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Questões Respiratório – Guyton
O que tende a diminuir a resistência das vias aéreas?
Estimulação por fibras simpáticas
A pressão pleural de uma mulher de 56 anos normal é de aproximadamente -5cm H2o durante condições de repouso, imediatamente antes da respiração (i.e., a capacidade residual funcional [CRF]). Qual é a pressão pleural (em cm H2o) durante a inspiração?
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Uma estudante de medicina sadia, de 25 anos de idade, participa de uma corrida beneficiente de 10km para a American Heart Association. Quais dos seguintes músculos a estudante usa (contrai) durante a expiração?
	Intercostais internos e reto do abdome
Qual das seguintes alternativas aumentaria a resistência das vias aéreas avaliadas?
	Estimulação dos nervos parassimpáticos para os pulmões, Baixos volumes pulmonares, Liberação de histamina por mastócitos, Expiração forçadas. 
Vários estudantes estão tentando ver quem consegue gerar o maior fluxo expiratório. Qual músculo é mais eficaz na produção de um esforço máximo?
	Esternocleidomatóideo
A figura anterior mostra três curvas de complacência diferentes (S, T e U) de pulmões isolados submetidos a várias pressões transpulmonares. Qual das alternativas seguintes melhor descreve as complacências relativas para as três curvas?
S>T<U
Assumindo uma taxa respiratória de 12 respirações/min, calcule a ventilação-minuto:
	6L/min
Uma mulher de 22 anos inala o ar tanto quanto possível e exala o ar tanto quanto ela pode, produzindo o espirograma mostrado na figura. Um volume residual de 1,0 litro foi determinado utilizando a técnica de diluição de hélio. Qual é a sua CRF (em litros)?
	3,0 
Com uma lenta diminuição da função do lado esquerdo do coração, qual das alternativas seguintes minimizará a formação de edema pulmonar?
	Aumento de bombeamento do sistema linfático. 
Uma mulher de 22 anos tem uma complacência pulmonar de 0,2L/cm H2o e uma pressão pleural de -4cm H2o. Qual é a pressão pleural (em cm H2o) quando a mulher inalar 1,0 litro de ar? 
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Um bebe prematuro tem uma deficiência de surfactante. Sem surfactante, muitos dos alvéolos colapsam no final de cada expiração, o que, pode por sua vez, levar a insuficiência pulmonar. Qual conjunto de alterações está presente no recém-nascido prematuro em comparação com um bebê normal?
	Tensão superficial Alveolar: Aumentada / Complacência pulmonar: diminuída
Um paciente tem espaço morto de 150 mililitros, CRF de 3 L, volume corrente de 650mililitros, volume de reserva expiratório de 1,5 L, capacidade pulmonar total de 8 litros de frequência respiratória de 15 respirações/min. Qual é o volume residual?
	1500 mililitros
Um paciente tem um espaço morto de 150 mililitros, CRF de 3L , VC de 650 mililitros, VRE de 1,5 L, CPT de 8 L e frequência respiratória de 15 respirações/min. Qual é a ventilação alveolar?
	7,5L/min
Os vários volumes e capacidades pulmonares incluem a capacidade pulmonar total (CPT), capacidade vital (CV), capacidade inspiratória (CI), volume corrente (VC), capacidade expiratória (CE), volume de reserva inspiratório (VRI) , capacidade residual funcional (CRF) e volume residual (VR). Quais dos seguintes volumes e capacidades pulmonares podem ser medidos usando-se espirometria direta sem métodos adicionais?
	CPT: Não; CV: Sim; CI: Sim; VC: sim; CE: sim; VRE: sim; VRI: sim; CRF: Não; VR: Não 
O que acontece durante o exercício?
	Aumento da capacidade de difusão pulmonar porque o fluxo sanguíneo é continuo em todos os capilares pulmonares.
Um homem de 34 anos possui uma ferida de bala no tórax que causa pneumotórax. O que melhor descreve as mudanças no volume pulmonar e volume torácico neste homem em comparação com o normal?
