PERIODONTO DE PROTEÇÃO

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03/05/2014
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ProfaProfa. . StefâniaStefânia FerreiraFerreira
PERIODONTO
São estruturas que participam na São estruturas que participam na 
proteção e sustentação dos dentes na proteção e sustentação dos dentes na 
maxila e na mandíbulamaxila e na mandíbula
1.1. De inserção/sustentaçãoDe inserção/sustentação
Ligamento Ligamento periodontalperiodontal, , 
osso alveolar e osso alveolar e cementocemento
2. De proteção2. De proteção
GENGIVAGENGIVA
GENGIVAGENGIVA
Gengiva livreGengiva livre
Gengiva inseridaGengiva inserida
Mucosa Mucosa 
alveolaralveolar
PapilarPapilar
GENGIVAGENGIVA
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GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
Constitui um colar Constitui um colar 
que rodeia o colo do que rodeia o colo do 
dentedente
Possui forma Possui forma 
piramidal com sua piramidal com sua 
vertente externa vertente externa 
voltada para voltada para 
cavidade oralcavidade oral
SULCO GENGIVALSULCO GENGIVAL
EPITÉLIO JUNCIONALEPITÉLIO JUNCIONAL
GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
DESENVOLVIMENTODESENVOLVIMENTO
 Ameloblastos Ameloblastos 
protetores + Estrato protetores + Estrato 
interm.+Ret.Estrelado + interm.+Ret.Estrelado + 
Epitélio externo = Epitélio externo = 
EPITÉLIO REDUZIDO EPITÉLIO REDUZIDO 
DO ÓRGÃO DO DO ÓRGÃO DO 
ESMALTEESMALTE
EOEO
TCTC
ERER
EE
DD
GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
DESENVOLVIMENTODESENVOLVIMENTO
 Dente em erupção se Dente em erupção se 
uni as células basais do uni as células basais do 
epitélio oral.epitélio oral.
GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
DESENVOLVIMENTODESENVOLVIMENTO
 Com o surgimento do Com o surgimento do 
dente na cavidade oral o dente na cavidade oral o 
epitélio vai descamando.epitélio vai descamando.
GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
DESENVOLVIMENTODESENVOLVIMENTO
 Do órgão reduzido do Do órgão reduzido do 
esmalte fica,principal esmalte fica,principal 
mente o estrato interme mente o estrato interme 
diário responsável pela diário responsável pela 
proliferação do proliferação do 
EPITÉLIO JUNCIONALEPITÉLIO JUNCIONAL
GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
ESTRUTURAESTRUTURA
Epitélio juncionalEpitélio juncional
 No limite amelocementário No limite amelocementário 
possui 2 ou 3 camadas de possui 2 ou 3 camadas de 
célulascélulas
 Na porção coronária pode Na porção coronária pode 
chegar a 30 camadas de chegar a 30 camadas de 
célulascélulas
 Estratos: Estratos: BASALBASAL
SUPRABASALSUPRABASAL
ALTO INDICE DE ALTO INDICE DE 
RENOVAÇÃORENOVAÇÃO
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GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
ESTRUTURAESTRUTURA
Epitélio juncionalEpitélio juncional
 Fluido crevicular Fluido crevicular ––
Exsudato existente no sulco Exsudato existente no sulco 
gengival composto por líquido gengival composto por líquido 
tissular e células tissular e células 
inflamatóriasinflamatórias
FALTA DE HIGIENIZAÇÃO FALTA DE HIGIENIZAÇÃO 
GENGIVITEGENGIVITE
EPITÉLIO JUNCIONALEPITÉLIO JUNCIONAL
BIOFILMEBIOFILME
GENGIVITEGENGIVITE PERIODONTITEPERIODONTITE
GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
ESTRUTURAESTRUTURA
Aderência epitelialAderência epitelial
 Mecanismo de adesão entre as células do Mecanismo de adesão entre as células do 
epitélio juncional e a superfície dentária epitélio juncional e a superfície dentária 
estabelecida com o esmalte ou material estabelecida com o esmalte ou material 
restaurador restaurador 
 A barreira que limita o A barreira que limita o 
aprofundamento do sulco no aprofundamento do sulco no 
sentido apical são as sentido apical são as 
fibras principais inserida no cementofibras principais inserida no cemento
GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
ESTRUTURAESTRUTURA
Aderência epitelialAderência epitelial
 HEMIDESMOSSOMAS HEMIDESMOSSOMAS 
-- caderinascaderinas
 LÂMINA BASAL LÂMINA BASAL 
EXTERNA E INTERNAEXTERNA E INTERNA
 CUTÍCULA CUTÍCULA ––Proteínas Proteínas 
séricas séricas 
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GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
ESTRUTURAESTRUTURA
Sulco gengivalSulco gengival
 Sua profundidade histológica é Sua profundidade histológica é 
de aproximadamente 1,8mmde aproximadamente 1,8mm
Revestido por epitélio Revestido por epitélio 
estratificado não queratinizado estratificado não queratinizado 
com projeções papilares pequenascom projeções papilares pequenas
 O tecido conjuntivo não possui O tecido conjuntivo não possui 
células inflamatóriascélulas inflamatórias
3 mm
GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE
ESTRUTURAESTRUTURA
Sulco gengivalSulco gengival
 O epitélio que reveste a O epitélio que reveste a 
vertente externa possui o vertente externa possui o 
