US e RNM Aluno

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ULTRA SONOGRAFIA E
RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA
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Disciplina: BIOFÍSICA
Escola de Ciências da Saúde
Curso: Odontologia
Maria de Fátima Venceslau Nardino
Escola de Ciências da Saúde
Curso: Odontologia
ULTRA SONOGRAFIA US
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Disciplina: BIOFÍSICA
Escola de Ciências da Saúde
Curso: Odontologia
O que é ultra sonografia?
 A ultra sonografia é um método diagnóstico amplamente usado para avaliar órgãos, tecidos moles e fluxo sangüíneo. Trabalha por ondas sonoras de alta freqüência enviadas ao corpo por um transdutor pressionado contra a pele do paciente. Este transdutor também recebe as ondas sonoras refletidas do tecido e sangue como um eco. Estes ecos são convertidos pelo ultra-som em imagens de tempo real que podem ser vistas no monitor ao lado do paciente.
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Disciplina: BIOFÍSICA
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Curso: Odontologia
Som
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Disciplina: BIOFÍSICA
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Curso: Odontologia
ULTRA-SONOGRAFIA
TRANSDUTOR
Aparelho que produz energia sonora (acima de 20kh – ultra som) geralmente usada de 1 Mh a 10 Mh - e que interagindo com os diversos tecidos, tem parte de sua energia retornando refletida ao transdutor, e que são transformadas em impulsos elétricos. Estes são enviados ao computador para serem transformados em imagem.
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US
EQUIPAMENTOS
Transdutor
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US
Pode ser usada, sem contra- indicação conhecida em qualquer paciente, de qualquer faixa etária.
Em odontologia, para tecidos moles, principalmente glândulas salivares, assoalho bucal e língua.
A US usa também o efeito DOPPLER, que avalia e identifica o fluxo sanguíneo dos vasos ( em gráficos )
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Curso: Odontologia
Vantagens e desvantagens
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refletor
transdutor
Princípios básicos da ultra-sonografia
emissor
receptor
controles
 da us
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US
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US
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Ressonância Nuclear Magnética
RNM
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 Em um campo magnético forte, como o produzido pelo scanner da RM, sinais elétricos são emitidos pelo núcleo atômico dos átomos de Hidrogênio das moléculas do tecido corporal. Esses sinais são interceptados por uma antena circular ao redor do paciente. A intensidade do sinal varia de acordo com o tipo de tecido. Um computador designa os sinais aos pontos correspondentes das áreas corporais em exame e transforma-as em imagem na tela. 
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 A água compõe cerca de 2/3 da massa corporal de um indivíduo adulto e é composta de átomos de oxigênio e hidrogênio. O hidrogênio atua como agulha de uma bússola quando sensibilizado por um campo magnético. Em muitas doenças, a direção para onde esses átomos migram quando submetidos ao campo muda, o que permite identificar grande parte das alterações fisiológicas. Mesmo que essa alteração seja da ordem de apenas 1%, a técnica é capaz de identificá-la. 
PRINCÍPIOS BÁSICOS DA RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA
Paul Lauterbur e Peter Mansfield , Nobel 2003 de medicina e fisiologia. Autores de trabalhos para desenvolvimento da RNM
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Imagens de RNM onde se observa a
tumoração por detrás da apófise pterigoidea comprimindo a parede faríngea
Adenoma pleomórfico
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RNM – Zonas ricas em sinais em conseqüência de seu relativamente alto conteúdo de água e gordura, aparecem claras; Zonas pobre em sinais, com pouco conteúdo de água e gordura, aparecem escuras.
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RNM
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RNM
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Mesa
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Contra indicações
 Pelo conhecimento científico atual, a força do campo magnético necessária para obter resultados precisos (até 2 Tesla = 20.000 vezes o campo magnético da Terra), não possui efeito prejudicial. Nos últimos anos, milhões de exames foram realizados sem quaisquer efeitos colaterais conhecidos - durante ou após o exame. Os exames de RM geralmente não podem ser realizados em pacientes com marca-passo cardíaco. 
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ATENÇÃO !
Para completa segurança do paciente, algumas informações são necessárias:
1 – Você pode permanecer deitado em posição horizontal com mínimo de movimento por um período médio de 35 minutos?
2 – Você é portador de:
- Marca-passo cardíaco
- Clips de aneurisma cerebral
- Implantes metálicos
- Implantes eletrônicos
- Neuro-estimuladores
- Válvula cardíaca artificial
- Prótese vascular ("Stent") 
- Membro artificial
- Estilhaço ou tala de metal
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Paciente no aparelho de RNM aberto (Siemens, Magnetron Open)
Embora estejam sendo lançados no mercado aparelhos como este, abertos e portanto com menor possibilidade de causar desconforto psicológico no paciente, seu uso é ainda limitado a tecidos mais próximos a bobina magnética como a ATM.
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Imagem da RNM do caso anterior
 
Lateral 
Frontal
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	 Em alguns casos um meio de contraste específico para RNM é injetado para melhorar a qualidade da imagem e melhorar a segurança do diagnóstico. 
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Utilizando um meio de contraste
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Bibliografia
PASLER, A. F, Radiologia Odontológica, Medsi, 3a. Edição,2003, Rio de janeiro.
NEVILLE, B.W, Atlas Colorido de Patologia Oral, Guanabara Koogan, 1a. Ed.,2003, Rio de Janeiro.
SILVERMAN, S J, Fundamentos de Medicina Oral, Guanabara Koogan, 1a. Ed., 2004, Rio de Janeiro.
PRADO, R. & SALIM, M., Cirurgia Bucomaxilofacial, Diagnóstico e tratamento, Medsi, 1a. Ed., 2004, Rio de Janeiro.
COLEMAN, G. C., Princípios de Diagnóstico Bucal,Guanabara Koogan, 1a. Ed., 1996, Rio de Janeiro 
TROIANO, R N., & MCCARTHY, S M., Salivary Duct Anomalies: Imaging and clinical issues, Radiology , 2004; 233: 19-34.
PANELLA, J. Radiologia odontológica e imaginologia, Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2006.
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Disciplina: BIOFÍSICA
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Disciplina: BIOFÍSICA
BOM FIM DE SEMANA!!!!
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