AULA 2 HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS E PREVENÇÃO (1)

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Profa. Cristina de Sousa Dias
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DEFINIÇÃO DE SAÚDE
(OMS) – Completo bem-estar físico, mental e social do indivíduo e não meramente ausência de doença.
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PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
Modo específico pelo qual ocorre, nos grupos, o processo biológico de desgaste e reprodução, destacando como momentos particulares a presença de um funcionamento biológico diferente, com conseqüências para o desenvolvimento regular das atividades cotidianas, isto é, o surgimento da doença.
Este processo não deixa de ser um processo social, como modo específico de passar de um estado de saúde para um estado de doença e vice-versa.
Completo bem estar físico, mental e social ------------------Doença---------------Morte
 Gradiente de saúde/doença
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ESTÍMULOS PRODUTORES DE DOENÇAS 
Agentes Vivos – (agentes etiológicos) – Doenças Transmissíveis
Agentes Não-Vivos – Doenças Não-Transmissíveis e Agravos
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HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
Conjunto das inter-relações do agente, do suscetível e do meio ambiente, desde o estímulo patológico no meio ambiente, passando pela resposta do hospedeiro suscetível ao estímulo, até as alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte.
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PERÍODOS
Da pré-patogênese ou pré-patogênico: própria evolução das inter-relações dinâmicas envolvendo os condicionantes sociais e ambientais e os fatores próprios do suscetível (Tríade Ecológica)
Da patogênese ou patogênico: manifestações clínicas – 	Perturbações bioquímicas em nível celular – perturbações na forma e na função, evoluindo para defeitos permanentes, cronicidade, morte ou cura.
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PRÉ-PATOGÊNESE + PATOGÊNESE = HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA
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História Natural e Prevenção de Doenças 
Inter-relação entre
Agente, Hospedeiro
e Ambiente que 
 produzem
Estímulo à 
Doença
Período pré-Patogênico
Patogênese
Precoce
 Período Patogênico
Horizonte Clínico
Doença
Precoce
Discernível
Doença
Avançada
Convalescença
 Morte
 Invalidez
Recuperação
Prevenção Primária
I
II
Prevenção Secundária
III
IV
Prevenção
Terciária
V
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Prevenção Primária
I - Promoção à Saúde
II – Proteção Específica
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I – Promoção à Saúde
     Moradia adequada 
    Escolas
     Áreas de lazer
     Alimentação adequada
 Educação em todos os níveis
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II - Proteção Específica 
        Imunização
        Saúde ocupacional
        Higiene pessoal e do lar
        Proteção contra acidentes
        Aconselhamento genético
        Controle de vetores
 
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Prevenção Secundária
III - Diagnóstico Precoce
 
IV - Limitação da Incapacidade 
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III - Diagnóstico Precoce 
Inquéritos para descobertas de casos na comunidade
Exames periódicos, individuais, para detecção precoce de casos
Isolamento para evitar a propagação da doença
Tratamento para evitar a progressão da doença
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IV - Limitação da Incapacidade
   Evitar futuras complicações
   Evitar seqüelas 
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Prevenção Terciária
V - Reabilitação 
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V - Reabilitação 
 Fisioterapia
 Terapia ocupacional
 Emprego para o reabilitado