AVALIANDO NEUROFUNCIONAL

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AVALIANDO NEUROFUNCIONAL
	 1a Questão (Ref.: 201502888675)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Fazem parte do sistema límbico, exceto:
		
	
	hipocampo
	
	amígdala
	 
	mesecénfalo
	
	fórnix
	
	corpo mamilar
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502904584)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O acidente vascular encefálico (AVE) é considerado a causa mais comum de deficiência em adultos. No AVE, a localização anatômica da lesão pode ser estabelecida baseada na delineação cuidadosa dos déficits neurológicos. As características típicas observadas em pacientes com síndrome da artéria cerebral média são
		
	
	paresia dos movimentos oculares verticais, miose, ptose ligeiras e resposta lenta da miose.
	 
	Hemianópsia homônima, hemiplegia e alteração sensorial contralateral e afasia.
	
	paralisia com atrofia de metade da língua e da sensibilidade à dor e à temperatura do rosto.
	
	perda do olhar conjugado para o lado oposto, ataxia do(s) membro(s) contralateral(is).
	
	paresia da perna e do pé oposto e, em menor grau, no braço e incontinência urinária.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502877471)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação aos reflexos, podemos afirmar:
		
	
	todas as respostas estão corretas
	
	o reflexo cutâneo plantar é um reflexo profundo
	
	o reflexo biciptal é um reflexo superficial
	
	o reflexo patelar corresponde à raiz nervosa de T11 e T12
	 
	a resposta patológica do reflexo cutâneo plantar é chamada de sinal de Babinsk
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502971192)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao avaliarmos a presença do reflexo córneo, estamos verificando a integridade de dois nervos cranianos. Este reflexo é caracterizado pelo fechamento da pálpebra ao se tocar a córnea com um pedaço de algodão. Levando em consideração os nervos que participam desse reflexo, pode-se afirmar que:
		
	
	O n. trigêmeo é a via aferente e o n. acessório é a via eferente.
	 
	O n. trigêmeo é a via aferente e o n. facial é a via eferente.
	
	O n. oculomotor é a via aferente e o n. troclear é a via eferente.
	
	O n. trigêmeo é a via aferente e o n. oculomotor é a via eferente.
	
	O n. facial é a via aferente e o n. oculomotor é a via eferente.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502957661)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Inabilidade do paciente, usar objetos apropriados e não pode ser testada usando mímica ou imitação?
		
	
	Agnosia tátil;
	
	Agnosia visual;
	
	Apraxia para vestir-se;
	
	Apraxia ideomotora.
	 
	Apraxia ideativa;
	 1a Questão (Ref.: 201502963421)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Marque a alternativa que demonstra os sistemas afetados no paciente descrito abaixo: ¿Paciente sofreu um AVE há 10 meses por uma aneurisma, apresenta fraqueza muscular, hipertonia muscular, hiperreflexia, déficit frente à estímulos de pressão e discriminação de dois pontos, bem como negligência o hemicorpo acometido¿:
		
	
	Neuromuscular, sensorial, cognitivo e musculoesquelético.
	
	Perceptual, musculo-esquelético e equilíbrio.
	
	Sensorial, neuromuscular e cognitivo.
	 
	Perceptual, neuromuscular, musculoesquelético e sensorial.
	
	Cognitivo, vascular e perceptual.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503078951)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nas crianças , a paralisia do plexo braquial, denominada de Erb-Duchenne, é a mais frequente, clinicamente a criança apresenta o membro superior:
		
	
	Em flexão e pronação do antebraço
	 
	Em rotação interna e pronação do antebraço
	
	Em flexão e supinação do antebraço
	
	Totalmente fraco
	
	Em rotação externa e pronação do antebraço
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502880575)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A manobra calcanhar-joelho, quando realizada com o paciente deitado, é um teste usado no exame físico do paciente neurológico para avaliar:
		
	
	tônus muscular
	 
	Coordenação motora (taxia)
	
	O equilíbrio
	
	O grau de força dos membros inferiores
	
	O arco de movimento do quadril
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503301909)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O sinal de Trendelemburg é observado na marcha do hemiparético em conseqüência de:
		
	
	impotência funcional dos adutores da coxa ipsolateral ao sinal mencionado no enunciado.
	
	padrão espástico extensor nos membros inferiores
	 
	impotência funcional dos abdutores da coxa contralateral ao sinal mencionado no enunciado.
	
	dissociação incompleta das cinturas
	
	padrão espástico flexor nos membros inferiores
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503070444)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ___________ decorre da lesão do neurônio motor superior e pode ser definida como a resistência, dependente da velocidade, ao estiramento passivo de um musculo, com reflexos tendíneos exagerados.
		
