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Armamentário para Anestesia

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O Armamentário para anestesia local
Seringa, agulha e cartucho são as principais partes do armamentário.
SERINGAS
Usam-se seringas dentárias aspirantes (capazes de aspirar sangue)
As seringas devem ser duráveis e capazes de suportar a esterilização repetida sem danos, se for descartável deve estar embalada em ambiente estéril; devem ser capazes de aceitar variados tipos de cartuchos e agulhas de fabricantes diferentes; devem ser econômicas, leves e fáceis de manusear com apenas uma mão; na aspiração positiva o sangue deve ser detectável facilmente através do cartucho.
A seringa metálica tipo cartucho carregada lateralmente é a mais usada na odontologia, o cartucho é inserido na seringa pela lateral, a agulha é presa ao tubo da seringa pelo adaptador de agulha, essa seringa possui um dispositivo de extremidade pontiaguda em forma de ganho (chamado de arpão) preso ao pistão, que é utilizado para penetrar a grossa tampa de borracha de silicone (tampão). O anel do polegar e os apoios para os dedos dão um controle maior sobre a seringa. Vantagens: cartucho visível, aspiração com uma das mãos, autoclavável, resistente á ferrugem, duração longa com boa manutenção. Desvantagens: é mais pesada que a seringa plástica, pode ser grande demais para mãos pequenas, possibilidade de infecção com cuidado inadequado.
O teste de aspiração deve ser feito antes do depósito do anestésico local
O principal fator que influencia a capacidade de aspiração de sangue não é a seringa, e sim o calibre da agulha.
Cuidado e manuseio das seringas:
Depois de cada uso a seringa deve ser lavada, enxaguada e esterilizada.
Depois de cada cinco esterilizações a seringa deve ser desmontada e lubrificar todas as juntas de rosca e a área em que o pistão faz contato com o anel do polegar.
O arpão deve ser limpo com uma escova após cada uso.
Pistões e arpões devem estar disponíveis para reposição.
Problemas:
Vazamento durante a injeção: Quando recarregar a seringa com um segundo cartucho tem que cuidar para que a agulha penetre o centro do diafragma de borracha. Se a perfuração não for no centro pode haver um vasamento do anestésico local para a boca do paciente. 
Cartucho quebrado: Uma seringa muito desgastada pode danificar o cartucho causando sua quebra, isso também pode acontecer quando o arpão estiver torto
Desprendimento do arpão do êmbolo durante a aspiração: O arpão se solta se estiver rombudo ou se aplicar pressão excessiva durante a espiração. Se isso acontecer o arpão deve ser limpo e afiado ou substituído. O arpão tem mais chances de se desprender com o uso de uma agulha de calibre 30.
Seringas que não aspirem nunca devem ser usadas na odontologia
AGULHA
As agulhas dentárias são pré-esterilizadas e descartáveis
Agulhas reutilizáveis não devem ser usadas
Anatomia de uma agulha: bisel, corpo, fixação e extremidade para penetração no cartucho; o bisel define a ponta da agulha; o corpo vai da ponta da agulha até a sua fixação e continua como a peça que penetra no cartucho; a fixação é uma peça plástica pela qual a agulha é presa à seringa; a extremidade de penetração no cartucho se estende através do adaptador da agulha e perfura o diafragma do cartucho, sua extremidade rombuda está dentro do cartucho; o calibre é o diâmetro da luz da agulha, quanto maior for o número menor é o diâmetro da luz, agulhas de calibre maior (25 e 27) tem uma precisão maior, por isso são recomendadas toda e qualquer técnica, suas vantagens são: maior precisão da injeção; menor chance da quebra da agulha; aspiração mais fácil.; há três tipos de comprimento, longas, curtas e ultracurtas (apenas no calibre 30).
As agulhas não devem ser inseridas totalmente no tecido.
Até mesmo uma pequena parte do corpo da agulha quebrada que fique visível pode ser retirada com uma pinça 
Cuidado e manejo das agulhas: nunca devem ser usadas em mais de um paciente, devem ser trocadas depois de três ou quatro perfurações no mesmo paciente, 
Problemas com as agulhas: 
Dor a inserção: uso de agulha romba pode ocasionar dor 
Quebra: Entortar a agulha deixa ela mais fraca, tendo mais chances de quebrar, as agulhas não devem ser entortadas para ser inseridas em uma profundidade de mais de 5mm; se for necessário mudar a direção da agulha deve-se retirá-la quase totalmente.

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