Aula Cabeça Pescoço

Prévia do material em texto

23/08/2017
1
ANATOMIA CABEÇA E PESCOÇO
FEITO POR: LORRANE PEREIRA 
Órbita
23/08/2017
2
Calvária/calota- craniana
É a parte mais alta do neurocrânio onde temos a referencia, da glabela a protuberancia
occiptal externa. É feito um cote transversalmente dividindo a calota da base do crânio.
Parte interna ou endocrâniana da calota : encontramos forames e sulcos, por onde trafega 
vasos e nervos.
23/08/2017
3
Base do crânio
A base do crânio é caracterizada por canais e forames onde trafegam vários nervos e vasos.
Nessa base teremos:
 Fossa anterior: formada pelo osso frontal anteriormente etmoidal medialmente e limitada 
pelo esfenoide posteriormente.
 Fossa média: formada pelo esfenoide anteriormente, temporal lateralmente e occiptal
posteriormente
 Fossa posterior: formada pelo occiptal, temporal, esfenoide.
 Forame magno: da passagem ao bulbo e duas membranas , ao nervo acessório , as artérias.
Base do crânio
23/08/2017
4
OSSO FRONTAL
Osso frontal
Impar/ largo, laminar, plano ou chato/pneumático
Articula-se com 12 ossos:
• Ossos nasais
• Maxilas
• Zigomático
• Etmóide
• Lacrimal
• Parietal
• Esfenoide
• Obs: qualquer alteração nesses ossos que se articula com ele vai trazer repercurções e virse
e versa.
23/08/2017
5
Face exocraniana e uma face endocraniana
Face exocrâniana: 
 Escama frontal: na parte vertical
 SUTURA METÓPICA: na infância divide o osso em dois, se no osso tem sombreamento o 
individuo e jovem, se não tiver provavelmente é um idoso.
 Tuber frontal: elevação arredondada, mais proeminente em homes.
 Arco superciliar: ação do músculo corrugador do supercilio, age na modelação do osso.
 Glabela: ponto antropométrico, uma área lisa, ou seja, não e coberta por nenhum músculo.
 Processo zigomático do frontal: serve de proteção para a região da órbita.
 Arco supra orbital: serve de proteção pra a região da orbita.
 Forame ou fissura supra- orbital: é mais comum ter forames em homens e nas mulheres 
fissuras.
 Espinha nasal: participa da formação do teto da cavidade nasal, forma parte do septo do 
nariz.
Face exocrâniana:
Sutura metópica
23/08/2017
6
Face endocrâniana:
 CRISTA FONTAL: tem a função de proteção, diminuindo a ação do trauma , delimita lado 
direito e esquerdo.
 Forame cego: onde a dura-máter se insere. Passagem de uma veia do nariz para o sulco do 
seio sagital superior. Passa também um nervo olfatório. 
 Sulco do seio sagital superior: dão inserção a foice do cérebro.
 Díploe: substancia esponjosa serve para dissipação de força.
 Crista galli: com quem ela se articula com a lâmina perpendicular do etmoide.
Sulco do seio sagittal superior
Crista do frontal
Forame cego
Porção orbital
Espinha nasal
Crista galli
Face horizontal:
 LÂMINA ORBITÁRIA: no lateral dele temos uma fossa, que é a fossa lacrimal.
 Fóvea troclear: inserção da polia cartilagínea do músculo oblíquo do olho.
 Seios frontais: serve de armazenamento de fluído, em caso de traumas, liga-se a cavidade 
nasal pelo ducto frontonasal. Pra dar equilíbrio, filtrar e aquecer o ar para chegar nos 
pulmões. 
 Lâmina perpendicular do etmoide: ajuda a formar o septo nasal.
 Fossa lacrimal: onde fica localizada a glândula lacrimal. Essa fossa é protegida pelo processo 
zigomático.
 Incisura etmoidal: onde o etmoide se articula com o frontal.