	 
	Espasticidade;
	
	Coréia;
	
	Ataxia
	
	Atetose
	
	Hiporreflexia;
		
	 1a Questão (Ref.: 201502880603)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na hemiparesia, decorrente por exemplo de um acidente vascular cerebral, algumas deficiências são comuns. O que compromete o desempenho de tarefas. Em relação às tais deficiências e sua abordagem, marque a opção correta: (UMPHRED, 2004)
		
	
	Quando a estabilidade e controle postural são insuficientes, ocasionando respostas inadequadas nas extremidades, o trabalho de inibição de tais padrões prevalece sobre o de estabilidade e controle postural.
	
	Durante a realização de um movimento, pode ocorrer a seleção muscular inadequada. Músculos fracos podem substituir músculos fortes.
	
	É comum a substituição de músculos proximais pelos distais mais fortes. Assim, o movimento começa pela parte proximal ao invés de começar pela distal.
	 
	Quando ocorre produção excessiva de força, a extremidade parece rígida. Não se deve focar na inibição da ativação muscular, mas sim na reeducação do controle de tal ativação.
	
	É comum o aumento do tônus do paciente quando a tensão num músculo biarticular é diminuída.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502520325)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente de 28 anos de idade sofreu trauma raquimedular, com fratura da quinta vértebra cervical e lesão medular completa ao nível de C7. No momento, apresenta tetraplegia e perda da sensibilidade tátil e dolorosa abaixo da lesão. Na assistência hospitalar, a coluna foi estabilizada e todos os cuidados foram prestados, mantendo-se a integridade da pele e a amplitude de movimentos articulares abaixo da lesão. Em relação à prevenção de úlceras de pressão nos segmentos do corpo onde há perda de sensibilidade, avalie as seguintes afirmações.
I. Se uma área da pele parecer avermelhada, a posição do paciente deve ser alterada imediatamente.
II. Um dos fatores do desenvolvimento de úlceras de pressão é a intensidade e a duração da pressão: quanto maior a intensidade da pressão, menor o tempo necessário para ocorrer a anóxia da pele e dos tecidos moles.
III. Na inspeção da pele, deve ser dada especial atenção às regiões do corpo onde há um grande coxim adiposo e(ou) muscular, por serem as mais suscetíveis à úlceras de pressão.
IV. A mudança de decúbito a cada 6 horas é uma medida efetiva de prevenção a úlceras de pressão.
É correto apenas o que se afirma em: (ENADE 2013)
		
	 
	II e IV.
	 
	I, III e IV.
	 
	I e II.
	 
	II, III e IV
	 
	I e III.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502557347)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	João sofreu um acidente automobilístico com trauma raquimedular com comprometimento em medula T12 e evoluiu com paraplegia e perda de sensibilidade superficial em MMII. Não apresentou alterações na sensibilidade profunda. É um caso clássico de:
		
	 
	Lesão medular posterior;Lesão medular central;
	
	Síndrome de Brown Séquard.
	 
	Lesão medular anterior;
	
	Lesão da cauda eqüina;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502520377)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma paciente com 64 anos de idade sofreu um acidente vascular encefálico (AVE) há 6 meses. Atualmente, apresenta sequelas motoras no hemicorpo esquerdo, sem alterações na fala ou na cognição. Na avaliação de tônus, de acordo com a Escala de Ashworth, constatou-se espasticidade grau 2 em músculos flexores de membro superior e em músculos extensores do membro inferior do hemicorpo esquerdo. Consegue permanecer em pé somente com apoio e não realiza marcha. Recebe atendimento fisioterapêutico ambulatorial há 5 meses, e iniciou atendimento em Fisioterapia aquática. Considerando o caso apresentado e as disposições gerais para o planejamento de tratamentos que utilizem os recursos terapêuticos aquáticos, avalie as seguintes afirmações.
I. Para a paciente será mais fácil realizar exercícios em águas rasas do que em águas mais profundas, pois o suporte da flutuação diminui à medida que uma porção maior do corpo está imersa.
II. A água adequadamente aquecida será benéfica para o atendimento da paciente, devido aos efeitos da temperatura sobre a espasticidade verificada na avaliação.
III. Atividades com extremidades distais estáveis, como o repouso da mão sobre uma prancha, facilitarão a realização de movimentos daquele segmento do corpo.
É correto o que se afirma em: (ENADE 2013)
		
