trabalho sobre dengue, zika, febre amarela, chikungunya

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CENTRO DE EDUCAÇÃO TÉCNICO ESPECIALIZADO DE RORAIMA
DIEGO RAFAEL NEVES DE SOUSA
GABRIEL BENÍCIO DA COSTA
JAINA MAGALHÃES SALOMÃO RIBEIRO
JAQUELINE RAMOS LEONI MORAES
JUILHE GABRIELLE FRANÇA MARINHO
RENATA LARANJEIRA
AEDES AEGYPTI
Boa Vista - RR
2017
DIEGO RAFAEL NEVES DE SOUSA
GABRIEL BENÍCIO DA COSTA
JAINA MAGALHÃES SALOMÃO RIBEIRO
JAQUELINE RAMOS LEONI MORAES
JUILHE GABRIELLE FRANÇA MARINHO
RENATA LARANJEIRA
AEDES AEGYPTI
Trabalho apresentado ao Centro de Educação Técnico e especializado de Roraima, para obtenção de nota como requisito da disciplina Metodologia Científica, do curso Técnico em Enfermagem. Avaliado pelo Profº Adm. Francisco Jardel Silva de Moura.
Boa Vista - RR
2017
DIEGO RAFAEL NEVES DE SOUSA
GABRIEL BENÍCIO DA COSTA
JAINA MAGALHÃES SALOMÃO RIBEIRO
JAQUELINE RAMOS LEONI MORAES
JUILHE GABRIELLE FRANÇA MARINHO
RENATA LARANJEIRA
AEDES AEGYPTI
Relatório final, apresentado ao CETERR, como parte das exigências para obtenção do título de Técnico de Enfermagem.
Boa Vista-RR, 01 de março de 2017
BANCA EXAMINADORA
Profº Adm. Francisco Jardel Silva de Moura.
“A Dengue e a Febre Amarela é pior que Zika e Chikungunya”
Jaqueline Ramos Leoni Moraes
RESUMO
Aedes Aegypti é um mosquito que causa vários tipos de doença do tipo dengue, febre amarela, Zika e Chikungunya. A proliferação reproduz muito rápido dentro da residência e lixões. O governo deve continuar com as campanhas de combate ao Aedes Aegypti para a população entender a gravidade das doenças transmitidas por eles. Deve haver uma restruturação dos lixões para que haja administração dos focos do mosquito. Segundo o Instituto Butantan se o governo liberar a verba pode ser que daqui três anos possa ter vacina contra o zika vírus, a da dengue esta em ultima fase de teste. A única maneira de prevenirmos é limpando o quintal, não deixar água parada, usar repelente e entre outras medidas.Após pesquisar varias fontes sobre o aedes aegypti feitos vários resumos e encontros com o grupo. Ao iniciar a pesquisa aprendemos que o aedes aegypti é o único transmissor das doenças: dengue, febre amarela, zika vírus e chikungunyato . Devido a muitos casos de microcefalia o ministério da saúde entrou com um pedido de ajuda para o governo. O governo já aprovou o pedido do instituto Butantan para pesquisas com parcerias internacionais, so falta a liberação da verba visto que a dengue são 4 tipos: Dem-1, Dem-2, Dem-3 e Dem-4. Os sintomas da dengue são os mesmo para todos os tipos de dengue, se não houver um cuidado principalmente com os remédios pode ate levar a óbito. A febre amarela é a unica dessas doenças transmitida que existe vacina 
 
ABSTRACT
Aedes Aegypti is a mosquito that causes various types of dengue, yellow fever, Zika and Chikungunya diseases. Proliferation reproduces very quickly inside the residence and dumps. The government should continue with campaigns to combat Aedes Aegypti for the population to understand the severity of the diseases transmitted by them. There should be a restructuring of the dumps for mosquito control. According to the Butantan Institute if the government release the money may be that in three years may have vaccine against the virus zika, dengue is in the final stages of testing. The only way to prevent it is to clean the yard, not to leave standing water, to use repellent and among other measures. After researching several sources on the aedes aegypti made several summaries and meetings with the group. At the beginning of the research we learned that aedes aegypti is the only transmitter of diseases: dengue fever, yellow fever, zika virus and chikungunyato. Due to many cases of microcephaly the ministry of health has filed a request for aid to the government. The government has already approved Butantan's request for research with international partnerships, only the release of the money is lacking since dengue are 4 types: Dem-1, Dem-2, Dem-3 and Dem-4. The symptoms of dengue are the same for all types of dengue, if you do not hear a care especially with the medicines can even lead to death. Yellow fever is the only one of these diseases transmitted that there is vaccine
1 INTRODUÇÃO 
	Mosquito de hábitos diurnos que apresenta coloração preta e pequenas manchas brancas espalhadas pelo seu corpo. Esse mosquito tem causado muita preocupação na população, devido a grande quantidade de doenças que é capaz de transmitir, a citar: Dengue; Chikungunya; Zika; e Febre Amarela.
