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UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA CURSO DE PSICOLOGIA Disciplina : Psicologia Hospitalar a A Clínica da Intersexualidade e Seus Desafios para os Profissionais de Saúde Valdirene Mota Orientadora: Carla Cruz INTRODUCÃO O termo Intersexo foi utilizando na esfera médica, pela primeira vez em 1917, sendo associada a toda a variedade de ambiguidades sexuais, sendo incluído o que antes era conhecido como hermafroditismo. INTRODUCÃO Os estados intersexuais referem-se de forma geral, a corpos de crianças nascidas com genitália externa e/ou interna nem claramente feminina, nem claramente masculina (MACHADO, 2005, p.67-68) INTRODUCÃO os estados intersexuais podem ser divididos, bem simplificadamente e sucintamente, em quatro grandes grupos: INTRODUCÃO pseudo- hermafroditismo feminino (presença de ovários, sexo cromossômico 46XX, genitália interna considerada feminina, mas genitália externa ambígua). pseudo-hermafroditismo masculino (presença de testículo, cariótipo 46XY, genitália externa considerada feminina ou ambígua) INTRODUÇÃO Disgenesia gonodal mista - presença de gônadas disgenéticas, ou seja, com alterações; hermafrodismo verdadeiro presença de tecido ovariano e testicular. INTRODUÇÃO Disgenesia gonodal mista - presença de gônadas disgenéticas, ou seja, com alterações; hermafrodismo verdadeiro presença de tecido ovariano e testicular. OBJETIVOS GERAL: Elucidar sobre os conceitos da intersexualidade na abordagem Humanista ESPECÍFICOS: Discorrer sobre o papel do psicólogo neste contexto Apresentar um estudo de caso EQUIPE MULTIDICIPLINAR Ao nascer uma criança intersexo, o protocolo médico indica que toda uma equipe de especialistas seja acionada endocrinologista, cirurgiões, pediatras, geneticistas, psicólogos, para que sejam investigadas as causas de tal condição e determinado o diagnostico e intervenções consequentes (MACHADO, 2009). EQUIPE MULTIDICIPLINAR O trabalho se centra primordialmente em normalizar as funções dos indivíduos, sendo considerado que a cirurgia e a medicalização as principais formas de normalização das funções. (MACHADO, 2005). EQUIPE MULTIDICIPLINAR - CIRÚRGIAS SEXO FEMININO: os fatores mais relevantes, a capacidade reprodutiva e a possibilidade de reconstrução anatômica de uma vagina que viabilize mais tarde, para a mulher, relações sexuais prazerosas ( o que é associado à preservação das enervações do clitóris) e que possa ser penetrada por um pênis. EQUIPE MULTIDICIPLINAR - CIRÚRGIAS SEXO MASCULINO: o tamanho e a capacidade erétil do pênis; a possibilidade de sentir prazer e de penetrar adequadamente uma vagina; a capacidade reprodutiva; e a possibilidade de urinar de pé. EQUIPE MULTIDICIPLINAR - CIRÚRGIAS As intervenções realizadas nos corpos de intersexo reafirmam uma concepção de gênero binária e heteronormativa, onde os corpos devam se conformar a duas possibilidades, no caso, feminina e masculina, onde o trânsito entre ambas é visto de forma perigosa, devendo ser controlado. PSICOLOGIA A assistência aos casos de intersexo requer uma atuação desde o plano de diagnóstico e tratamento até um acompanhamento ao longo do desenvolvimento no ciclo vital, sobretudo no que diz respeito à dimensão psicossocial PSICOLOGIA o apoio psicológico deve se estender a toda à rede familiar, refletindo-se na aceitação e enfrentamento da criança frente à sua condição. Em relação aos pais, “o apoio psicológico auxilia-os a solidificar o gênero designado de seus bebês, evitando que tenham uma percepção ambígua PSICOLOGIA Durante a puberdade, devem ser apresentadas as opções cirúrgicas e endocrinológicas envolvendo cirurgia corretiva e a mudança de gênero. PSICOLOGIA Caso a mudança de gênero for considerada, alguns autores recomendam que o paciente faça um teste, vivendo por algum tempo de acordo com o sexo almejado, o que possibilitaria um primeiro ajustamento e a construção progressiva de outro papel social. PSICOLOGIA - CRITICA O modelo de atuação da psicologia não deverá ser de facilitação da adequada adesão ao tratamento proposto pela equipe médica. Porque tal atuação é condizente como o modelo hospitalocêntrico, onde o paciente é visto na sua enfermidade e ao médico compete a responsabilidade sobre sua saúde (SPINK, 2007). PSICOLOGIA - CRITICA A atuação da psicologia frente à intersexualidade é perpassada por debates sobre a própria atuação da profissão nos espaços de saúde e em específico hospitalares. PSICOLOGIA - CRITICA É nos hospitais que a intersexualidade é analisada e o veredicto dado através das intervenções médicas sendo que a psicologia é convocada, como em outros casos, quando existe uma necessidade de auxiliar o sujeito e/ou familiares na aceitação do tratamento. TÉCNICAS INTERVENCIONISTA Três pilares da abordagem humanista: - compreensão empática - aceitação positiva incondicional - congruência TÉCNICAS INTERVENCIONISTA a tendência atualizante, que fala da condição inerente do ser humano em se atualizar mediante problemas e situações novas em sua trajetória de vida, para Rogers, o homem tem uma capacidade inerente para enfrentar novas situações e fazer delas novas perspectivas de vida. TÉCNICAS INTERVENCIONISTA a fenomenologia, que compreende o homem através de suas experiências vividas e vivenciadas, através dos fenômenos aos quais ele passa por sua existência e traz delas suas potencialidades como fonte de entendimento e compreensão e empoderamento de seus processos pessoais. ESTUDO DE CASO CONCLUSÃO O psicólogo, ao integrar a equipe de saúde, deve favorecer o funcionamento interdisciplinar, facilitando, quando necessário, a comunicação entre seus membros. REFERÊNCIAS ALMEIDA, Raquel Ayres de ; MALAGRIS, Lucia Emmanoel Novaes.Psicólogo da Saúde no Hospital Geral: um Estudo sobre a Atividade e a Formação do Psicólogo Hospitalar no Brasil. Psicol. cienc. prof.[online]. 2015, vol.35, n.3, pp.754-767. ISSN 1414-9893. http://dx.doi.org/10.1590/1982-3703001312013.
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