Tronco encefálico e cortex

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Funções Motoras 
do Tronco Encefálico 
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TRONCO ENCEFÁLICO
Bulbo
Ponte
Mesencéfalo
Tronco Encefálico x Neurotransmissores
Acetilcolina
Glicina
Dopamina – Substantia nigra
Noradrenalina – Locus coeruleos
5-Hidroxitriptamina – Núcleos da rafe
Anencefalia
Realização de movimentos estereotipados:
Alimentar-se, sugar, expelir da boca alimentos desagradáveis, levar as mãos à boca, bocejar, esticar-se, chorar, seguir objetos com movimentos dos olhos e da cabeça, sentar.
Funções integradas no TE
PAPEL DO TRONCO ENCEFÁLICO NO SISTEMA MOTOR
Semelhante a medula espinhal
	Músculos esqueléticos do pescoço de da face
Regulação da medula espinhal
PAPEL DO TRONCO ENCEFÁLICO NO SISTEMA MOTOR
CONTROLE REFLEXO DA POSTURA
Ele exerce esse papel através de seus núcleos motores
Neurônios que se originam no TE influenciam neurônios motores da medula
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TE
Vias descendentes
Trato ventromedial
Origem: Teto mesencefálico
 Núcleos vestibulares
Até: Neurônios medulares que inervam os músculos proximais (controle do equilíbrio e postura)
Trato dorsolateral
Origem: Núcleo
Até: Neurônios medulares que controlam a musculatura distal dos membros (controle do movimento das extremidades – manipular objetos com os dedos)
O TE recebe informações sensoriais referentes a desequilíbrio e alteração da postura através dos seguintes receptores:
Através desses receptores é possível aos centros motores do TE ajustarem a posição normal do corpo no espaço sem a intervenção de qualquer esforço voluntário.
Fusos musculares dos músculos do pescoço
Receptores articulares cervicais (mecanorreceptores)
Receptores dos órgãos do equilíbrio
(ouvido interno – órgãos otolíticos e cristas ampolares)
Sistema sensorial - Equilíbrio
Labirinto Ósseo
Labirinto Membranoso
Cóclea
Canais Semicirculares (anterior, posterior e lateral)
Utrículo e Sáculo
Audição
Equilíbrio
Aparelho vestibular
Posição do corpo (postura)
TRONCO ENCEFÁLICO
Integração sensorio-motora
CENTROS MOTORES
Núcleos Vestibulares
Formação Reticular
Movimento dos braços
Núcleo Rubro
Colículo superior
Movimentos de orientação da cabeça e dos olhos
Núcleos vestibulares
NÚCLEOS VESTIBULARES
Músculos Antigravitários
(+)
Equilíbrio
Músculos da Coluna Vertebral
Músculos Extensores dos Membros
Via vestíbulo-espinhal-medial
Aferências medulares mediais – controlam os músculos axiais
Via vestíbulo-espinhal-lateral
Aferências medulares laterais – influenciam os músculos proximais dos membros
Núcleos vestibulares
Projeção motora
SISTEMA VESTIBULAR
Posição da Cabeça no Espaço
Funciona Lentamente
Canais Semicirculares
Antecipam o desequilíbrio
Ajustes Preventivos nos Centros do Equilíbrio
Endireitamento
SISTEMA VESTIBULAR
Reflexo de Endireitamento
Formação reticular
FUNÇÕES:
Controle cardiovascular e respiratório
Coordenação dos reflexos sensorio-motores
Organização dos movimentos dos olhos
Regulação do sono e da vigília
Controle motor
PROJEÇÃO MOTORA:
~ às dos núcleos vestibulares
Terminam nas porções mediais da medula
Influenciam neurônios que coordenam os músculos axiais e proximais dos membros
Formação reticular
NÚCLEOS RETICULARES
Bulbares
Pontinos
Músculos da Coluna Vertebral
Músculos Extensores dos Membros
(+)
(-)
Músculos Antigravitários
De pé
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NÚCLEOS VESTIBULARES
+
NÚCLEOS RETICULARES PONTINOS
Músculos Antigravitários
(+)
Selecionar Sinais Excitatórios Músculos Antigravitários
Equilíbrio
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Núcleo rubro
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Colículo superior
Neurônios motores superiores
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Tronco Encefálico
Postura típica do animal
Tanto os núcleos vestibulares, como a formação reticular fornecem informação à medula espinhal, que mantém a postura em resposta a distúrbios da posição e estabilidade corporal.
Núcleos vestibulares: ajustes na postura e no equilíbrio, em resposta às informações do ouvido interno.
Centros motores da formação reticular são controlados por outros centros motores do córtex ou do TE.
