DESENVOLVIMENTO SENSÓRIO MOTOR do recém nascido a 3 anos

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DESENVOLVIMENTO SENSÓRIO-MOTOR 
Desenvolvimento 
Motor 
 Depende: 
 
1. Maturação do SNC; 
2. Código genético individual; 
3. Experiências do meio ambiente. 
 
 
 
É mais corretamente 
chamado de 
Desenvolvimento 
Sensório-motor, pois 
depende do input 
sensorial. 
 
 
Desenvolvimento 
Motor 
 Sequência: 
 
1. Céfalo  caudal; 
2. Proximal  distal; 
3. Movimentos grossos  movimentos finos. 
 
 
 
Os movimentos acontecem: 
Plano sagital: FL/EXT 
Plano frontal: AD/ABD 
Plano transverso: ROT 
 
 O desenvolvimento é um guia, porém com 
parâmetros não rígidos. 
 
 Inicia na concepção do bebê; 
 
 Inicialmente o desenvolvimento motor é 
reflexo; 
 
 São sucessões de estágios. 
 
 
 
Desenvolvimento 
 
 
Nutrientes 
Informações 
Sensações 
1º Ano de Vida – Desenvolvimento 
Sensório-motor 
SISTEMA SENSORIAL RESPOSTA 
VISUAL 
AUDITIVO 
TÁTIL 
VESTIBULAR 
OLFATIVO 
GUSTATIVO 
PROPRIOCEPTIVO 
 MOVIMENTO 
COORDENAÇÃO 
LINGUAGEM 
IMAGEM CORPORAL 
ESTABILIDADE 
EMOCIONAL 
APRENDIZAGEM 
Atividade Reflexa Primitiva 
Padrões de desenvolvimento: 
Reflexos. 
 
Atividade reflexa  experiência 
(repetição)  movimentos 
voluntários; 
 
Reflexo de moro (1ª experiência 
em extensão); 
 
Reação de liberação de vias 
áreas superiores. 
RTCA (possibilidade de visualizar a mão) 
RN: Atividade Reflexa Primitiva 
Reflexo dos pontos cardeais e de sucção 
Importante para a alimentação 
Atividade reflexa primitiva 
Desenvolvimento Motor 
Reflexos Primitivos 
Reflexo e Reação RN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 
Positiva de Suporte 
Marcha automática 
Galant 
Reação postural 
cervical 
Busca 
Preensão Palmar 
Moro 
RTCA 
RTL 
Cutâneo Plantar 
Preensão Plantar 
Recém - Nascido 
• Flexão fisiológica (postura intra-útero); 
• Cabeça lateralizada. 
 
 Prono: 
– MMSS fletidos e 
aduzidos, mãos 
fechadas com 
oponência do 
polegar, antebraço 
em pronação 
– MMII mais móveis, 
resistentes a 
extensão passiva, 
quadril fletido (não 
toca o chão), pés 
dorsifletidos. 
 
Recém - Nascido 
O peso está todo em 
cervical e cabeça. 
RN: Neonato (0 a 10 dias) 
 Em PRONO a flexão do quadril promove transferência 
de peso para frente, sobre a face (estimulação 
proprioceptiva). 
 A criança é capaz de levantar a cabeça (extensão contra 
a gravidade) e virar para o lado oposto (rotação)  
sistema labiríntico  liberação das vias aéreas. 
 A elevação da cabeça é o primeiro passo para o 
desenvolvimento da extensão contra a gravidade e 
transferência de peso. 
 
Neonato (0 a 10 dias) 
 Em SUPINO demonstra flexão fisiológica das 
extremidades. 
 Flexão cervical não está presente  bebê não mantém a 
cabeça na linha média, ficando rodada para um lado. 
 Puxado para sentar  tenta iniciar o movimento de 
flexão de cabeça, mas perde o controle e a cabeça cai 
para trás  flexão fisiológica não é sinônimo de flexão 
contra a gravidade. 
 Desenvolvimento da extensão contra a gravidade 
precede o de flexão contra a gravidade. 
SENTADO: 
– Ausência de controle de tronco (cifose) 
– Cabeça cai para a frente 
– Pode conseguir levantar a cabeça por alguns 
segundos 
 
Neonato (0 a 10 dias) 
DE PÉ: 
Apoio plantar 
Marcha automática 
(Reflexo de Marcha) 
que desaparece por 
volta da 4ª a 6ª 
semana. 
 