	O Aedes Aegypti é originário do Egito, a dispersão pelo mundo ocorreu da África chegando primeiro na costa leste da América e depois para o oeste da Ásia. Porém não demorou muito para o mosquito se espalhar pelo território brasileiro.
	O mosquito transmite doenças ao ser humano quando a fêmea contaminada pica um indivíduo, apenas as fêmeas são capazes de transmitir doenças, esse tipo de alimentação fundamental para que ocorra o amadurecimento do folículo ovariano. O macho não pica, alimenta-se apenas de néctar.
	Os ovos são colocados pelas fêmeas em locais próximos à água, como na parede de alguns recipientes. Ali esses ovos podem ficar por até dois anos e ainda permanecerem viáveis. Eles eclodem quando os níveis de água aumentam ou quando estão em contato com ela, iniciando sua fase larval. Depois de larva, o Aedes Aegypti torna-se pupa e adulto, caracterizando suas quatro fazes, ovo, larva, pupa e adulto.
	O ciclo de vida desse inseto está intimamente relacionado com a temperatura e os regimes de chuva de uma determinada região.
	Até o momento não existe vacinas que forneçam proteção contra a dengue. Sendo assim, a única forma de prevenção é a luta contra o mosquito. Para isso, a utilização dos inseticidas faz-se necessários.
	Apesar do mosquito poder picar qualquer pessoa, ele está mais presente onde há piores condições de saneamento básico.
2 DENGUE
É uma doença febril aguda causada por um vírus. É transmitida pelo mosquito Aedes Aegypti, que de desenvolve em áreas tropicais e subtropicais.
Cerca de 550 mil doentes necessitam de hospitalização e 20 mil morrem em consequência da Dengue.
Dengue é uma palavra de origem espanhola e significa “dengoso” ou “requebrado” uma vez que, por causa das dores nos músculos e nas articulações.
	Existem quatro tipos de Dengue, de acordo com os quatro sorotipos. Den-1, Den-2, Den-3 e Den-4. Quando uma pessoa tem Dengue tem uma imunidade relativa contra outro sorotipo. É uma doença grave, porque pode evoluir para a Dengue Hemorrágica, a síndrome do choque da Dengue, caracterizada por sangramento e queda de pressão arterial.
	Acredita que o mosquito chegou ao Brasil pelos navios negreiros, as primeiras aparições do mosquito se deram no continente Africano. No século XX, o médico Oswaldo Cruz implantou um programa de combate ao mosquito visando reduzir os casos de febre amarela. Essa medida chegou a eliminar a Dengue no país durante a década de a950. A primeira ocorrência do vírus no país foi comprovada laboratorialmente em 1981-1982 em Boa Vista-RR.