	Volume pulmonar: diminuição / Volume torácico: Aumento
Um menino de 10 anos saudável respira silenciosamente sob condições de repouso. Seu volume corrente é de 400 mililitros e sua frequência de ventilação é de 12/min. Qual das seguintes alternativas melhor descreve a ventilação superior, média e inferior dos pulmões neste rapaz?
	Zona superior: mais baixa / Zona media: intermediaria / Zona inferior: mais alta. 
Um experimento pe realizado em duas pessoas (sujeitos T e V) com VCs ( 1000 mililitros), volumes de espaço morto (200 ml) e frequências de ventilação (20 respirações/min) indenticos. O sujeito T duplica sua VC e reduz a frequência de ventilação em 50%. O sujeito V dobra sua frequência de ventilação e reduz sua VC em 50%. O que melhor descreve a ventilação total (também chamado de ventilação-minuto) e Va ( ventilação alveolar) dos sujeitos T e V?
	Ventilação total: T-V / Va: T>V
Uma pessoa com pulmões normais tem um consumo de oxigênio (o2) de 750ml O2/min. A concentração de hemoglobina (Hb) é de 15 g/Dl. A saturação venosa mista é de 25%. Qual é o debito cardíaco?
	5000 ml/min
Uma cateterização cardíaca é realizada em um adulto saudável. A amostra se dangue retirada do cateter apresenta 60% de saturação de O2, e a gravação mostra oscilações de pressão a partir de um máximo de 27 mmHg a um mínimo de 12 mmhg. Onde estava localizada a ponta do cateter?
	Artéria pulmonar
Se a área de superfície alveolar é diminuída de 50% e o edema pulmonar leva a uma duplicação da distancia de difusão, como a difusão de O2 está em comparação com a condição normal?
	Diminuição de 75% 
Qual dos conjuntos de diferenças melhor descreve a hemodinâmica da circulação pulmonar, quando comparada com a circulação sistêmica?
	Fluxo: mesmo / Resistência: Inferior / Pressão arterial: inferior
Um homem de 67 anos está internado em caráter de urgência no hospital por causa de forte dor no tórax. Um cateter de Swan-Ganz é lançado para dentro da artéria pulmonar, o balão pe induflado, e a pressão pulmonar em cunha é medida. A pressão pulmonar em cunha é utilizada clinicamente para monitorar qual pressão ?
	Pressão atrial esquerda. 
Um homem de 19 anos possui uma queimadura de espessura total em mais de 60% de sua área de superfície corporal. Ocorre infecção sistêmica por Pseudomonas aeruginosa, e o edema pulmonar grave ocorre a 7 dias depois. Os seguintes dados são coletados do paciente: Pressão coloidosmótica plasmática, 19 mmhg; pressão hidrostática do fluido intersticial, 1 mmhg. Qual o conjunto de mudanças ocorreu nos pulmões deste paciente como resultado da queimadura e infecção subsequente?
	Fluxo linfático: aumento / pressão coloidosmótica: diminuição / permeabilidade capilar pulmonar: diminuição.
Um experimento humano no qual o fluxo sanguíneo no antebraço será medido sob uma variedade de condições está sendo executado. O antebraço é infundido com um vasodilatador, resultando num aumento do fluxo sanguíneo. Qual das seguintes situações ocorrerá?
	A pressão parcial de o2 no tecido intersticial aumentará.
Medições de gases sanguíneos são obtidas em um paciente de repouso que está respirando ar ambiente. O paciente tem um conteúdo arterial de 19 ml de o2 / min, com a Po2 de 95. O conteúdo de O2 no sangue venoso é misto é de 4ml o2/100ml de sangue. Qual condições o paciente apresenta?
	Um baixo debito cardíaco
Um indivíduo de sexo masculino normal tem as seguintes condições iniciais (em steady – state):
PO2 arterial = 92 mmhg
Saturação de O2 arterial = 97%
Saturação de O2 venoso = 20%
Po2 venosa = 30 mmhg
Debito cardíaco = 5600 ml/min
Consumo de O2 = 256ml/min
Concentração de Hb = 12g/dl
Se você ignorar a contribuição de O2 dissolvido ao conteúdo de O2, qual é o conteúdo de O2 venoso?
