RESUMO DE PERIODONTIA I

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RESUMO DE PERIODONTIA I
Anatomia e histologia do periodonto:
Periodonto é formado por gengiva, osso alveolar, ligamento periodontal e cemento radicular. 
Função: Proteção e sustentação do dente.
Periodonto de proteção: Gengiva
Periodonto de sustentação: Ligamento periodontal, cemento e osso.
Funções dos aparelhos de inserções:
- Ligar o dente ao alojamento ósseo.
- Suportar e dirigir as forças geradas pela mastigação, fonação e deglutição.
- Ajustar as alterações estruturais associadas ao uso e envelhecimento.
Tipos de mucosa oral:
Revestimento: mucosa alveolar
Mastigatória: gengiva e palato duro
Especializada: dorso da língua. 
Linha mucogengival: linha limitante entre gengiva inserida e mucosa alveolar.
Ranhura marginal livre: linha limitante entre gengiva marginal e gengiva inserida.
Tipos de gengiva:
Gengiva livre: marginal e papilar 
Gengiva inserida: inserida ao dente ao osso alveolar, mede de 1 a 9mm. Estende da junção cemento-esmalte até a junção muco gengival. 
Gengiva marginal livre: Lisa, faixa estreita que contorna o colo dos dentes (0,5 a 2mm). Se estende da margem gengival livre até a junção cemento-esmalte. 
Gengiva papilar livre: É a gengiva marginal que preenche o espaço interproximal, sua forma na parte anterior é piramidal e na parte posterior é achatada no sentido vestíbulo lingual.
Fatores que influenciam a forma da gengiva: Contorno amolecido, distancia mesio-distal do espaço interproximal e extensão vestíbulo-lingual dos dentes. 
Gengiva livre papilar: Formação do “COL” Depressão em forma de cela que representa o encontro entre as papilas vestibulares e linguais na região dos dentes posteriores.
Sulco gengival: Espaço virtual existente entre o esmalte e a vertente interna da gengiva marginal. Formado por três paredes: uma de tecido duro e duas de tecidos moles.
Profundida do sulco gengival: É a profundida clínica do Sulco Gengival saudável que se estende da borda livre da gengiva marginal livre até a porção mais coronária do epitélio juncional. Profundidade média de 0,5 a 3mm.
Gengiva: Epitélio gengival – numerosas camadas de células, revestimento de ceratina e conjuntivo denso.
Mucosa alveolar: Epitélio da mucosa – poucas camadas de células, não é ceratinizado, conjuntivo frouxo e maior suprimento vascular.
Epitélio gengival
Epitélio oral: voltado para a cavidade oral. Pavimentoso, estratificado e ceratinizado com suas camadas: basal, espinhosa, granulosa e ceratinizada.
Epitélio do sulco: voltado para o dente
Epitélio juncional: promove a adesão entre a gengiva e o dente. É uma faixa do epitélio escamoso estratificado, não ceratinizado que liga a gengiva ao dente. Durante a erupção dentária, o epitélio juncional é constantemente reposicionado. 
Epitélio oral: Melanócitos são células que contem pigmentos e células de Langerhans é o mecanismo de defesa da célula.
Gengiva: 
Tecido conjuntivo:
 Fibras colágenas, fibroblastos, mastócitos, macrófagos, linfócitos, neutrófilos e plasmócitos. 
Os Fibroblastos: 65% da população da total e produção de fibras.
Mastócitos: produzem substâncias vasoativas e controlam o fluxo de sangue através do tecido (sistema microvascular)
Macrófago: faz a fagocitose 
Neutrófilos, linfócitos e plasmócitos: defesa do tecido conjuntivo.
Fibras: produzidas pelos fibroblastos, sendo fibras colágenas, reticulares, oxitalâmicas e elásticas.
 Fibras Gengivais (Colágenas): Suas funções: Abraçar firmemente o dente promovendo rigidez necessária à gengiva.
Classificação: Dento-Gengivais, Dento-Periosteais, Fibras Transeptais e Fibras Circulares.
Fibras Gengivais (Colágenas)
Dento-Gengivais: estão embutidas no cemento supra alveolar da raiz e se projetam em forma de leque em direção ao tecido gengival livre.
Dento-Periosteais: Inserem-se na mesma porção do cemento que as fibras dento gengivais, porém fazem trajetória em sentido apical sobre a crista óssea para terminar na gengiva inserida.
Fibras Circulares: Circundam o dente à maneira de um anel ou punho
Fibras Transeptais: Estendem-se entre os cementos dos dentes vizinhos. Seguem trajeto retilíneo.
Periodonto de Sustentação: Ligamento Periodontal, tecido conjuntivo frouxo
Sua função é amortecedora.
Função Formativa: Rico em osteoblastos, fibroblastos e cementoblastos.
Função Nutritiva e Sensorial: Nutre o cemento, osso e a gengiva
Periodonto de Inserção: Ligamento Periodontal
Elemento Principal: Fibras Colágenas e seu tamanho: 130 a 250 Mm, sendo mais espesso na área coronal
Fibras de Sharpey: quando as fibras penetram no cemento ou no osso.
Fibras da Crista Dental: abaixo do epitélio juncional, evita a extrusão dentária
Fibras Horizontais: menor grupo, amortecem as forças laterais.
Fibras Oblíquas: maior grupo, evita a Intrusão dentária e lateralidade
Fibras Apicais: evita a movimentação dentária na região de ápice.
Cemento: tecido calcificado especializado que recobre a raiz dos dentes. É avascular, não é inervado. Sofre deposição contínua ao longo da vida. Constituído por fibras colágenas e hidroxiapatita
Tipos de cemento: primário ou acelular e segundou ou celular.
Primário ou acelular: formado com a raiz e a erupção do dente.
Secundário ou celular: formado após a erupção e em resposta às demandas funcionais.
Cemento é produzido pelos cementoblastos: cementócitos.
Osso Alveolar: se desenvolve com a erupção dos dentes, reabsorvido quando os dentes são perdidos. Constitui o aparelho de inserção do dente e distribuir e absorver forças geradas pela mastigação e contatos dentários.
Unidade estrutural do Osso Cortical: Ósteons ou sistema de Havers, se formam ao redor dos canais vasculares de Havers.
Osteoblastos: são células produtoras de tecido ósseo, localizam-se na superfície mais externa: Osteócito.
Osteoclasto: lacunas de Howship