	Com relação ao desenvolvimento de vacina contra a Dengue, destacou-se o contrato com o Instituto Butantan para financiamento da terceira e última fase da pesquisa clínica. A uma previsão de investimentos de R$ 300 milhões, sendo R$ 8,5 milhões para o desenvolvimento de soro contra o vírus Zika. 
Mosquitos transgênicos reduziram a população de Aedes em testes. O mosquito produzido pela empresa, com o nome comercial de “Aedes do bem”, possui uma alteração genética que torna sua prole estéril. O macho de DNA alterado, quando liberado, busca uma fêmea para fecunda-la e produz um ovo infértil, barrando a oportunidade de machos selvagens se reproduzirem. Os mosquitos, não contribuem para a transmissão da Dengue e outras doenças.
A tecnologia do OX513A foi desenvolvida em 2002 por cientistas daUniversidade de Oxford (Reino Unido), que depois criaram a Oxitec. No laboratório, ovos dos Aedes Aegypti receberam uma micro injeção de DNA com dois genes, uma para produzir uma proteína que impede seus descendentes de chegarem à fase adulta e outra para identifica-los sob uma luz específica.
O objetivo da Oxitec é ser contratada pelo poder público para fornecer um pacote de serviços que vai desde o treinamento de agentes públicos até o combate de epidemias de Dengue. Porém, só falta a Anvisa autorizar.
Sua fábrica esta localizada em Campinas-SP. Uma vez aprovada, o Brasil se tornará o primeiro país do mundo a usar mosquitos geneticamente modificados.
Outra tecnologia que esteriliza mosquitos por meio da exposição à radioatividade é uma nova arma dentro dos esforços para combater o Aedes Aegypti. Na esterilização, os mosquitos machos da Aedes Aegypti são expostos à radiação eletromagnética ionizante de raios gama. A radiação danifica o material genético contido no sêmen do inseto, gerando infertilidade.
A tecnologia está sendo testada em Fernando de Noronha pela Fiocruz Pernambuco e pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). A técnica vem sendo estudada há anos e testada em vários países, como a Indonésia que já foi testada em diversas espécies.
2.1 DENGUE CLÁSSICA
É a forma mais leve da doença, sendo, muitas vezes, confundida com gripe. Seus sintomas podem durar de 5 a 7 dias, apresentando febre alta (39º a 40º C), dores de cabeça, cansaço, dor muscular e nas articulações, indisposição, enjôos, vômitos, entre outros. Este tipo não é fatal, as pessoas se recuperam completamente.
2.2 DENGUE HEMORRÁGICA
Acontece quando a pessoa infectada com dengue sofre alterações na coagulação sanguínea. Se a doença não for tratada com rapidez pode levar à morte. A dengue hemorrágica é mais comum quando a pessoa está sendo infectada pela segunda ou terceira vez. Os sintomas são parecidos com os da dengue clássica e somente após o terceiro ou quarto dia surgem hemorragias causadas pelo sangramento de pequenos vasos da pele e outros órgãos. Ocorre uma queda da pressão arterial gerando tonturas e quedas.
2.3 Síndrome do Choque da Dengue
É a complicação mais séria d dengue, se caracterizando por uma grande queda ou ausência de pressão arterial, acompanhado de inquietação, palidez e perda de consciência. Uma pessoa que sofreu choque por conta da dengue, pode sofrer várias complicações neurológicas e cardiorrespiratórias, além de insuficiência hepática, hemorragia digestiva e derrame pleural. A síndrome de choque não tratada pode levar a óbito em 24 horas.
A dengue não é transmitida de pessoa para pessoa, a transmissão se da pelo mosquito que, após um período de 10 a 14 dias contados depois de picar alguém contaminado, pode transportar o vírus da dengue durante toda a sua vida.
Havendo suspeita de dengue, o hospital deverá ser procurado rapidamente. Os médicos farão exames de sangue ou sorologia. Se houver sinais de gravidade, outros exames serão feitos.
