INCONTINÊNCIA URINÁRIA

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INCONTINÊNCIA URINÁRIA
CONTINÊNCIA URINÁRIA
MECANISMOS
FASE DE ARMAZENAMENTO
CONTINÊNCIA URINÁRIA
MECANISMOS
FASE DE ESVAZIAMENTO
CONTROLE DO FECHAMENTO URETRAL
BEXIGA NO ATO DE URINAR
A fase de esvaziamento inicia-se com o relaxamento do assoalho pélvico e do esfíncter externo da uretra. 
O colo vesical desce, o músculo detrusor se contrai, a uretra se abre tornando-se mais curta e mais larga e o ângulo posterior entre bexiga e uretra desaparece. 
BEXIGA HIPERATIVA OU HIPOSPÁDICA
IUE
BEXIGA HIPERATIVA
BEXIGA NEUROGÊNICA
DISFUNÇÕES SEXUAIS
IUE E ITU 
DETRUSOR
ALTERAÇÃO RENAL
ALTERAÇÃO URETERES
CONTINÊNCIA URINÁRIA
PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL
 
SOBRECARGA
 
 LESÕES ENFRAQUECIMENTO 
 
 DÉFICITS GINECOLÓGICO E URINÁRIO
								 KORELO, 2011 
PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL
 
SOBRECARGA
 
 
								
PREVALÊNCIA
5 a 20% na população em geral e até 60% após os 60 anos.
Classificação: Incontinência urinária aos esforços (IUE), Urgeincontinência (IUU) e mista (IUM).
IU urgência
contração vesical durante a fase de enchimento da bexiga. Chamada de instabilidade em pacientes sem diagnóstico neurológico e de hiperreflexia em pacientes com comprometimento neurológico.
IU de esforço
É a perda involuntária de urina que surge com aumentos da pressão intra-abdominal. Ocorre uma perda involuntária de urina quando a pressão vesical excede a pressão uretral, sem que o músculo detrusor tenha se contraído.
IU mista: quando se somam os sintomas das duas formas anteriores.
URGÊNCIA
Impacto na qualidade de vida;
Fatores de risco:
Gestações
Etnia
Idade
Doenças crônicas
História familiar
Constipação
Cafeína 
IMC
IU
Sistema de Suporte Uretral
Sistema de Fechamento Uretral
Sistema de Estabilidade Lombo Pélvica
CONTINÊNCIA URINÁRIA
Fatores do Comportamento Motor
Fatores Músculo Esqueléticos
Fatores Comportamentais
Fatores 
Modificáveis
Técnicas de Tratamento Comportamental
Alimentos Irritantes da Bexiga
Frutas Ácidas:
 Abacaxi
 Ameixa
 Laranja
 Limão
 Maça
 Morango
 Tomate
 Uva
Outros:
 Adoçantes
 Álcool
 Cigarro
 Café
 Chá Preto
 Chocolate
 Maionese
 Refrigerantes
 Vinagre
Redução do consumo de cafeína e outros irritantes da bexiga.
Alimentos Irritantes da Bexiga
Café
Fumo
Chás
Alimentos Cítricos
Alimentos Picantes
Bebida Alcoólica
Treinamento Vesical
Técnicas de micção programada e micção imediata para aquisição do controle da bexiga pela supressão das contrações detrusoras involuntárias.
A base para o treinamento
vesical é a utilização do diário miccional
Utilizado para sintomas de Urgência Miccional 
BEXIGA HIPERATIVA
Diário Miccional
PERÍODO
(HORÁRIO) DO DIA
1. SENTIU VONTADE?
2. DEU PARA SEGURAR?
3. AO IR AO BANHEIRO FEZ QUANTO DE XIXI?
4. O QUE FAZIA QUANDO PERDEU XIXI?
5. O QUE BEBEU E QUANTO BEBEU?
EXEMPLO
( X) SIM
( ) NÃO
SIM ( )
Se “sim responda numero 3
NÃO ( X )
jato( X ) gotas( )
Se “não” responda numero 4
Muito ( )
médio( )
pouco ( )
VARRIA A CASA
1 XÍCARA DE CAFÉ