 
• Paladar: presente desde o 
1° dia de vida; 
• Vê de 15-20cm de 
distância e reage a 
estímulos luminosos fortes; 
 Orientação visual em 
supino (lateral e vertical). 
Contraste preto e branco. 
• Audição desenvolvida (já 
nascem ouvindo); 
• Olfato completamente 
desenvolvido; 
 
Choro: 
 forma de comunicação 
Neonato (0 a 10 dias) 
Contato ocular – a 
comunicação começa no 
1º dia de vida 
1º Mês 
• Com 1 mês, a gravidade e o 
desenvolvimento da extensão reduz a 
flexão fisiológica das extremidades e o 
bebê se apresenta com membros um 
pouco mais estendidos. 
• Inicia movimentos no Pl. Sagital 
 
• PRONO: maior controle da extensão da 
cabeça devido ao desenvolvimento dos 
extensores do pescoço; menor 
transferência de peso sobre a face, uma 
vez que diminuiu a flexão de quadril. 
 
• SUPINO: a flexão da cabeça parece pior, 
pois há maior ação dos extensores 
cervicais, impedindo a ação do movimento 
em flexão. 
 
• SENTADO: quando segurado, o desejo 
de levantar a cabeça indica a atividade do 
sistema de retificação vestibular e visual. 
1º Mês 
 VISÃO, AUDIÇÃO, CONTATO SOCIAL 
– Percebe objetos que se movem à distância de 40 cm. Fixa-os 
a curto prazo e acompanha com a cabeça até a linha média 
(rosto da mãe); 
– Falta de coordenação dos movimentos oculares (estrabismo); 
– Reage a efeitos luminosos e acústicos com enrugamento da 
testa, choro, moro ou diminuindo a atividade; 
– Respiração regular, sucção e deglutição bem coordenados; 
– Visão lateral é melhor que visão na linha média. 
1º Mês 
Conhece a voz e o “cheiro” da mamãe; 
Interessa-se mais por pessoas do que 
objetos. 
2° MÊS 
• Maior assimetria – RTCA 
(possibilidade de visualizar a mão) 
• Prono: maior extensão de MMII 
– Apoio nos antebraços 
– Começa a manter cabeça elevada na 
linha média 
– Ombros mais abduzidos 
• Puxada para sentar: sobe em 
assimetria e desaba em flexão. 
• Maior estabilidade em supino e 
prono 
• Peso em cabeça e cintura 
escapular. 
3 MESES 
• Prono: simetria mais presente 
(RTCA ) 
– Alinhamento ombro-
cotovelo: consegue 45º de 
extensão. 
– Cotovelo para frente e para 
fora, abdução de ombros 
– Apoio ulnar, polegar e 
mãos mais livres. 
– Reação labiríntica de 
retificação mais presente 
– Maior extensão da cabeça 
(peso em quadril) – 
extensão do quadril. 
 
• Cabeça na linha média, 
brinca com os braços para 
frente sem extensão total 
dos cotovelos 
• Começa ROR (olhar 
objetos) 
• Quiking com maior 
extensão 
• Puxado para sentar 
cabeça não cai para trás 
• Mistura de preensão 
reflexa e voluntária 
• Galant é incorporado. 
3 MESES 
4 MESES 
• Forte simetria 
• Início dos movimentos no Pl. Frontal 
• Controle de cabeça completo 
• aparecimento da flexão lateral da cabeça 
na posição de lado (contra a gravidade) 
• Em prono: extensão completa de tronco e 
MMII 1º sinal da reação de Landau 
• inicia movimento de rolar de DD para 
semi-DL 
rolar 
Controle de cabeça COMPLETO 
4 MESES 
• Supino puxado pra sentado tem controle de 
cabeça para acompanhar o movimento 
• Supino: toca as mãos nos joelhos exploração 
do corpo esquema corporal rola para o 
lado reação cervical de retificação 
• Olhos começam a dissociação do movimento de 
cabeça 
• De pé: toma peso nos pés e estende os joelhos. 
 
