Núcleos da Base-neuroanatomia

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Núcleos da Base
Núcleos da Base
Os núcleos da Base estão localizados dentro da substância branca e incluem as seguintes estruturas.
Caudado
Putâmem 
Globo Pálido 
Núcleo subtalâmico
Substância negra 
Amídalas cerebrais, claustro e rubro?
Núcleos da Base
Três núcleos localizados na base do córtex cerebral: caudado, putâmen e globo pálido
Dois núcleos no tronco cerebral: substância negra e núcleo subtalâmico
Amígdalas cerebrais, claustro, rubro (??)
Putâmen
Núcleo 
caudado
Globo 
pálido
Núcleo subtalâmico
Substância 
negra
Núcleos da Base
Putâmen + Globo Pálido = Núcleo Lentiforme (localização e tamanho)
Núcleo Caudado + Putâmen = Neoestriato (embriológica/anatômica/funcional)
Caudado + Putâmen + Globo Pálido = Corpo Estriado (conexões)
Função dos núcleos da base
Os núcleos da base regulam a contração muscular, a força muscular, os movimentos de múltiplas articulações e as sequências de movimento. 
Além do circuito motor, os núcleos da base também têm circuitos que influenciam nos movimentos oculares e nas emoções. 
 
Função dos núcleos da base
Segundo Adel K. Afifi, os núcleos da base não apresentam somente essas funções, mas que eles desempenham um papel importante como de iniciação do movimento. 
Obs. 
É importante lembrar que os núcleos da base não exercem influências diretas sobre a atividade motora na medula espinal. O tálamo é o ponto central para os influxos dos núcleos da base e cerebelo. 
Circuitaria Motora
Vias motoras: a via direta e a via indireta, dois circuitos paralelos que têm ações opostas sobre as conexões-alvo.
As duas vias controlam o fluxo de impulsos nervosos do tálamo ao córtex cerebral, sendo que a via direta facilita esse fluxo, enquanto a via indireta o inibe. 
Débora B. Carvalho
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Circuitaria Motora
Via Direta 
Na via direta o putâmen inibe os núcleos da estimulação (globo pálido interno) pelo neurotransmissor inibitório (GABA). 
Como a estimulação dos núcleos de estimulação (globo pálido interno) é inibitória em relação ao tálamo motor (tálamo) através do GABA, o efeito final é aumentar a estimulação do tálamo motor às áreas motoras corticais. (movimentação voluntária)
 
Circuitaria Motora
Via Indireta 
A via indireta vai excitar o putâmen que este por tua vez tem função inibitória por meio do neurotransmissor GABA e vai inibir o globo pálido externo (ambos inibidos pelo GABA), ocorre à inibição do núcleo subtalâmico (GABA), com essa inibição serão excitadas os (núcleos estimuladores) globo pálido interno (glutamato), com isso terá inibição do tálamo (córtex motor), terminando por uma diminuição na excitação do córtex motor.
Portanto as atividades da via indireta diminui a atividade nas vias. 
 
Circuito básico
Córtex Cerebral
 Caudado e putâmen
Globo Pálido Tálamo Músculo 
 estriado 					 esquelético 
Circuito Subsidiário 
Devemos lembrar que o circuito subsidiário liga-se ao circuito 
básico e entre eles temos dois importantes circuitos.
A substância negra mantém conexões recíprocas com o corpo 
estriado. Fato importante é que as fibras que saem da substância 
negra em direção ao estriado são dopaminérgicas e exercem 
ação moduladora sobre o circuito básico, fazendo sinapse com os 
chamados neurônios neuoestriado (caudado e o putâmen). 
Circuito Subsidiário
Essas fibras recebem o nome de fibras estriado- palidais. 
Lesões nestas fibras podem causar a Síndrome de Parkinson. 
Existe também o circuito que é conhecido como pálido-subtálamo- 
palidal. O núcleo subtalâmico também é capaz de modificar a 
atividade do circuito básico, agindo assim sobre a motricidade 
somática. 
Áreas motoras do córtex
Estriado
Substância negra
Globo pálido
Subtálamo
 Tálamo
Considerações funcionais e clínicas
Em 1917, o médico inglês James Parkinson descreveu a 
doença que hoje tem seu nome, cujos principais 
sintomas são temores, aumento do tônus e dificuldade 
para dar início aos movimentos voluntários. Quadros 
clínico desse tipo, caracterizados principalmente por 
movimentos involuntários, têm sido consistentemente 
associados a lesão dos núcleos da base.
 
Alterações dos núcleos da base
HIPERCINÉTICAS
HIPOCINÉTICAS
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Alterações dos núcleos da base
Movimentos hipercinéticos
Aumento na atividade motora
Movimentos hipocinéticos
Diminuição na atividade motora
 
Alterações Hipercinéticas 
Coréia (termo de origem grega que significa dança) Caracteriza-
se por movimentos involuntários rápidos e de grande amplitude, 
que lembra uma dança. 
Atetose (movimentos distônicos)- manifesta-se por movimentos 
involuntários lentos e sinuosos, especialmente da parte distal 
dos membros.
ALTERAÇÕES HIPERCINÉTICAS
O balismo consiste em Coréia mais intensa de modo 
que os movimentos são de grande amplitude. Sua 
causa mais conhecida é lesão vascular do núcleo 
subtalâmico contra- lateral. Como os movimentos 
geralmente acometem apenas uma metade do corpo, 
dá-se o nome hemibalismo.