	3,2 ML o2/100 ML DE SANGUE
Um homem adormeceu em seu carro ligado. Ele estava inconsciente quando foi levado para o departamento de emergência. Com envenenamento por monóxido de carbono (CO), epsera-se que sua pressão parcial alveolar de O2 (PaO2) esteja _______, enquanto seu conteúdo arterial de O2 (CaO2) esteja ________.
	Normal, diminuído. 
Uma mulher de 30 anos realiza uma manobra de Valsalva cerca de 30min depois de comer o almoço. Qual opção melhor descreve as mudanças nos volumes sanguíneos pulmonares e sistêmicos que ocorrem nessa mulher?
	Volume pulmonar: diminui / Volume sistêmico:aumenta. 
Uma criança está comendo doces redondos de aproximadamente 1 e 1,5 cm de diâmetro aspira um para sua via aérea inferior, bloqueando seu bronquíolo esquerdo. Qual das seguintes alternativas melhor descreve as mudanças que ocorrem?
Pco2 alveolar do pulmão esquerdo: ↑
Po2 alveolar do pulmão esquerdo: ↓
Po2 arterial sistêmica: ↓
Uma pessoa com pulmões normais ao nível do mar (760 mmhg) está respirando 50% de O2. Qual é a po2 alveolar aproximada?
	306
As forças que reagem a difusão de um gás através de uma membrana biológica incluem a diferença de pressão através da membrana (Delta P) , a área em corte transversal da membrana (A), a solubilidade do Gás (S), a distancia de difusão (d), e o peso molecular de ogás (PM). O que muda ao aumentar a difusão de um gás através de uma membrana biológica?
	Delta p: aumenta
	A: aumenta
	S: diminui
	D: diminui
	PM: diminui
O VC normal de uma pessoa é de 400ml com um espeço morto de 100ml. A taxa respiratória é de 12 respirações/min. A pessoa é submetida a ventilação durante a cirurgia, e o VC é de 700 com uma taxa de 12. Qual é o PCO2 alveolar aproximado para essa pessoa?
	20
A po2 arterial é de 100 mmhg de Pco2 arterial é de 40 mmhg. O fluxo total de sangue para um musculo é de 700ml/min. Há uma ativação simpática resultando numa diminuição do fluxo de sangue do musculo, a 350ml/min. Não há ativação neuromuscular, e, portanto, nenhuma contração do musculo. Qual das seguintes opções ocorrerá?
	Po2 venosa ↓ / Pco2 venosa ↑
Um homem de 45 anos ao nível do mar, tem uma pressão parcial de O2 inspirado de 149 mmhg, pressão parcial de nitrogênio de 563 mmgh, e pressão de vapor de agua de 47 mmhg. Um pequeno tumor empurra um vaso sanguíneo pulmonar, bloqueando completamente o fluxo para um pequeno grupo de alvéolos. Quais são as pressões parciais de o2 e dióxido de carbono (CO2) dos alvéolos que não são perfundidos (mmhg)?
	Co2: 0 / O2: 149
Emq eu condição a Po2 alveolar aumenta e a pco2 alveolar diminui?
	Aumento da Va e o metabolismo inalterado
A capacidade de difusão de um gas é o volume de gas que se difunde através de uma membrana a cada minuto para uma diferença de pressão de 1mmhg. Qual gás é frequentemente usado para estimar a capacidade de difusão de O2 dos pulmões?
	CO
Um estudante de medicina 23 anos possui as pressões parciais venosas de O2 e CO2, de 40mmhg e 45mmgh, respectivamente. Um grupo de alvéolo não é ventilado neste estudante porque o muco bloqueia uma via aérea local. Quais são as pressões parciais alveolares de O2 e CO2 distais ao bloqueio de muco (em mmhg)?
	Co2: 45 / O2: 40
Um homem de 67 anos tem um tumor sólido que comprime uma via aérea, obstruindo parcialmente o fluxo de ar para