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Cinesiologia & Biomecânica do Complexo do Ombro Profº Me. Leonildo Santos Centro Universitário de João Pessoa Curso de Fisioterapia Disciplina de Cinesiologia Introdução Caracterizado pela junção da Cintura Escapular com a Articulação do Ombro. É um complexo composto por 20 Músculos 3 Articulações ósseas 1 Articulação funcional Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Introdução Estruturas que proporcionam a maior mobilidade do corpo humano. É responsável por alguns movimentos importantes => Mão / Braço. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Variação do Ponto de Apoio da Mão Empurrar e Levantar (Carga e Mão) Estabilização para uso da mão; Elevação do corpo; Expiração e Inspiração (Patológico); Sustentação (Andar de Muletas e “plantar bananeira”) e etc... Articulações o O complexo do ombro é um conjunto articular formado por 3 articulações sinoviais e uma funcional. o Art. Esterno-Clavicular o Art. Acrômio-Clavicular o Art. Glenoumeral o Art. Escapulotorácica Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Articulações o Articulação Esterno-clavicular o Articulação sinovial do tipo plana (movimento por deslizamento); o Extremamente estável => raramente sofre luxação ou subluxação. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Articulações o Articulação Acrômio-clavicular o Articulação sinovial do tipo plana; o Pouco móvel (movimentos mínimos) => reflexo da mobilização escapular; o Muito Fraca (ligamentos fortes) Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Articulações o Articulação Glenoumeral Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Articulações o Articulação Escapulotorácica o Articulação “falsa” ou funcional => não há conexão direta entre superfícies articulares, mas elas se conectam através de estruturas que fornecem mobilidade; o Músculo serrátil anterior fixa-se no bordo medial da escapula e no bordo antero-lateral das nove primeira costelas. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Articulações o Articulação Escapulotorácica o Fornece uma base móvel para acompanhar o movimento do úmero (braço), aumentando sua Amplitude de Movimento (ADM). Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos M. Serrátil (Denteado) Anterior - Fraqueza => escápula alada. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Mobilidade do Complexo do Ombro Ombro • Flexão/Extensão • Abdução/Adução • Rotação Medial / Lateral • Adução / Abdução Horizontal • Circundução Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Biomecânica do Complexo do Ombro Músculos M. Trapézio - Superior: rotaciona e eleva a escápula; - Médio: aduz a escápula; - Inferior: rotaciona, deprime e retrai a escápula. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Músculos M. Rombóides - Maior e Menor, tem a função de rotacionar a escapula inferiormente e auxiliar na adução e elevação; - Palpação relaxado e contraído (mão para trás) Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Músculos M. Peitoral Menor (Único Anterior! => Lesões) - Realiza a inclinação anterior da escápula; - Palpação: contração ao afastar a mão do dorso Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos o Músculos Ombro M. Deltóide - Funções Especificas de cada feixe; - Palpação: resistência à contração de cada ação Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Músculos Ombro M. Supra Espinhal - Eleva e estabiliza a cabeça do úmero na glenóide. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos M. Infra Espinhal - Estabiliza a cabeça do úmero na glenóide, rotaciona o úmero lateralmente e abduz horizontalmente. Músculos Ombro M. Redondo Menor - Estabiliza a cabeça do úmero, rotaciona lateralmente e abduz horizontalmente. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos M. Subescapular - Traciona a cabeça do úmero para baixo e a rotaciona medialmente. Manguito Rotador Formação capsular a partir dos tendões dos músculos que produzem rotação interna e externa da articulação glenoumeral; Músculos: 1. Supra-espinhoso; 2. Infra-espinhoso 3. Redondo menor 4. Subescapular Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Manguito Rotador Funções: Potencializar as rotações da articulação glenoumeral; Estabiliza a dinâmica da articulação glenoumeral; Proporciona um compartimento fechado importante para a nutrição das superfícies articulares da cabeça do úmero e da cavidade glenoidal. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Palpação do infra-espinhoso e redondo menor: rotação externa Palpação do subescapular: bordo medial da escápula e rotação interna Músculos Ombro M. Grande Dorsal/Latíssimo do Dorso - Tem ação adutora, extensora (hiperextensão) e rotador medial. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Músculos Ombro M. Redondo Maior - Sinergista do Latíssimo do Dorso. - Palpação: empurra o ombro do examinador => latíssimo e o redondo maior Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Músculos Ombro M. Peitoral Maior - Realiza adução, adução hor., flexão (60º iniciais) Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Palpação 1. Porção Superior: mão à cabeça com resistência 2. Porção Inferior: adução com resistência Músculos Ombro M. Coracobraquial - Estabilizador da função flexora do ombro. Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Músculos Ombro Cinesiologia e Biomecânica do Complexo do Ombro – Prof. Leonildo Santos Bibliografia LIPPERT, L.S.; WERNECK, A.L.; WERNECK, W.L. Cinesiologia clínica e anatomia. 4.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. SACCO, I.C.N.; TANAKA, C. Cinesiologia e Biomecânica dos Complexos Articulares: fisioterapia – teoria e prática clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. SMITH, L.K.; WEISS, E.L.; LEHMKUHL, L.D. Cinesiologia Clinica de Brunnstrom. 5.ed. Barueri: Manole, 1997.
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