Neurônios da formação reticular iniciam ajustes que estabilizam a postura durante a manutenção dos movimentos momento a momento.
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Porém, mesmo o mais simples dos movimentos é acompanhado pela ativação de músculos que à primeira vista parece não ter muita relação com o propósito primário do movimento...
Mecanismo antecipatório do controle postural
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Funções Motoras 
do Córtex Cerebral 
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CÓRTEX MOTOR
Planejamento e controle preciso de sequências complexas de movimentos voluntários
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Executor das ações motoras: Músculos esqueléticos
Região do SN ligada diretamente aos músculos esqueléticos: ME
CÓRTEX MOTOR
Ativar diretamente a ME
Ativar inicialmente
TE
NB / Cerebelo
Ativação indireta da ME 
Via direta
Via indireta
Via Cortico-espinhal
Realização de movimentos finos
Via Cortico-reticulo-espinhal
Manutenção da postura corporal
CÓRTEX MOTOR - Planejamento
Córtex Motor Primário – Executa as ações
Controle dos músculos das mãos e dos músculos da fala.
CÓRTEX MOTOR PRIMÁRIO
Localização: Giro pré-central do lobo frontal
Função: Planejamento e início das sequências temporais complexas de movimentos voluntários
Aferências: núcleos da base e cerebelo (através do tálamo), e regiões somatossensoriais do lobo parietal.
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Trato Cortico-bulbar
Trato Cortico-espinhal (TCE)
Neurônios motores superiores do córtex motor primário
 Células piramidais da camada V cortical (cél. de Betz) -
Enviam axônios aos centros motores do TE e ME
Via Indireta
Via Direta
Pirâmides Bulbares
Nervos Cranianos
Núcleo Rubro	Formação Reticular
Região lateral da ME
Região medial da ME
TCE Lateral
TCE Ventral
Decussa no bulbo
Não decussa
Subst. cinzenta intermediária
Músc. axiais e proximais
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CÓRTEX MOTOR PRIMÁRIO
Regula o movimento em vez de músculos individuais
Um único neurônio motor cortical influencia uma população de motoneurônios inferiores na ME – a atividade de um grande número de diferentes músculos é diretamente facilitada pelas descargas de um dado neurônio motor superior
Campo Muscular		
Ex.: Região do punho: 2 a 3 músculos para cada neurônio motor superior
Regula a Direção do Movimento
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CÓRTEX MOTOR - Planejamento
Área Pré-motora – Sequência do movimento
+ núcleos da base, tálamo, córtex motor primário
Sistema global para o controle de padrões complexos de atividade muscular.
CÓRTEX PRÉ-MOTOR
Córtex Pré-Motor Anterior
Imagem motora do movimento muscular total que deve ser realizado.
Córtex Pré-Motor Posterior
Excita cada padrão de imagem sucessivo necessário para obter a imagem planejada
CÓRTEX PRÉ-MOTOR
Córtex Pré-Motor Lateral
Importante à realização de tarefas motoras condicionadas
Codificam a intenção para o desempenho de um movimento
Realização de um movimento baseado em eventos externos
Córtex Pré-Motor Medial
Especializada em iniciar movimentos especificados por sinais internos (movimentos auto-iniciados ou “espontâneos”).
É ativada para realização de seqüências motoras de memória (isto é, sem se basear em uma instrução externa)
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CÓRTEX MOTOR - Planejamento
Área Motora Suplementar – Ativa movimentos bilaterais
+ área pré-motora, córtex motor primário
- Postura corporal
- Movimentos de posição da cabeça e dos olhos
- Controle motor mais finos dos braços e das mãos
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ÁREAS ESPECIALIZADAS DO CÓRTEX MOTOR
Área de Broca – Formação das palavras
Lesão:
Não há impedimento à vocalização
Impossibilidade de falar palavras inteiras
(Emite apenas expressões vocais isoladas sem coordenação ou um monossílabo)
Campo de movimentos oculares voluntários
Controla o movimento das pálpebras (o piscar)
Lesão:
Impedimento à movimentação voluntária dos olhos em direção a objetos diferentes
O olhar trava involuntariamente em objetos específicos
ÁREAS ESPECIALIZADAS DO CÓRTEX MOTOR
Área de rotação da cabeça
Associada ao campo de movimentos oculares
Dirige a cabeça, direcionando-a a objetos diferentes
Área parahabilidades manuais
Relacionada às mãos e dedos.
Apraxia
Incapacidade de realizar movimentos aprendidos ou intencionais.
Não ocorre paralisia ou perda sensitiva
Apraxia cinética ou motora:
Impossibilidade de segurar adequadamente uma caneta;
Dificuldade para inserir uma carta em um envelope.