23/08/2017
7
OSSO PARIETAL
Parietal
Face exocrâniana:
Osso: par/chato/2 faces/4 bordas/4 ângulos
Face externa
Face interna
ÂNGULO ANTERO superior(frontal):alteração do osso parietal com o frontal.
Ângulo antero inferior(esfenoide): alteração do osso parietal com esfenoide.
Ângulo postero superior(occiptal):alteração do osso parietal com o esfenoide.
Ângulo postero inferior(mastoide): alterações do osso parietal com mastoide.
Margem frontal
Margem escamosa
Margem sagital
Margem occiptal
Tuber parietal: elevação arredondada. Ponto de partida da ossificação(início da formação do 
osso).Serve como proteção da face lateral do crânio.
Forame parietal superior: passagem de veias emissárias.
23/08/2017
8
ARTICULA-SE:
Articula-se :
• Frontal
• Temporal
• Occipital
• Esfenoide
• Parietal
23/08/2017
9
Face interna ou endocraniana:
SULCO DA ARTÉRIA MENÍNGEA MÉDIA: depressão causada pela presença da artéria meníngea 
média e seus ramos que são responsáveis por irrigar as meninges.
Sulco do seio sagital: passagem do seio sagital superior.
Sulco do seio sigmoide: passagem do seio sigmoide.
Bordas:
BORDA ANTERIOR: forma a sutura coronal na sua articulação com o frontal.
Borda superior: forma a sutura sagital na sua articulação com o outro parietal. Bregma.
Borda inferior: forma a sutura escamosa na sua articulação com o temporal. Ponto ptérico. 
Ponto astérico.
Borda posterior: forma a sutura lambidoidea na articulação com o occiptal. Lambda.
Obs: 
aponeurose: membrana esbranquiçada , fibrosa e resistente que envolve os músculos.
Musculo temporal : tem como ações principais a elevação da mandíbula, movimento em que ela 
e deslocada dorsalmente e fecha a boca, ou a retração da mandíbula, quando as fibras 
posteriores movimentam a mandíbula para trás, trazendo-a a sua posição original.
Veia emissária: permite o bidirecionamento sanguíneo, e fazem a comunicação entre a 
circulação externa e intracrâniana onde uma infecção do couro cabeludo, se atingir esse vaso, 
pode causar complicações por disseminações de um lado para outro.
Obs:
Meninges: são o sistemas das membranas que revertem e protegem o sistema nervoso central,
Medula espinhal, tronco encefálico e o encéfalo. A meninge consiste de três camadas: a dura-
máter, a aracnoide.
Seio sagital superior: canal venoso e longo e grande revestimento por endotélio na superfície
Externa superior do encéfalo e. Recebe sangue de uma veia na cavidade nasal, ocorre para trás, 
e gradativamente aumenta o calibre conforme o sangue é drenado das veias do encéfalo e da 
dura- mater.
Seio sigmoide: seio venoso da dura-máter e drena sague do encéfalo.
23/08/2017
10
OSSO TEMPORAL
Osso temporal
Par/inrregular/pneumático
Apresenta 3 porções:
 Porção escamosa/porção petro-mastoidea/porção timpânica.
Ele serve como proteção para a parte lateral do crânio, atravez do processo mastoide e na 
face lateral através do arco zigomático.
Ele ajuda a formar umas das principais articulações do corpo humano, que é a articulação 
temporomandibular.
Apresenta 4 processos:
 Processo zigomático do temporal.
 Processo mastoide.
 Processo estiloide.
Obs: o osso temporal é um osso pneumático, por que apresenta um seio mastoide que fica na 
região posterior do processo mastoide.
23/08/2017
11
Articula-se:
 Parietal.
 Zigomático.
 Esfenoide.
 Occipital.
 Mandíbula.
Face externa:
 PROCESSO ZIGOMÁTICO: da inserção a fáscia temporal e ao musculo masseter.
 Crista supra mastódea: o cume que forma a raiz posterior do processo zigomático do osso 
temporal.
