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SINAIS VITAIS - SSVV INTRODUÇÃO Sinais vitais são aqueles que evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal. Dentre os inúmeros sinais que são utilizados na prática diária para o auxílio do exame clínico, destacam-se pela sua importância: a pressão arterial, o pulso, a temperatura corpórea e a respiração. FREQUENCIA RESPIRATÓRIA (FR) Consiste nas trocas gasosas entre o organismo e o meio ambiente, com particular importância na captação de oxigênio e na eliminação de gás carbônico. Deve-se observar a inspiração e expiração completas; A profundidade respiratória é examinada pelo movimento da parede torácica. PADRÕES DE FR ALTERAÇÕES NO PADRÃO DE FR: TÉCNICA PARA VERIFICAÇÃO DE FR: Lavar as mãos Orientar o paciente quanto ao exame Não deixar o paciente perceber que estão sendo contados os movimentos Contagem dos movimentos de inspiração e expiração pelo período de 1 minuto Lavar as mãos no término Anotar no prontuário ALGUNS CUIDADOS: O cliente deve manter-se calmo para a verificação; É importante que o cliente não perceba que está sendo verificada sua FR; Observar o ciclo respiratório completo por um minuto; Avaliar o ciclo respiratório e registrar. FATORES QUE INFLUENCIAM A FR: Doença ou indisposição; Estresse; Idade; Sexo; Posição Corpórea; Drogas; Exercícios. Obstruções (secreções, comida, tumores, edema); Atelectasia (colabamento/fechamento dos alvéolos pulmonares); Problemas físicos; (traumatismos, ferimentos, pneumotórax); Problemas cardíacos; Problemas vasculares. FREQUENCIA CARDÍACA/PULSO: A palpação do pulso é um dos procedimentos clínicos mais antigos da prática médica, e representa também um gesto simbólico, pois é um dos primeiros contato físico entre o médico e o paciente. FISIOLOGIA - Com a contração do ventrículo esquerdo há uma ejeção de um volume de sangue na aorta, e dali, para a árvore arterial, sendo que uma onda de pressão desloca-se rapidamente pelo sistema arterial, onde pode ser percebida como pulso arterial. Portanto o pulso é a contração e expansão alternada de uma artéria LOCAIS - As artérias em que com freqüência são verificados os pulsos: artéria radial, carótidas, braquial, femurais, pediosas, temporal, poplítea e tibial posterior. Nessas artérias pode ser avaliado: o estado da parede arterial, a freqüência, o ritmo, a amplitude, a tensão e a comparação com a artéria contra-lateral. VERIFICANDO A FC/PULSO Ao avaliar as características do batimento cardíaco, você pode determinar se o coração está lidando bem com o volume sanguíneo e, indiretamente, se está perfundindo bem os órgãos com sangue oxigenado; O pulso radial é o mais facilmente acessado; Evite usar o polegar para contar o pulso, pois este dedo tem um forte pulso próprio; Para palpar um pulso, use a polpa do dedo indicador e do dedo médio, pressionando a área sobre a artéria até sentir pulsações. Amedir o pulso do cliente pela primeira vez conte os batimentos durante 1 minuto. PADRÃO DE FC Esses valores podem variar entre as literaturas. IDADE FREQUENCIA CARDÍACA NEONATO 100 – 160 BPM CRIANÇAS 80 – 120 BPM ADOLESCENTES 60– 100 BPM ADULTOS 60 – 100 BPM IDOSOS 60 – 100 BPM TEMPERATURA Sabemos ser quase constante, a temperatura no interior do corpo, com uma mínima variação, ao redor de 0,6 graus centígrados, mesmo quando expostos à grandes diferenças de temperatura externa, graças à um complexo sistema chamado termorregulador. Já a temperatura no exterior varia de acordo com condições ambientais. A mesma é medida através do termômetro. Técnica Orientar o paciente quanto ao procedimento Reunir o material e levar à unidade do paciente Deixar o paciente deitado ou recostado confortavelmente Limpar o termômetro com algodão embebido em álcool Descer a coluna de mercúrio até o ponto mais baixo, segurando o termômetro firmemente e sacudindo-o com cuidado. Colocar o termômetro na axila, se for o caso, mantendo-o com o braço bem encostado ao tórax. Retirar o termômetro após 5 a 7 minutos (em média, 3 – 5 min já são suficientes) Ler a temperatura na escala Limpar o termômetro com algodão embebido em álcool Lavar as mãos Anotar no prontuário da paciente Os locais habituais da medida da temperatura corpórea são: timpânica, axilar, oral e anal. Terminologias : Afebril: temperatura normal Hipotermia: temperatura abaixo do valor normal Hipertermia: temperatura acima do valor normal Febrícula: 37,2 a 37,8°C PRESSÃO ARTERIAL (PA) É a função do produto: débito cardíaco x resistência vascular periférica, ou seja reflete a pressão que o sangue exerce contra a parede dos vasos, quando é lançado na corrente sanguínea. A PA depende de alguns fatores: Força contrátil do coração Resistência vascular periférica Volume de sangue circulante Viscosidade sanguínea Elasticidade da parede dos vasos A pressão arterial possui dois componentes básicos: Pressão arterial sistólica (corresponde ao valor maior da PA) Pressão arterial diastólica (corresponde ao valor menor da PA) Exemplo: 120x80 mmHg 120 corresponde ao valor sistólico (I som/ fase I de Korotkoff) 80 corresponde ao valor diastólico (Desaparecimento do som / fase V de Korotkoff) FONTE: Caderno da Atenção Básica – HAS 2016 Vamos praticar !
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