(20170816233814)Aula 1 Introdução o a pratica psicoterapeutica (1)

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QUAIS SÃO OS MEDOS MAIS COMUNS?
• Não ser bom o suficiente e o paciente abandonar 
a clinica.
• O paciente perceber a sua inexperiência e suas 
fraquezas teóricas.
• Não ser capaz de entender o cliente 
• Defender-se tentando ser o “máximo”- usando 
termos técnicos e que o paciente não irá enteder e 
assim o terapeuta se mostra mais competente
QUAIS SÃO OS MEDOS MAIS COMUNS?
• Medo de que outros terapeutas sejam 
melhores do que você?
• Medo de perder o cliente/ paciente?
• Não ser capaz de compreender o que o 
cliente/ paciente deseje ou necessite?
• Não ser capaz de se fazer entender
RESPONSABILIDADES
PROFISSIONAIS
• O supervisor é o responsável ético legal 
pelo caso de seu aluno; por isso, o aluno 
deve mantê-lo informado
• Transcrever as sessões – sua importância 
em casos de suicídio, questões legais - por 
exemplo
• Confidencialidade/código de ética – em que 
casos quebrar o sigilo
PREPARATIVOS
• Apresentação física e postura do profissional
• Ambiente físico do consultório
• Importância de conhecer a clinica e escola, toda a 
documentação exigida
• Fazer um boa triagem – coleta de informações; 
questionários ; anamneses
• Detectar a própria ansiedade e lidar com ela
• Saber o nome do cliente 
PREPARATIVOS COLETA DE INFORMAÇÕES 
• Conhecer as diferentes áreas da vida do 
cliente
• Saber a origem do encaminhamento
• Experiências anteriores com outros 
terapeutas;
• Saber há quanto tempo o cliente estava 
esperando o atendimento;
• Conhecer as expectativas do cliente, 
quanto ao processo.
• Deixar que o cliente/paciente tenha seu 
próprio ritmo e não atropela-lo em função 
de sua ansiedade
CONHECEMOS O CLIENTE NÃO É SÓ ATRAVÉS 
DO VERBAL
• Precisamos conhecer o cliente/ paciente de todos 
os ângulos e de diferentes vertentes;
• A maneira de falar; ritmo, velocidade; entonação; 
tipo de vocabulário; omissões; 
• Maneira de se sentar e de se posicionar na 
cadeira; “ largado”; “duro”; distante ou próximo do 
terapeuta; 
• Maneira de se comportar na sessão; atento; 
desligado; agitação motora; letargia e etc.
COMPORTAMENTOS DOS TERAPEUTAS
• Assim como o terapeuta conhece o cliente por vários 
ângulos o mesmo ocorre com o psicoterapeuta ;
• Cuidado com a forma de falar, ritmo, vocabulário, 
correção ao falar, ( favor não comer os S das 
palavras no plural); entonação, clareza e etc
• Maneira de sentar-se; correção, postura;
• Maneira de Vestir-se e maquiar-se, cabelos e etc;
• Cuidado com Tatuagens- Balas- chicletes
• Celular desligado= Atenção é só do cliente
ENTREVISTA INICIAL
• Ansiedade de ambos cliente x Terapeuta; 
• O cliente fica inseguro a respeito de como 
será visto pelo terapeuta, há sempre o receio 
da avaliação; medo de não ser adequado e 
não ser aceito; ser taxado como louco, 
inadequado; etc
• Em função dessa ansiedade muitas vezes
dados que o cliente passa são incompletes
• Pode ter receio de contar detalhes, ele
primeiro testa o terapeuta
ANSIEDADE DO TERAPEUTA
• Quais são??? - Vamos fazer um 
levantamento.........
• Será que o cliente vai gostar de mim? ele vai 
voltar?????? 
• O que eu vou falar? 
• Se o cliente não falar? Se falar demais? Se 
for hostil? Se for tímido???
• E se eu não saber o que responder?
• Como vou compreender sua queixa?
O que tem que acontecer nas sessões 
iniciais ??
