tuberculose

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Saneamento Básico_________________________________________________ 
 
TUBERCULOSE 
 
ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS 
 
Descrição - A tuberculose é um problema de saúde prioritário no Brasil, que, juntamente com 
outros 21 países em desenvolvimento, alberga 80% dos casos mundiais da doença. O agravo 
atinge a todos os grupos etários, com maior predomínio nos indivíduos economicamente 
ativos (15-54 anos) e sexo masculino. 
 
Doença infecciosa, atinge principalmente o pulmão. Após a inalação dos bacilos estes atingem 
os alvéolos (primoinfecção), onde provocam uma reação inflamatória e exsudativa do tipo 
inespecífico. A infecção benigna pode atingir linfonodos e outras estruturas; em 90% dos 
indivíduos infectados o sistema 
imunológico consegue impedir o desenvolvimento da doença. 
 
Os sinais e sintomas mais freqüentes são comprometimento do estado geral, febre baixa 
vespertina com sudorese, inapetência e emagrecimento. A forma pulmonar, apresenta-se com 
dor torácica, tosse inicialmente seca e posteriormente produtiva, acompanhada ou não de 
escarros hemoptóicos. Nas crianças, é comum o comprometimento ganglionar mediastínico e 
cervical. Nos 
adultos, a forma pulmonar é a mais freqüente. Pode afetar qualquer órgão ou tecido, como 
pleura, linfonodos, ossos, sistema urinário, cérebro, meninges, olhos, entre outras. A forma 
extrapulmonar é mais comum nos hospedeiros com pouca imunidade, surgindo com maior 
freqüência em crianças e indivíduos com infecção por HIV. 
 
Agente Etiológico - Mycobacterium tuberculosis. 
 
Reservatório - O homem (principal) e o gado bovino doente (em al- 
gumas regiões específicas). 
 
Modo de transmissão - Através da tosse, fala e espirro. 
 
Período de transmissibilidade - Enquanto o doente estiver elimi- 
nando bacilos e não houver iniciado o tratamento. Com o início do 
esquema terapêutico recomendado, a transmissão é reduzida, gradati-vamente, em duas 
semanas. 
 
Complicações - Distúrbio ventilatório, infecções respiratórias de repe- 
tição, formação de bronquiectasias, hemoptise, atelectasias, empiemas. 
 
 
Características epidemiológicas - Doença de distribuição universal. 
No Brasil, estima-se que mais de 50 milhões de pessoas estejam in- 
fectadas pelo M. tuberculosis, com aproximadamente 85 mil novos 
casos por ano e 5 mil óbitos anuais. Ocorre, com maior freqüência, 
em áreas de grande concentração populacional e precárias condições 
socioeconômicas e sanitárias. 
 
 
 
 
Saneamento Básico_________________________________________________ 
 
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA 
 
MEDIDAS DE CONTROLE 
 
 
 Controle de contatos; 
 Pacientes internados; 
 Medidas de isolamento respiratório; 
 Vacinação com BCG; 
 Educação em Saúde - Esclarecimento quanto aos aspectos importantes 
da doença, sua transmissão, prevenção e tratamento.