epitélio estratificado epitélio estratificado 
queratinizado com as projeções queratinizado com as projeções 
epiteliais alongadas, permitindo epiteliais alongadas, permitindo 
uma perfeita adaptação às uma perfeita adaptação às 
forças de pressão e fixação forças de pressão e fixação 
durante a mastigaçãodurante a mastigação
GENGIVA PAPILARGENGIVA PAPILAR
Região de contato entre dentes vizinhosRegião de contato entre dentes vizinhos
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GENGIVA PAPILARGENGIVA PAPILAR
ColCol-- Depressão que une as papilas vestibular Depressão que une as papilas vestibular 
e lingual e lingual 
FIBRAS GENGIVAISFIBRAS GENGIVAIS
No tecido conjuntivo No tecido conjuntivo 
da gengiva livre da gengiva livre 
existem grossos feixes existem grossos feixes 
de fibras colágenas de fibras colágenas 
denominados de denominados de 
ligamento gengivalligamento gengival
DivideDivide--se em seis se em seis 
grupos:grupos:
1.FIBRAS 1.FIBRAS 
DENTOGENGIVAISDENTOGENGIVAIS
InsereInsere--se na porção se na porção 
mais cervical do mais cervical do 
cemento(leque)cemento(leque)
DG
FIBRAS GENGIVAISFIBRAS GENGIVAIS
No tecido conjuntivo No tecido conjuntivo 
da gengiva livre da gengiva livre 
existem grossos feixes existem grossos feixes 
de fibras colágenas de fibras colágenas 
denominados de denominados de 
ligamento gengivalligamento gengival
DivideDivide--se em seis se em seis 
grupos:grupos:
2.FIBRAS 2.FIBRAS 
DENTOPERIOSTEAISDENTOPERIOSTEAIS
Após sua inserção no Após sua inserção no 
cementocemento seguem até a seguem até a 
cristaalveolarcristaalveolar
DP
FIBRAS GENGIVAISFIBRAS GENGIVAIS
No tecido conjuntivo No tecido conjuntivo 
da gengiva livre da gengiva livre 
existem grossos feixes existem grossos feixes 
de fibras colágenas de fibras colágenas 
denominados de denominados de 
ligamento gengivalligamento gengival
DivideDivide--se em seis se em seis 
grupos:grupos:
3.FIBRAS 3.FIBRAS 
ALVEOLOGENGIVAISALVEOLOGENGIVAIS
Após sua inserção na Após sua inserção na 
crista alveolar crista alveolar 
dirigemdirigem--se para a se para a 
lâmina própria da G.L.lâmina própria da G.L.
AG
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FIBRAS GENGIVAISFIBRAS GENGIVAIS
No tecido conjuntivo No tecido conjuntivo 
da gengiva livre da gengiva livre 
existem grossos feixes existem grossos feixes 
de fibras colágenas de fibras colágenas 
denominados de denominados de 
ligamento gengivalligamento gengival
DivideDivide--se em seis se em seis 
grupos:grupos:
4.FIBRAS 4.FIBRAS 
CIRCULARESCIRCULARES
LocalizamLocalizam--se na lâmina se na lâmina 
própria da gengiva livre própria da gengiva livre 
e contorna o dentee contorna o dente
FC
FIBRAS GENGIVAISFIBRAS GENGIVAIS
No tecido conjuntivo No tecido conjuntivo 
da gengiva livre da gengiva livre 
existem grossos feixes existem grossos feixes 
de fibras colágenas de fibras colágenas 
denominados de denominados de 
ligamento gengivalligamento gengival
DivideDivide--se em seis se em seis 
grupos:grupos:5.FIBRAS 5.FIBRAS 
INTERPAPILARESINTERPAPILARES
LocalizamLocalizam--se na região se na região 
das papilas das papilas 
interdentárias interdentárias 
dirigindodirigindo--se da porção se da porção 
vertibular para lingual vertibular para lingual 
da mesma papilada mesma papila
IP
FIBRAS GENGIVAISFIBRAS GENGIVAIS
No tecido conjuntivo No tecido conjuntivo 
da gengiva livre da gengiva livre 
existem grossos feixes existem grossos feixes 
de fibras colágenas de fibras colágenas 
denominados de denominados de 
ligamento gengivalligamento gengival
DivideDivide--se em seis se em seis 
grupos:grupos:
6.FIBRAS 6.FIBRAS 
TRANSEPTAISTRANSEPTAIS
Após inserir no Após inserir no 
cemento segue para cemento segue para 
inserir no cemento do inserir no cemento do 
dente vizinhodente vizinho
FT
FEIXES COLÁGENOS DA LÂMINA PRÓPRIA 
GENGIVA INSERIDAGENGIVA INSERIDA
Recobre o processo Recobre o processo 
alveolar alveolar 
Sua superfície Sua superfície 
apresenta depressões apresenta depressões 
rasas alternada entre rasas alternada entre 
elevações resultando elevações resultando 
em um pontilhado em um pontilhado 
característico característico “em “em 
casca de laranja”casca de laranja”e sua e sua 
coloração é róseo coloração é róseo 
pálido.pálido.
GENGIVA INSERIDAGENGIVA INSERIDA
O epitélio pode ser O epitélio pode ser 
paraqueratinizado (70%) ou paraqueratinizado (70%) ou 
ortoqueratinizado (30%),tendo ortoqueratinizado (30%),tendo 
um volume maior na camada um volume maior na camada 
espinhosaespinhosa
As papilas possuem As papilas possuem 
projeções alongadas, projeções alongadas, 
permitindo uma perfeita permitindo uma perfeita 
adaptação às forças de adaptação às forças de 
pressão e fixação durante a pressão e fixação durante a 
mastigaçãomastigação
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1. CAMADA DE QUERATINA1. CAMADA DE QUERATINA
2. PAPILAS CONJUNTIVAS2. PAPILAS CONJUNTIVAS