 Sulco da artéria temporal: inserção a artéria temporal.
 Tuberculo articular: forma o limite anterior da fossa mandibular.
 Fossa articular/ cavidade glenoide/fossa mandibular: articula-se com o côndilo da mandíbula 
formando a atm.
23/08/2017
12
Endocrâniana:
SULCOS ARTERIAIS: aloja as artérias.
Porção petrosa
Ele apresenta uma face anterior ou externa , uma face posterior ou interna e uma face 
inferior ou base ou ápice.
Na face anterior:
 PROCESSO ESTILOIDE: espinha aguda localizada na face inferior do osso temporal. Onde se 
insere o ligamento estilo mandibular.
 Forame estilomastóide: da passagem ao nervo facial e artéria estilomastoide.
 Meato acústico interno: da passagem ao nervo facial, acústico e intermediário e ao ramo 
auditivo interno da artéria basilar.
 Na face interna:
 Fossajugular:. Aloja o bulbo da veia jugular interna
 CANAL CAROTICO: passagem do nervo petroso maior e do nervo petroso da artéria miníngea
média e da passagem a artéria carótida comum interna.
Parte timpânica:
 CONDUTO AUDITIVO EXTERNO: estabelece a comunicação entre a orelha média e o meio 
externo.
 Fissura petro-timpânica: da passagem ao ramo timpânico da artéria maxilar, sai o ligamento 
disco maleolar aderido aos ossículos do ouvido( martelo, bigorna e estribo). A distensão desse 
ligamento pode ocasionar sensação de ouvido entupido ou até perca de equilíbrio.
FACE EXTERNA
23/08/2017
13
FACE ENDOCRÂNIANA
FACE INFERIOR
23/08/2017
14
OSSO ESFENOIDE
Osso esfenoide
Impar/inrregular/pneumático
Está situado na base do crânio, entre os ossos frontal, temporal e occiptal.
Apresenta:
Corpo
Pares de assas
Processo ptérigoide
Corpo: face anterior , posterior e inferior.
Face superior:
 JULGO ESFENOIDAL: teto
 SELA TÚRCICA: contem a fossa hipofisária que, aloja a hipófise.
 Dorso da sela: lamina óssea quadrilátera. Completa e forma a sela túrcica.
 Tubérculo da sela: separa sela túrcica da goteira óptica.
 Sulco do quiasma óptico: da passagem ao nervo óptico e a artéria oftálmica
 PROCESSO CLINOIDE ANTERIOR: serve para proteger os canais ópticos 
 PROCESSO CLINOIDE MÉDIO: serve para proteção da hipófise 
 PROCESSO CLINOIDE POSTERIOR: também protege a hipófise
 CANAIS ÓPTICOS: passa o nervo óptico e nervo oftálmico.
Face posterior:
 CLIVO: articulação com o occiptal, na criança em crescimento este é o local da sincondrose esfeno-
occiptal.
23/08/2017
15
Articula-se:
 Occiptal
 Temporal
 Zigomático
 Vômer
 Palartino
 Frontal
 Etmóide
 Parietal
ESFENOIDE
23/08/2017
16
ESFENOIDE
Face anterior:
 CRISTA ESFENOIDAL: se articula com a lâmina perpendicular do osso etmoide. Serve como 
proteção e delimitação de áreas 
 SEIOS ESFENOIDAIS: circulação de ar, muco. Serve para da equilíbrio e umidificar o ar e 
aquecer.
Face lateral:
Na união da asa maior com o corpo
 SULCO CARÓTICO: passa uma das principais artérias que é a carótida interna.
 Língula esfenoidal: sua função é proteger a artéria carótida interna.
Face inferior
 ROSTRO: vai se articular com o vômer
 PROCESSOS VAGINALIS OU VAGINAL: quando ele está articulado com o osso palatino forma 
um canal onde passa vasos, veias que inerva a região da faringe.
23/08/2017
17
ESFENOIDE
Asa do esfenoide
Tem duas faces:
Superior ou medial ou endocrâniana.