Não existe tratamento específico contra o vírus da dengue, apenas medicamentos para os sintomas da doença. É importante tomar muito líquido para evitar a desidratação. Caso haja dores e febre, pode ser receitado algum medicamento, como o Paracetamol. Os casos graves são tratados em Unidades de Terapia Intensiva.
Pacientes com dengue ou suspeita, devem evitar medicamentos a base de ácido acetilsalicílico (Aspirina). Esses medicamentos tem efeito anticoagulante e podem causar sangramentos. Outros anti-inflamatórios não hormonais (Diclofenaco, Ibuprofeno e Piroxicam) também devem ser evitados. O Paracetamol e Dipirona são os medicamentos indicados para os sintomas.
Sintomas da Dengue hemorrágica são os mesmos da dengue clássica. A diferença é que a febre diminui ou cessa após o terceiro ou quarto dia e surgem hemorragias em função do sangramento de pequenos vasos na pele e nos órgãos internos. Quando acaba a febre começam a surgir os sinais de alerta.
Prevenção, evitar acumulo de água, colocar areia nos vasos de planta, colocar desinfetante nos ralos, limpar as calhas, colocar telas nas janelas, ser consciente com seu lixo e usar repelentes.
3 FEBRE AMARELA	
	A febre amarela é uma doença infecciosa causada por um vírus e transmitida por mosquitos categorizada de duas formas: febre amarela urbana, transmitida pelo Aedes Aegypti ou febre amarela silvestre, quando é transmitida pelo Haemagogus e Sabreth.
3.1 SINTOMAS
	A doença recebe este nome por causar amarelidão do corpo (icterícia) e hemorragia em diversos graus. Apesar de ser considerado um vírus perigoso, a maioria das pessoas não apresentam sintomas e evoluem para a cura. A classificação da febre amarela pertence ao das ARBOVIROSES, tendo várias diferenças entre a dengue e o zika vírus, estes pertencem à família do Flavivírus.
3.2 TRANSMISSÃO
	A febre amarela ocorreu nas Américas do Sul e Central, além de alguns países da África e é transmitida por mosquitos em áreas urbanas e silvestres. Sua manifestação é idêntica em ambos os casos de transmissão, a diferença está apenas nos transmissores: ciclo silvestre ou áreas florestais, causado pelo mosquito Haemogogus. Já no meio urbano, a transmissão se dá através do mosquito Aedes Aegypti (o mesmo da Dengue).
Uma pessoa não transmite a doença para outra pessoa, a infecção acontece quando a pessoa nunca tenha contraído a febre amarela ou tomado a vacina contra ela e circula em áreas florestais e é picada por um mosquito infectado. Além do vírus infector o homem, ele pode acontecer outros vertebrados. Os macacos podem desenvolver a febre amarela silvestre de forma inaparente, mas terá quantidade de vírus suficiente para infectar mosquitos.
3.3 PREVENÇÃO
Como a transmissão da febre amarela só é possível através da picada de mosquito Aedes aegypti, a prevenção deve ser feita evitando sua disseminação. Deve-se evitar o acúmulo de água parada em recipientes destampados, para que as fêmeas do mosquito não ponham seus ovos e não proliferam-se dentro dos domicílios e suas adjacências 
Para eliminar o mosquito adulto, em caso de epidemia de dengue ou febre amarela, deve-se fazer a aplicação de inseticida através do fumacê. Além disso, devem ser tomadas medidas de proteção individual, como a vacinação contra a febre amarela, especialmente para aqueles que moram ou vao viajar para áreas com índices da doença, tendo também o uso de repelentes, mosqueteiros como outras medidas preventivas 
3.4 ESQUEMA VACINAL
A partir de 9 meses com dose única a cada 10 anos. A partir de 2016, segundo a OMS, não necessitará mais de reforço de 10 em 10 anos. Apenas uma dose da vacina contra a febre amarela será valida por toda vida.