Puxado para sentar  cabeça 
acompanha o movimento. 
4º Mês 
O brinquedo  percepção das propriedades do objeto; 
Consegue segurar objetos pequenos: pega e solta. 
Demonstra preferência por um brinquedo; 
4º Mês 
• Sorri, balbucia e emite gritos; 
 
• Aquieta com música suave; 
 
• Tudo é brincadeira para a criança nessa 
fase: mamar, tomar banho, passear; 
 
• Visão  aproxima-se da do adulto. 
 
 
5 MESES 
• Estão bem evidentes: capacidades de 
transferência de peso lateral e reações de 
retificação lateral da cabeça e da coluna 
• Prono: suporte de peso nos braços 
estendidos aumento da estabilidade 
dos ombros capacidade de transferir 
peso para umantebraço e alcançar com o 
outro 
5 MESES 
• Supino: controle abdominal 
e da flexão do quadril ajuda 
a elevar as pernas, segurar 
os pés com as mãos e 
trazer à boca. 
• Sentado: apoio da mãos à 
frente com os MMII em 
abdução e flexão 
• Segura os objetos e o 
contempla nas mãos 
• Passa um objeto de uma 
mão para a outra 
• Rola em bloco 
5º Mês 
 
 
 
 
 
 
 
Supino: eleva as pernas, segura os pés com as mãos e traz 
até a boca. 
 
5º Mês 
Prono: suporte de peso nos braços estendidos para alcançar com o outro 
5º Mês 
• Faz careta por imitação; 
• Sorri e vocaliza para sua imagem no 
espelho (diferentes sons); 
• Audição evidente: vira a cabeça para o 
som ou quando é chamado; 
• Necessidade de chupar e mastigar  leva 
tudo à boca para explorar; 
• Começa a estranhar as pessoas. 
 
6 MESES 
• Movimentos livres de cabeça 
• Reação de Landau mais madura 
• Tem reações de equilíbrio em 
prono e está começando em supino 
• A transferência de peso acontece cada 
vez mais em prono 
• Em prono: os movimentos são mais 
assimétricos devido à dissociação, 
alongamento e encurtamento do tronco 
6 MESES 
• Em supino: capaz de levantar a 
cabeça independente e abaixar o queixo 
• Capaz de rolar de supino pra prono 
• Puxado pra sentado: a criança ajuda 
segurando a mão do examinador e 
mantendo as pernas elevadas 
• Sentado: boa retificação de tronco e não 
faz transferências de peso nesta postura 
6 MESES 
• Apresenta extensão 
protetora pra frente 
• Boa coordenação 
viso-motora 
 
7 MESES 
• Quase não ficam mais em supino 
• Permanecem assim apenas para 
exploração de brinquedos, mãos 
nos pés e exploração do corpo 
com as mãos 
• Em DL: bom controle de Cintura 
escapular 
• Provêm estimulação do sistema 
vestibular e visual para aumentar 
a retificação lateral da cabeça e 
controle lateral da cabeça. 
 
7 MESES 
• Em prono: sustentam peso nos braços em 
puppy ou com cotovelos estendidos 
• Em prono: pivoteam em círculos 
• De quatro apoios balança pra frente, pra 
trás e para os lados 
• De quatro apoios pode passar para Urso 
• A maioria assume a postura de 4 apoios e 
engatinham 
7 MESES 
• De 4 apoios inicia o empurrar pra trás 
para sentar 
• Sentado: tem controle de tronco e de 
quadril suficiente para sentar 
independentemente e usar as mãos para 
alcançar à frente ou manipular objetos 
• Muitos começam a transição levantarem-
se nos móveis e/ou segurando nas 
pessoas 
8 meses 
• Grande exploração do ambiente 
• Transições das posturas, sem permanecer 
muito tempo em uma posição 
• Prono e supino: não gostam 
• Sentado: Musc. Pélvica-femoral e de 
tronco suficientes para estabilizar a 
postura e permitir várias posições de MMII 
8 MESES 
• Sentado em anel: p/ habilidades finas 
• Sentado em long-sitting: alonga ísquios 
• Combinação das duas anteriores: semi-anel 
• Side-sitting: transição 
• Usa movim. de MMII para ajustar a 
orientação do tronco 
•Pratica rotação do tronco (Pl. 
Transverso) 
8 MESES 
• Engatinhar: meio de locomoção 
– Movim. recíprocos das extremidades com contra-
rotação do tronco (T7-T8) 
– Promove input sensorial das mãos  desenvolve 
arcos palmares 
• Joelhos e Semi-ajoelhado 
– Conta com estabilidade de MMSS 
– Extensores de quadril não ativos  estabilidade 
pélvica-femoral: flex. quadril e grande abd. MMII 
– Glúteo máx. ativo: flex. quadril  e reto femoral é 
alongado 
 