Lateral.
Na face medial:
 FORAME REDONDO: vai passar o II par do trigêmeo que vai inervar a maxila em todos os ossos 
do terço médio da face.
 Forame oval: vai passar o maior ramo do trigêmeo que é o iii que vai inervar a mandíbula e 
todo o terço inferior da face.
 Forame espinhoso: passa veias emissárias e um ramo do nervo mandibular
Face lateral:
 CRISTA INFRATEMPORAL: ela delimita uma face superior que é a fossa temporal e uma inferior 
que é a fossa infra-temporal.
 Fossa temporal: serve de inserção ao musculo temporal.
 Fossa infra-temporal: da inserção ao feixe superior do musculo pterigoideo lateral que se 
insere no disco articular no côndilo da mandíbula. Passa pela articulação e se uni ao feixe 
inferior que vem da lamina lateral do processo pterigoide.
23/08/2017
18
ESFENOIDE
CRISTA 
INFRATEMPORAL
FOSSA TEMPORAL
FOSSA INFRATEMPORAL
Passa
Face orbital:
 SULCO DA TUBA AUDITIVA: aloja a parte cartilagínea da tuba auditiva
 ASA MENOR: tem uma abertura por onde vai passar o I par do trigêmeo que é o oftálmico que 
sai do crânio para sensibilizar o terço superior da face.
 Fissura orbital superior: passa o nervo oftálmico, abducente, troclear e oculomotor .
 Bordas serreadas: se articula com a parte orbital do frontal.
Processos pterigóides
LÂMINA LATERAL: se insere o feixe inferior do pterigoideo lateral que se insere na fôvea
pterigoide
 PARTE SUPERIOR: A sua margem anterior é o limite posterior da pterigomaxilar
 PARTE INFERIOR: se articula-se com o osso palatino
 LÂMINA MEDIAL: onde fica o hâmulo pterigoideo
 HÂMULO: da inserção ao ligamento pterigomandibular que vai se ligar no trígono retro molar. 
Tendão tensor do véu palatino que o circunda-o
FOSSA PTERIGOIDE: músculo pterigoideo medial
FOSSA ESCAFOIDE: da inserção ao tensor do véu palatino 
INCISURA PTERIGOIDE: separa as duas laminas e se articula com o processo piramidal do osso 
palatino.
23/08/2017
19
OSSO ESFENOIDE
OSSO OCCIPITAL
23/08/2017
20
Osso occiptal
Osso impar/plano
Porcão escamosa
Porção basilar
Porção lateral
Porção escamosa:
Face exocrâniana e uma endocrâniana
Face exocrâniana:
 PROTUBERÂNCIA OCCIPTAL EXTERNA: inserção para vários músculos e ligamentos da região 
cervical posterior.
 Crista occiptal externa: temos a inserção do ligamento nucal ,(limita o movimento de flexão da 
cabeça.
 Linha nucal suprema: local de inserção do musculo occiptofrontal, esse musculo vai exercer 
força de tração, sua função é enrrugar a sobrancelha
 LINHA NUCAL SUPERIOR: inserção aos músculos externocledomastoideo, trapésio e o esplênio 
da cabeça ,todos esses músculos vem da região do ombro e peitoral. Permitem movimento de 
extensão da cabeça e lateralidade.
 Linha nucal inferior: temos a inserção do músculo reto posterior maio e menor da cabeça e o 
oblíquo posterior da cabeça, são músculos que estão ligados as vertebras cervicais, atlas e 
axís, movimento de extensão e lateralidade.
Articula-se:
 Atlas
 Parietal
 Esfenoide
 Temporal
23/08/2017
21
OSSO OCCIPITAL
Face interna ou endocrâniana
4 fossas cerebrais
 2 superiores ou cerebrais
 2 inferiores ou cerebelares
 FOSSA VERMINIANA: verme do cerebelo
 EMINÊNCIA CRUCIFORME: divide a face interna em 4 fossas.