3.5 OBSERVAÇÕES ADICIONAIS
A vacina é indicada para habitantes de ares endêmicas de febre amarela e para as pessoas que vão viajar ou mudar-se para essas regiões. Assim como, para atender as exigências de determinadas viagens internacionais.
Vacina contra-indicada para imunodeprimidos e gestantes, exceto quando os riscos de adquirir a doença superam os riscos potenciais da vacinação.
Em crianças menores de 2 anos, contra indicar a vacinação da vacina de febre amarela com a triplice viral no mesmo dia. Aguardar 30 dias de intervalo.
Atenção!
Vacinar pelo menos 10 dias antes da viagem.
4 ZICA VÍRUS
O zika vírus foi descoberto em 1947, na floresta de zika, em Uganda, Africa. Em 2013 ele entrou no Brasil causando epidemia, o vírus encontrou aqui no Brasil um ambiente ideal para se proliferar. O mosquito pica uma pessoa com o vírus, o vírus entra no que leva para outra pessoa. É assim que adquirimos esse vírus, todos podem pegar crianças, adulto se idosos.
Ainda não há comprovação da transmissão da zika por outras formas. O vírus já foi identificado no leite materno, no sangue e no sêmen. Mas ainda faltam evidencias para comprovar este tipo de transmissão.
Tem sido uma preocupação por conta de nascimentos de crianças com microcefalia pelo país. A microcefalia é uma má formação congênita, em que o cérebro não se desenvolve da maneiraadequada durante a gestação. O tipo é o nível de gravidade da sequela podem variar de caso pra caso.
Recentemente uma vacina francesa contra a dengue chegou ao Brasil. Existe a possibilidade de ser criada uma vacina contra o zika vírus. O ministério da saúde se reuniu com o Instituto Butanatan pás discutir parcerias internacionais.
Se você já pegou o zika vírus uma vez, não pegará novamente. De qualquer forma, ainda poderá pegar outras doenças causadas pór vírus transmitido pelo Aedes Aegypti, como os quatro tipos de dengue e febre Chikungunya.
É mito mães com zika parar de amamentar ou que o mosquito zika só pica de dia.
4.1 SINTOMAS
Dor de cabeça, dor no corpo e nas juntas, febre baixa, vermelhidão nos olhos (sem muco e sem coceira), erupção imediata na pele (pontos brancos ou vermelhos).
4.2 PREVENÇÃO
Evitando água parada, água nos pratinhos dos vasos, tampar caixa d’ água, virar garrafas e pneus, usar repelente, uso de roupas protetoras.
4.3 TRATAMENTO
Todos os repelentes são seguros para as gestantes. É possível que haja uma vacina contra não o zika a médio prazo. Não há um tratamento especifico para combater a zika. O recomendado é tylenol, paracetamol e dipirona, para dor e febre do zika vírus, em causo de gestantes e crianças recomenda-se que vá em uma unidade de saúde. É importante ingerir muito liquido para evitar desidratação.
5 CHIKUNGUNYA
A febre chikungunya é uma abovirose causada pelo vírus pelo vírus chikungunya (CHIKV), da família Togavirose e do gênero alphavirus. a transmissão ocorre da picada de fêmeas do mosquito do Aedes Aegypti infectadas pelo CHIKV.
A doença pode evoluir em três fases: aguda, subaguda e crônica. apos o período de encubação inicia-se a fase aguda ou febril, que dura ate o décimo dia. alguns clientes evoluem com persistência das dores articulares apos a fase aguda, caracterizando o inicio da fase subaguda, com duração de ate 3 meses. quando a duração dos sintomas duram ate 3 meses atingem a fase crônica. nestas fases, algumas manifestações clinicas podem mudar de acordo com o sexo e a idade. Exantema (erupção na pele ou lesão avermelhada que é ocasionada por alguma doença aguda ou infecciosa), vômitos, sangramento e úlceras orais parecem estar mais associados ao sexo feminino. Dor articular, edema e maior duração da febre são prevalentes quanto maior a idade do cliente.