8 MESES 
• Escalar (só subida)  
envolve transf. peso 
alternada 
• De pé 
– Transfere peso para MMII nos 
3 planos 
– Alcance com MMSS 
– Manipulação de objetos com 
elevação de cint. escapular) 
– Abaixa e pega o brinquedo 
com a mão segura no móvel 
8 MESES 
• Andar de lado  elevação de 
cint. escapular 
• Andar seguro pelas mãos (Pl. 
frontal e sag.) 
– Fixação de tronco sup. com ad. 
Escapular 
– MMII: abd. e RE (gde base de 
suporte) 
– Tronco: ext. e lordose lombar 
 
9 MESES 
• Exploração sensório-espacial 
• Habilidades motoras grossas e finas 
• Engatinhar: principal meio de 
locomoção 
• Sentado: 
– Long-sitting: alcançar à frente  alonga 
toda musc. Posterior de MMII e faz ântero-
versão pélvica. Olhar em baixo: 
retroversão pélvica 
– Long p/ side: alcançar de lado 
– W- sitting: vindo de 4 apoios . Usado no 
baixo tônus. 
9 MESES 
• W para joelhos: usa quadríceps 
(excêntrico na volta). Extensores de 
quadril pouco ativados 
• Sentado para 4 apoios: em anel no plano 
sag. ou side com rotação (pl. transverso) 
• 4 apoios: veloc. e controle refinados. Para 
sentar vem lateralmente 
9 MESES 
• Joelhos: flexão, abd. e RE com 
dorsiflexão e ântero-versão pélvica 
• Semi-ajoelhado: desenvolvimento do 
controle de quadril 
• Sobe com mais habilidade; não desce 
ainda 
• De pé: mãos seguras, pega brinquedos 
no chão com transf. de peso posterior. 
Sentar no chão não é planejado. 
• Andar: Abd. com RE 
10 MESES 
• Exploração do ambiente 
• Conceitos dentro e fora 
• Inspeciona com olhos e mãos 
• Uso do indicador 
• Sentado: transição 
• Engatinhar e subir: principais atividades 
• Inicia o descer degraus 
 
Fase onde os pais precisam estar atentos com a 
segurança da criança. 
 
 
10 MESES 
• Fica de joelhos sem apoio. Inicia 
atividade de ext. quadril 
• Semi-ajoelhado: 
– Brinca nessa postura  Aumento do 
controle da dissociação de extremidades 
inferiores. 
– Vem para sentado sobre o MI com o peso. 
– Passa para de pé: flete tronco e estende 
joelho  bom controle concêntrico de 
quadríceps 
10 MESES 
• De pé 
– Solta mãos para brincar 
– Maior movimento dos tornozelos 
– Gradua o abaixar e sentar no 
chão 
• Andar de lado: com apoio de 
uma mão, fazendo curvas 
• Andar: com apoio de uma mão, 
ext. das extremidades 
inferiores e passos grandes 
11 MESES 
• Sentado somente qdo em habilidades finas 
  destreza das mãos : estabilidade cint. 
Escapular, liberando cotovelo e antebraço 
• Engatinham segurando brinquedos 
• De joelhos: passa de 4 apoios, sem ajuda 
de MMSS (ação sinérgica de quadríceps e 
ext. de quadril). 
• Sobem e descem no escalar: 
boa dissoc. MMII 
• Cócoras: vindo de 4 apoios. 
11 MESES 
• Levanta nos móveis com uma mão 
segura a partir de semi-ajoelhado. 
Abaixa e fica de cócoras e vice-
versa 
• De pé: independente (desencostam) 
na habilidade com as mãos 
• Anda cruzando os móveis com ad. 
escapular. Pratica ajustes posturais 
 ficar de pé e andar independente 
• Anda sem suporte: dá passos 
12 MESES 
Aperfeiçoa o que aprendeu no 11° mês 
Sentado 
 4 apoios 
 Joelhos e Semi: transições comuns nessa 
fase 
Cócoras 
Subir 
 Levantar a partir de 4 apoios sem apoio 
De pé 
Andar independente: pára e inicia 
 