 Protuberância occiptal interna: inserção da crista occipital e sulcos dos seios transversos que 
delimitam as fossas cerebrais e cerebelares.
 Sulco do seio sagital superior: por ele passa o seio venoso e o seio sagital superior.
 Sulco do seio transverso: por ele passa os seios transversos e suas margens dão inserção a 
tenda o cerebelo.
23/08/2017
22
OSSO OCCIPITAL
Porção basilar
2 faces, exocrâniana e uma endocrâniana
Exocrâniana ou inferior
 TUBÉRCULO FARINGEO: local de força de tração do músculo rafe faríngeo
 CONDILOS OCCIPITAL: que vai se articular com o atlas , permite a movimentação de sim e não.
 Canal do nervo hipoglosso: controla a os músculos da língua.
 Canal condilar: serve para a passagem de uma veia emissária.
 Processo jugula: da inserção ao músculo reto lateral da cabeça e ao ligamento atlantoccipital
lateral. Vai se articular com o temporal.
 Incisura jugular: vai se articular com o temporal e vai formar a forame jugular por onde vai 
passar , nervo glossofaríngeo (IX), nervo vago (X), nervo acessório (XI) e a veia jugular.
 Forame magno: da passagem ao bulbo e duas membranas, ao nervo acessório, as artérias 
espinhais anteriores e posteriores, a membrana tectória e aos ligamentos alares.
 Sulco da artéria basilar: onde vai trafegar a artéria formando o circulo de Willis
Face endocraniana ou superior: 
 Tubérculo jugular: serve de proteção para o canal do nervo hipoglosso 
 Sulco jugular: onde passa os nervos vago, glossofaríngeo, acessório que vão sair pelo forame 
jugular.
23/08/2017
23
OCCIPITAL
OSSO ZIGOMÁTICO
23/08/2017
24
Osso zigomático
Par/inrregular/quadrangular /está localizado na porção lateral da face.
Ajuda a formar a parede lateral do assoalho da orbita.
4 processos/4 bordas/4 ângulos/2 faces
Face externa
 FORAME ZIGOMÁTICO FACIAL: onde passa o ramo do nervo facial, que tem função de inervação da 
mimica da face.
Face interna:
 FORAME ZIGOMÁTICO TEMPORAL:passagem de vasos e nervos zigomático facial.
Face orbitária:
 FORAME ZIGOMÁTICO ORBITÁRIO: passagem para os nervos zigomáticotemporal e 
zigomáticofacial.
Borda superior: ajuda a formar a parede lateral da órbita e o assoalho da orbita, delimitado pelo 
processo frontal e temporal.
Borda inferior: com quem ele se articula com a maxila, forma o pilar zigomático ou crista 
zigomática.
Borda lateral: ela apresenta o processo frontal e temporal.
Borda medial: se articula com a maxila.
Ângulo superior: articula com o frontal
ÂGULO ANTERIOR: articula com a maxila.
Ângulo posterior: articula com o processo zigomático do temporal
ÂNGULO INFERIOR: onde se articula com a maxila, formando o pilar zigomático.
Articula-se:
 Maxila
 Frontal
 Temporal
 Asa maior do esfenoide
23/08/2017
25
OSSO ZIGOMÁTICO
MAXILA
23/08/2017
26
Maxila
Par/inrregular/pneumático
São os maiores ossos da face do viscerocrânio, depois da mandíbula.
Faz parte da formação do teto da cavidade bucal.
Do assoalho da órbita.
Fossas infratemporal e pterigopalatina.
4 processos:
 ZIGOMÁTICO: onde se articula com o zigomático.
 Frontal: onde se articula com osso frontal.
 Alveolar: onde se articula com os dentes.
 Palatino: onde se articula com o osso palatino.