5.1 FASE AGUDA OU FEBRIL
A fase aguda ou febril da doença é caracterizado principalmente por febre de inicio súbito e surgimento de intensa poliartralgia, geralmente acompanhada deres nas costas. A febre pode ser contínua, intermitente, ou bifásica; porém a queda de temperatura não é associada à piora dos sintomas como na dengue. Ocasionalmente, pode ser associada a uma bradicardia relativa. Outros sinais e sintomas descritos na fase aguda de chikungunya são dor retro-ocular, calafrios, conjuntivite, faringite, náusea, vômitos, diarreia, dor abdominal e neurite.
5.2 FASE SUBAGUDA
Durante esta fase a febre normalmente desaparece, podendo haver persistência ou agravamento da artralgia, incluindo poliartrite distal, exacerbação da dor articular nas regiões previamente acometidas na primeira fase e tenossinovite hipertrófica subaguda em punhos e tornozelos.
5.3 FASE CRÔNICA
Após a fase subaguda, alguns pacientes poderão ter persistência dos sintomas, principalmente dor articular e musculoesquelética. As manifestações têm comportamento flutuante. A prevalência desta fase é muito variável entre os estudos, podendo atingir mais da metade dos pacientes. Os principais fatores de risco para a cronificação são: idade acima de 45 anos, desordem articular preexistente e maior intensidade das lesões articulares na fase aguda.
O sintoma mais comum nesta fase crônica é o acometimento articular persistente ou recidivante nas mesmas articulações atingidas durante a fase aguda, caracterizado por dor com ou sem edema, limitação de movimento, deformidade e ausência de eritema.
5.4 GESTANTES
A infecção pelo CHIKV, no período gestacional, não está relacionada a efeitos teratogênicos, e há raros relatos de abortamento espontâneo. Mães que adquirem chikungunya no período intraparto podem transmitir o vírus a recém-nascidos por via transplancetária A taxa de transmissão, neste período, pode chegar até 49%, desses, cerca de 90% podem evoluir para formas graves. Não há evidências de que a cesariana altere o risco de transmissão. O vírus não é transmitido pelo aleitamento materno. É muito importante o acompanhamento diário das gestantes com suspeita de chikungunya e caso sejam verificadas situações que indiquem risco de sofrimento fetal ou viremia próxima ao período do parto, é necessário o acompanhamento em leito de internação.
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Na pesquisa foi visto que os brasileiros tem sofrido diariamente para combater o mosquito Aedes aegypti, que transmite avarias doenças: Dengue, chikingunya, Zika vírus e a febre amarela .A epidemia esta aumentando ano apos ano, falta a população se conscientizar Pois os maiores surtos são em residências e terrenos baldios. 
Nosso país vem buscando novas tecnologias para combater o mosquito. A maior aposta é o uso de mosquitos Aedes Aegypti transgênicos
A fêmea é a transmissora das doenças, que se alimenta do sangue podendo voar até 2 metros 
Foi estudado que o vírus da dengue possui quatro variações: Tipo1, tipo2, tipo3 e tipo 4. Todos os tipos de dengue causando os mesmos sintomas.
Na febre amarela, visto que o macaco pode desenvolver a febre amarela silvestre de forma inerente. No Zica vírus é a doença que tem causado microcefalia no período de gestação. O Chikungunya uma vez que se pega a doença depois de curado não pega mais 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS 
BRÍGIDA, Dra Helena. minha vida. infectologista – CRM 4374/PA especialista.
FREITAS, Rafael. biólogo e pesquisador do laboratório de hematozoários do Instituto Oswaldo Cruz.
GARCIA, Rafael. do G1, em Piracicaba-SP.
GRASSI, Bianca. infectologista do hospital samaritano.
PALMA, Newton. Agência Saúde.
RIBAS, Emílio. infectologista Ministério da Saúde.