• Receber bem o cliente/ paciente; Chamá-lo pelo nome 
• Identificar-se e apresentar-se 
• Coletar informações básicas; ( cada orientação ou 
orientador tem sua maneira; O que é comum a todos; 
evitar fazer anotações ao longo de toda a sessão). 
Norma do CRP- o cliente pode ver todas as anotações 
registradas; 
• Assinar os documentos necessários;
• Em caso de dúvida, NUNCA responda o que não sabe, 
diga que ira se informar e depois leve a informação 
correta. Não invente, não enrole, não minta, seja honesto
O que tem que acontecer nas 
sessões iniciais ??
• Respeite o Ritmo do cliente deixe-o pensar sobre 
suas questões.
• Respeite o silêncio, ele também é revelador
• Nem toda pergunta do cliente precisa ser 
respondida na hora; há muito tempo para 
responde-las.
• Não fazer cara de espanto, nojo, surpresa, etc;
• Se não entendeu, não ouviu, pergunte....
• Peça que o cliente repita o que vc não entendeu
O DESENVOLVIMENTO DA SESSÃO 
INICIAL
• Iniciar a entrevista com uma questão geral acerca do 
motivo da procura. Por ex: O que o traz aqui? ou
• Qual o motivo de estar procurando terapia?
• Muitas vezes o cliente se perde em uma fala 
desorganizada, cabe ao terapeuta organizar esta fala 
para que seja possível uma compreensão melhor. O 
terapeuta pode dizer: “ deixe ver se entendi ... Repita 
a fala de maneira mais organizada”
• Conduzir o cliente a partir da fala dele, isso é 
denominado de semi-diretividade. 
DESENVOLVIMENTO DA 1º SESSÃO
• Respeite o sentimento do cliente/paciente;
• Quando o cliente chora, deixe-o expressar sua 
emoção. Não tente estancar o choro dele.
• Não forçar nenhum tipo de abertura, receba-o e 
evite forçar qualquer assunto; 
• Estar atento aos sinais verbais e não-verbais em 
todas as falas;
• Não tente adivinhar os sentimentos, não induza, 
não fale por ele; 
DESENVOLVIMENTO DA 1º SESSÃO
• Especificar claramente o que precisa saber
• Faça uma transição suave de um tópico para 
outro, importante não mudar o assunto de forma 
brusca
• Não interprete; esclareça e resuma sua fala
• Apontar sentimentos sem ser invasivo
• Provocar ansiedade??????!!
SUGESTÕES PARA O TERAPEUTA
• Planejar o ambiente físico
• Domínio da técnica da entrevista;
• Segurança ao se apresentar e encaminhar o 
cliente à sala; 
• Tomar notas?
• Calma : Quase tudo que vc disser é reparável;
• Cuidado com as expressões faciais
• Sua memória pode falhar. Pergunte novamente 
com tranquilidade e respeito
TÉRMINO DA ENTREVISTA
• Atenção ao tempo; prepare o cliente para o 
encerramento. Avise que faltam alguns minutos e 
que podemos ir encerrando.
• É sempre bom resumir conteúdo da entrevista ou 
preocupações básicas que vc conseguiu 
compreender.
• Dar algum feedback e amarar a próxima sessão
ATENÇÃO A ERROS COMUNS
• Ênfase excessiva para a pessoa e negligenciar a 
coleta de dados/ e vice-versa
• Dar pouca estrutura e diretividade à entrevista
• Abordar questões de maneira superficial
• Pressupor que entendeu o que o cliente disse/ é 
preciso explorar o significado
• Querer aprofundar em temas “tabu”. 
INÍCIO DA TERAPIA: FEEDBACK E 
CONTRATO• O cliente decide se quer ou não a 
psicoterapia
• Devolver detalhes demais pode não ser 
produtivo
• Apresentar-se com autoridade: a maneira de 
falar sugere segurança e competência
• Evitar o uso de palavras vagas: eu acho, 
talvez..., Não tenho muita experiência