O corpo da maxila divide-se:
Face anterior
Face infra temporal ou posterior
Face orbital ou superior
Face nasal ou medial
Face palatal ou inferior
Articula-se:
Frontal
Zigomático
Nasal
Vômer
Etmoide
Maxila
Concha nasalinferior
Esfenoide
Lacrimal
Palatino
23/08/2017
27
Face anterior: voltada para os tecidos da face
 EMINENCIAS ALVEOLARES: alojam as raízes dos dentes.
 Eminencia canina: maior de todas, alvéolo canino.
 Fossa canina: origem ao músculo elevador do ângulo da boca.
 Fossa incisiva: origem ao músculo depressor do septo
 FORAME INFRA-ORBITAL: passam vasos e nervos infra-orbitários.
 Incisura nasal: inserção ao músculo dilatador do nariz.
 Espinha nasal anterior: participa da formação do teto da cavidade nasal, forma parte do septo 
do nariz. Quanto maior for a espinha maior é a ponta do nariz
 ABERTURA PIRIFORME: É a abertura do nariz quando a maxila se articula com o outro lado da 
maxila.
Face infratemporal ou posterior
 CANAIS ALVEOLARES SUPERIORES E POSTERIORES: dão passagem aos vasos e nervos 
alveolares superiores.
 Tuberosidade da maxila: inicio da formação do osso mais elevado, região do molar.
 Foraminas alveolares: dá passagem aos ramos do nervo alveolar superior posterior, vai inervar 
os dentes .
Face orbital ou superior
 CANAL NASOLACRIMAL: comunica a superfície ocular com o nariz, onde a lagrima escorre 
para a cavidade nasal.
 Sulco infra-orbitário: dá passagem aos vasos e nervos alveolares anteriores e superiores.
 Forame infra orbital: passagem de vasos e nervos infra-orbitários.
MAXILA
23/08/2017
28
Face nasal ou interna
 HIATO DA MAXILA: comunica o seio maxilar com a fossa nasal.
 Seio maxilar: grande cavidade . aloja canais alveolares que dão passagens aos vasos e nervos 
alveolares posteriores superiores para os dentes molares.
 Áreas de resistências
 CRISTA ZIGOMÁTICA: está localizada na região do primeiro molar, pilar de resistência da 
maxila
 PILAR CANINO: região do canino
 REBORDO INFRA-ORBITÁRIO: localiza-se ao redor da orbita na parte inferior.
Área da orbita
 SULCO LACRIMAL: É uma depressão, é um sulco da glândula lacrimal. A glândula fica na parte 
lateral da órbita, só que ela emite um ducto que passa por toda a parte superior da órbita e 
vai para a região medial onde fica a desembocadura da glândula, a lagrima vai para parte 
inferior do globo ocular e escorre.
Processos alveolares
 EMINÊNCIAS ALVEOLARES: aumento de volume em volta do nariz.
 Arco alveolar: é o contorno em volta do dente
 ALVEOLO: local onde o dente fica
 SEPTO-INTER ALVEOLAR: separa os dentes do outro
 SEPTO-INTER RADICULAR: separa as raízes umas das outras em caso de 2 ou 3
MAXILA
23/08/2017
29
Processo palatino
 SUTURA PALATINA MEDIANA: união de dois ossos palatino
 SUTURA PALATINA TRANSVERSA: união dos processos palatinos com o palatino atrás
 TORÚS PALATINO: elevação óssea ovalar, que as vezes pode está presente ao longo da sutura 
palatina.
 Forame incisivo: passagem de artérias, veias e nervo incisivo.
 Forame palatino maior: passagem de veia , artérias e nervo palatino maior.
MANDÍBULA
23/08/2017
30
Mandíbula
Inpar/inrregular/está localizada no terço inferior da face
Sua localização é para traz e para cima.
Faz parte da articulação mais nobre do sr humano
Corpo
2 ramos
2 processos
Face anterior
 SÍNFISE MRNTONIANA: divide a mandíbula em duas na vida intrauterina
 TUBÉRCULO MENTONIANO: absorve impactos
 FOSSETAS OU FOVEA MENTUAIS: inserção dos músculos mentonianos
 FORAME MENTONIANOS: passa o ramo alveolar inferior 
 LINHA OBLIQUA: junção de músculos dissipação de forças.
