:
Qual das duas radiografias a seguir 
apresenta um melhor contraste 
radiográfico e porquê ?
Tórax em PA Abdome em AP
Diferentes Densidades com Contraste Natural
Contraste Radiográfico
IMPORTANTE
• Radiolúcido (preto)
• Radiopaco ( branco)
É a relação entre as diferentes tonalidades das 
“cores” no filme radiográfico e varia de:
Contraste Radiográfico
Grau de Contraste Ideal: 
O grau ideal do contraste é alcançado quando as
imagens das várias estruturas são perfeitamente
visíveis em um estudo radiográfico.
Contraste Radiográfico
• Fatores que Interferem no Contraste 
Radiográfico:
1- Número Atômico.
2- Concentração Molecular
3- Densidade do Tecido
NÃO 
ESQUECEM
Contraste Radiográfico
1. Número Atômico:
Quanto maior o número atômico de um elemento 
Maior será sua capacidade de absorver radiação.
Portanto os contraste radiológicos são substâncias que 
apresentam um número atômico alto, maior do que 
dos tecidos adjacentes. 
Contraste Radiográfico
Quanto ao número atômico podemos 
classificar os meios de contraste em:
Meios de contraste POSITIVO – possuem ALTO
número atômico. ( Iodo e Bário) 
Meios de contrastes NEGATIVOS - possuem BAIXO 
número atômico. ( Ar e outros gases)
Contraste Radiográfico
Moléculas 
Pequenas
Facilita o 
agrupamento
Aumenta a 
concentração 
Moléculas 
Grandes
Aumento da 
Viscosidade
Diminui a 
concentração 
2- Concentração Molecular:
Contraste Radiográfico
A concentração de contraste pode ser expressa 
em:
ou
Porcentagem
Peso por Volume 
Contraste Radiográfico
3- Densidade dos Tecidos:
1) Pela Escala de Densidades: aplicada aos 
raios-X temos como:
Elemento mais Denso = OSSO
Elemento menos Denso = AR
Contraste Radiográfico
Ossos: 
• Apresentam alto % de cálcio
• Formam um tecido denso e com isso 
absorvem mais a radiação
• São considerados estruturas radiopacas
Maior densidade = Absorve mais a radiação = 
mais claro resulta no filme = Estrutura 
Hiperdensa
Contraste Radiográfico
Tecidos moles
• Apresentam grande quantidade de água
• Possuem densidade mais baixa próxima de 1
• Absorvem menos radiação
Menor densidade = Absorve menos a radiação
= mais escuro = Estrutura Hipodensa
Contraste Radiográfico Escala de 
Densidades
Osso +1000 Branco
Fibras elásticas e colágenos +200 Br. 
Cartilagem +100 Branco- pouco claro
Músculo (Água) 0 - 1 Cinza
Tecido adiposo (Gordura) -80 Preto menos preto
Ar (Pulmão, Trato Digestivo) -700 Preto mais preto
Contraste Radiográfico
Densidade:
2) Pela Escalas de Tons de Cinza: também 
responsável pela definição do contraste na 
imagem radiográfica. Sendo que:
a.Está associada a um número de Tons de Cinza;
b.Formada por um grande espectro de 
representações de tonalidades entre o 
branco,cinza e o preto.
Ar - Gordura – Água (partes moles) - Osso
Contraste Radiográfico
Áreas da Radiologia que utilizam Meios de 
Contraste:
• Radiologia (Fluoroscopia)
• Radiologia Intervencionista
• Tomografia Computadorizada
• Ressonância Magnética 
E quanto a Medicina Nuclear se 
utilizam contrastes radiológicos?
A Medicina Nuclear utiliza Fontes radioativas 
não seladas, que são denominadas de 
Radiofármacos.
Os meios de contrastes não são materiais 
radiativos eles apenas apresentam como 
característica um poder maior de interagir com a 
radiação ionizante.
Negativo
Na medicina Nuclear o paciente é nossa fonte emissora
de radiação.
O equipamento da MN a Gama- Câmara funciona
como um detector da radiação emitida pelo paciente.
Na radiologia convencional o paciente é exposto a
radiação para que se possa ocorrer a interação desta
com os meios de contraste e assim ocorrer formação
da imagem radiográfica
Lembrar ainda que :
E quantos aos demais métodos de imagem 
radiológica eles utilizam Meios de Contraste?
Sim!!
A tomografia Computadorizada e a Radiologia 
Intervencionista utilizam os mesmos Meios de 
Contrastes da Radiologia Fluoroscópica.
Já a Ressonância Magnética utiliza Meios de Contrastes 
especiais denominados de Paramagnéticos
Meios de Contraste
• Apresentam alto número atômico
• Maior capacidade de absorção dos raios X.
• Podem ser Naturais (ar) e Artificiais ( iodo e bário). 
Meios de contraste são substâncias químicas 
que servem para opacificar o interior de 
órgãos, que não são visíveis no RX simples. 
Características
Definição:
NEFROGRAMA
UROGRAFIA 
EXCRETORA
ESOFAGOGRAFIA
Vamos lembrar que!!!!
O trabalho em um serviço de diagnóstico por imagem
necessita de uma equipe multiprofissional, pois
envolve múltiplos saberes.
Tal equipe geralmente é composta de médico
especialista em radiologia, radiofarmacêutico, físico,
enfermeiro, técnico em radiologia e em enfermagem.
Meios de Contraste
CLASSIFICAÇÃO GERAL:
São classificados de acordo com sua: 
• I- Capacidade de absorção dos RX. 
• II- Composição química.
• III- Capacidade de dissolução. 
• IV- Vias de administração.
Importante
Meios de Contraste - Classificação
I - Capacidade de absorver radiação:
• Positivos ou radiopacos(Hiperdenso): quando 
presentes em um órgão absorvem mais radiação 
que as estruturas vizinhas.
• Negativos ou radiotransparentes 
(Hipodenso): absorvem menos 
radiação,permitem que os RX passem mais 
facilmente.
MC NEGATIVO
MC POSITIVO
Meios de Contraste - Classificação
II - COMPOSIÇÃO:
IODADOS: apresentam Iodo (I) como elemento
radiopaco em sua fórmula e possuem alto número
atômico.
NÃO IODADOS: não contêm iodo, mas utilizam
substâncias como Sulfato de Bário (BaSO4) ou
gadolínio em sua fórmula como substâncias
radiopacas.
Meios de Contraste - Classificação
III- Capacidade de Dissolução. 
Podem ser:
1- Hidrossolúveis: dissolvem-se em água
2- Lipossolúveis: dissolvem-se em lipídios 
3- Insolúveis: não se dissolvem.
IV- Via de Administração:
• é o caminho pelo qual uma droga é colocada 
em contato com o organismo.
Meios de Contraste - Classificação
IV – VIAS DE ADMINISTRAÇÃO:
1-Oral: Meio de contraste ingerido.
2- Parenteral: Meio de contraste ministrado por Via venosa 
(IV) ou Via arterial (IA).
3-Endocavitário: Meio de contraste ministrado 
por orifícios naturais que comunicam com o 
meio externo (ex: uretra, reto, útero, etc.).
4- Intracavitário: Meio de contraste é ministrado 
via parede da cavidade em questão (ex: fístula).