11- 12 Meses 
• Habilidades motoras bem 
desenvolvidas; 
 
• Quer ficar de pé na cadeira, no 
banho, no meio do quarto, nos 
carrinhos Não tem noção do 
perigo! 
 
• Com auxílio começa a dar os 
primeiros passos; 
 
• Andar é uma tarefa muito 
importante para ele. 
 
 
 
11 e 12 Meses 
• Linguagem se aperfeiçoa: 
diz em média 8 palavras; 
• Geralmente fica 
encabulado na presença 
de estranhos; 
• Comportamento pessoal 
e social da criança 
demonstra formação da 
personalidade  O que 
gosta e o que não gosta; 
• Tenta usar a colher e 
segura o copo para 
beber. 
Desenvolvimento Motor- Reações 
Reação RN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1213 
Landau 
Proteção: 
- Para frente 
- Para os lados 
- Para trás 
Equilíbrio: 
Prono 
Supino 
Sentado 
Gatas 
De Pé com apoio 
• 1 a 2 anos: 
 
- Sobe escadas engatinhando; 
desce engatinhando para trás; 
- Uso o triciclo; 
- Joga bola com direção; 
- Ainda não anda para trás. 
 
• 2 a 3 anos: 
- Anda para trás; 
- Anda na ponta dos pés; 
- Corre, muda de direção; 
- Sobe e desce escadas com 
auxílio; 
- Desce sem auxílio; 
- Pula. 
 
 
 
 
 
1 a 3 anos 
Linguagem 
Idade Linguagem 
RN - 1 mês choro 
2 – 3 meses sorriso social; choro diferenciado 
4 - 5 meses reage à música e ao próprio nome; balbucia cadeias 
com consoantes 
6 - 7 meses balbucia consoantes duplas; acena para dizer adeus 
8 - 9 meses balbucia uma só consoante e com entonações 
diferenciadas; diz papa e mama sem especificidade 
10 – 11 meses balbucia monólogos; diz mama e papa com 
especificidade; repete sons ou gestos quando dão 
risadas; incapaz de falar enquanto anda 
12 meses Compreende mais do que expressa. Compreende 
solicitações simples. Responde ao seu nome. Usa 
palavras isoladas. 
Linguagem 
Idade Linguagem 
12 – 20 meses Imita a fala dos adultos; ecolalia; frases de duas ou três 
palavras. responde comandos simples; diz não com 
significado 
24 meses Adora ouvir histórias; fala seu nome completo; explosão 
verbal 
3 - 4 anos Fala sozinha brincando e dormindo; vocabulário de até 
1000 palavras; aprende canções; adora falar reage à 
música e ao próprio nome; balbucia cadeias com 
consoantes; troca o “r” pelo “l” 
Alimentação 
Idade Alimentação 
RN Leite materno fundamental até o sexto mês de vida 
3 meses introduzidas frutas raspadas e amassadas; 
4 meses introdução de legumes amassados; 
4 a 5 meses segura mamadeira. 
7 meses comidas amassadas no garfo; 
 
9 e 10 meses alimentação em pedacinhos; 
1 ano e meio a 2 
anos 
 come sozinha com colher, mas derrama. 
 
2 a 3 anos come sozinha com colher sem derramar; bebe no copo sem 
derramar; suga canudo 
3 a 4 anos Serve-se à mesa; passa manteiga, corta o alimento 
Vestuário 
Idade Vestuário 
Menos de 1 
ano 
Não ajuda 
1 ano Coopera quando está sendo vestido 
15 meses Tira sapatos 
18 meses Tira meias 
2 – 3 anos Tira toda a roupa e sabe vestir roupas folgadas mas 
confunde parte de trás e da frente, etc 
4 - 5 anos Veste-se sozinho