 Trígono retro molar: área da mandíbula localizada atras do ultimo dente, local de anestesia. 
Na sua face interna vai está o ligamento pterigomandibular.
 Fossa retro molar: dá inserção a vasos e nervos.
 Arcos alveolares: ficam ao redor do dente
 EMINENCIAS ALVEOLARES: são elevações em torno do dente
 SEPTO INTER ALVEOLAR: separa os dentes
 SEPTO INTER RADICULAR: separa as raízes
Articula-se:
Temporal
Obs: a ATM é a articulação temporomandibular
23/08/2017
31
MANDÍBULA
Face lateral
 TUBEROSIDADE MASSETÉRICA: serve de inserção ao músculo masseter.
Parte posterior
RAMO DA MANDIBULA: que tem duas faces, uma interna e outra externa
Bordas
 BORDA INFERIOR: quando a base se uni com o posterior forma o ângulo da mandíbula que é o 
gônio, área de resistência
 BORDA ANTERIOR: ela é delgada no seu sentido mais inferior, da origem a linha obliqua.
 Borda posterior: onde se localiza a parótida, se anestesiar essa região o paciente fica com a 
boca torta.
 Borda superior: incisura mandibular
 PROCESSO CORONOIDE: dá inserção ao músculo temporal
 CONDILO DA MANDÍBULA: onde ele vai se articular com a fossa articular do temporal
 COLO DA MANDÍBULA: porção estreita da cabeça.
23/08/2017
32
Face interna
 ESPINHAS GENIANAS: 2 superiores e 2 inferiores, dão origem ao gênioglosso
 LINHA MILO-HIOIDEA: origem ao músculo milo - hióideo
 FOVEA SUBLINGUAL: localiza-se a glândula sublingual
 FOVEA SUBMANDIBULAR: onde se localiza a glândula submandibular
 Sífise mentoniana
 FOSSA DIGASTRICA: onde se insere o músculo ventre anterior
 FORAME MANDIBULAR: onde passa nervo alveolar inferior.
 Língula da mandíbula: proteger o forame mandibular, inserção do ligamento 
esfenomandibular.
 Canal mandibular: dentro do forame mandibular, onde passa o nervo alveolar inferior
 SULCO MILO-HIOIDEO: passagem de vasos e nervos milo-hioideo
 CRISTA TEMPORAL: onde se insere o músculo temporal, essa crista fica na região do processo 
coronóide.
MANDÍBULA
23/08/2017
33
A.T.M-ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR
Atm- articulçao temporomandibular
É a articulação mais nobre, ela não para .
Ela é regenerativa, ele volta ao sua forma anatômica de origem.
Ela é sinúvial, rica em células fibro-cartilagenosas, o que da a característica de regeneração.
Ela é formada pelo osso da face e do crânio, que é o côndico da mandíbula, fossa articular e 
tubérculo articular.
Elementos constituintes da ATM:
 Côndilo mandibular
 Tuberculo articular
 Fossa mandibular
 Disco: é uma formação fibrocartilaginosa, que se interpõe entre côndilo da mandíbula e a 
fossa articular e o tuberculo articular. Proporciona a atm movimentos supra meníscal e 
inframeníscal
 Sinovial: uma membrana celular que elabora o liquido sinovial cuja a função é lubrificar a atm, 
imprimindo maior amplitude de movimentos. Esta articulação é possuidorade dois 
movimentos sinoviais suprameniacal e inframeniscal
23/08/2017
34
 Movimento suprameníscal
 É realizado entre a face superior do menisco e a fossa articular. O côndilo da mandíbula se 
desloca para fora da fossa articular (movimento de translação)
Movimento inframeníscal
 É realizado entre a face inferior do menisco e o côndilo da mandíbula. Deslocamento do 
côndilo da mandíbula(movimento de rotação)
Aparelho ligamentoso
Ligamento de reforço
 Ligamento lateral: vem da raiz do arco zigomático para porção posterior do côndilo. Ele evita 
que essa estrutura se desloque para o sentido lateral.
 Ligamento lateral medial: vai da base da espinha esfenoidal a porção posterior mais interna 
do côndilo da mandíbula. Evita que essa estrutura se desloque para medial.
23/08/2017
35
Ligamento posterior ou freio meníscal: parte da fissura petro- timpânica para a porção posterior 
do colo do côndilo da mandíbula. Impede de o côndilo vá além do disco articular.
Ligamentos acessórios:
 Ligamento esfeno-mandíbular: também denominado ligamentos das espinhas, estende-se da 
espinha esfenoidal á língula da mandíbula. Ele dificulta a abertura de boca , ele ajuda o 
ligamento posterior e o disco maleolar, para que não tenha deslocamento anterior e medial.
 Ligamento estilo- mandibular: ele vai da apófise estiloide do temporal ao bordo posterior do 
ramo da mandíbula, esse ligamento puxa para sentido posterior , evitando que a mandibular 
vá muito para frente.
Obs: esse ligamento sofre um processo de ossificação que dá a síndrome de Igor, com a 
ossificação impede a abertura de boca.
 Ligamento pterigo- mandíbular: também conhecido por aponeurose bucinatofaríngea por 
separar o bucinador dos músculos da faríngea, estende-se do hámulo pterigoide da lamina 
medial do processo pterigoide a borda do trígono retro-molar. Delimita movimentos de 
abertura.
23/08/2017
36
LIGAMENTOS ACESSÓRIOS
CÁPSULA ARTICULAR: É UM ENVOLTÓRIO FIBROSO COM FORMA CIRCULAR, QUE SE INSERE 
EM TORNO DOS LIMITES DA FOSSA MANDÍBULAR E NO CÔNDILO DA MANDÍBULA 
ENVOLVENTO INTEIRAMENTE A ARTICULAÇÃO FIXA, NÃO SOMENTE AS SUPERFÍCIES 
ARTICULARES ,COMO TAMBÉM , APRISIONA O LIQUIDO SINOVIAL.
23/08/2017
37
MOVIMENTO
OS MOVIMENTOS REALIZADOS PELA ATM SÃO 11
 ABAIXADORES: ABERTURA DA CAVIDA BUACAL
 ELEVAÇÃO: FECHAMENTO DA CAVIDADE BUCAL
 PROPULSÃO: MANDÍBULA POJETADA PARA FRENTE
 RETROPULSÃO: MANDÍBULA VOLTA AO MOVIMENTO ANTERIOR
 LATERALIDADE CENTRÍFUGA: DESLOCAMENTO NO SENTIDO DIREITA E ESQUERDA
 LATERALIDADE CENTRÍPETA: RETORNO AO MOVIMENTO ANTERIOR
 INTRUSÃO: OCLUIR DENTES APERTANDO UM NO OUTRO 
 EXTRUSÃO: RETORNO AO MOVIMENTO ANTERIOR
 RETRUSÃO: CÔNDILO É FORÇADO PARA TRÁS EM DIREÇÃO AO CONDUTO AUDITIVO
 PROTUSÃO: RETORNO AO MOVIMENTO ANTERIOR
 CIRCUNDAÇÃO: ROTAÇÃO EM VOLTA DE UM EIXO
MÚSCULOS
ESTÃO DIVIDIDOS EM TRÊS GRUPOS
ELEVADORES : MASSÉTER, TEMPORAL E PTERIGOIDEO MEDIAL
23/08/2017
38
ABAIXADORES: VENTRE ANTERIOR DIGÁSTRICO, MILO-HIODEO, GENEOIDEO E GENEOGLOSSO
EXTESSORES:PTERIGOIDEO LATERAL QUE SÃO OS EXTENSORES DO CÔNDILO DA MANDÍBULA E 
DO DISCO DA ATM.