	 
	I, II e III.
	 
	II, apenas.
	 
	II e III, apenas.
	 
	I e III, apenas.
	 
	I, apenas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502557338)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em decorrência do aumento da violência e dos acidentes de transito, os traumatismos crânio-encefálicos vem aumentando em número e trazendo danos graves em pessoas jovens e produtivas. Os problemas secundários decorrentes do trauma podem agravar bastante o quadro clinico do paciente e levar ao óbito. Em relação aos traumatismos crânio-encefálicos assinale a alternativa FALSA:
		
	
	Em uma lesão axonal difusa a tomografia de crânio é praticamente normal, porém o nível de consciência do paciente está seriamente comprometido;
	
	A hipertensão intracraniana é a principal causa de óbito nos momentos iniciais;
	
	A hipertensão intracraniana pode ser causada pelo aumento da massa encefálica, do líquor ou do sangue, comprimindo o tecido nervoso;
	 
	A avaliação adequada do paciente nos momentos iniciais, com exames como o eletroencefalograma, é essencial para um melhor prognóstico;
	
	O paciente normalmente chega ao hospital lúcido e depois evolui com deterioração do nível de consciência, quando apresenta hematoma epidural.
		
	 1a Questão (Ref.: 201502557349)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sabe-se que os nervos periféricos podem ser acometidos por vários tipos de comprometimento, como traumatismos, deficiências vitamínicas, tóxicos, dentre outros. A lesão dos nervos mediano e radial vai resultar respectivamente em:
		
	
	Mão caída e mão em garra;
	
	Mão em garra e mão em benção de padre;
	
	Mão caída e mão em benção de padre.
	 
	Mão em benção de padre e mão caída;
	
	Mão em benção de padre e mão em garra;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503104868)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente de 28 anos de idade sofreu trauma raquimedular, com fratura da quinta vértebra cervical e lesão medular completa ao nível de C7. No momento, apresenta tetraplegia e perda da sensibilidade tátil e dolorosa abaixo da lesão. Na assistência hospitalar, a coluna foi estabilizada e todos os cuidados foram prestados, mantendo-se a integridade da pele e a amplitude de movimentos articulares abaixo da lesão. Em relação à prevenção de úlceras de pressão nos segmentos do corpo onde há perda de sensibilidade, avalie as seguintes afirmações. I. Se uma área da pele parecer avermelhada, a posição do paciente deve ser alterada imediatamente. II. Um dos fatores do desenvolvimento de úlceras de pressão é a intensidade e a duração da pressão: quanto maior a intensidade da pressão, menor o tempo necessário para ocorrer a anóxia da pele e dos tecidos moles. III. Na inspeção da pele, deve ser dada especial atenção às regiões do corpo onde há um grande coxim adiposo e(ou) muscular, por serem as mais suscetíveis à úlceras de pressão. IV. A mudança de decúbito a cada 6 horas é uma medida efetiva de prevenção a úlceras de pressão. É correto apenas o que se afirma em
		
	
	II, III e IV
	 
	I e II.
	
	II e IV
	
	I, III e IV.
	
	I e III.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503066937)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Marque a alternativa que cita sinais e sintomas da esclerose lateral amiotrófica.
		
	
	Atrofia, espasticidade, câimbra, fala comprometida, tremor de repouso e dificuldade para deglutir.
	
	Atrofia, espasticidade, câimbra, fala comprometida, tremor de intenção e dificuldade para deglutir.
	 
	Fraqueza muscular, Fasciculação (as miofasciculações da língua são típicas da ELA), reflexos exaltados, câimbra, fala comprometida, e dificuldade para deglutir.
	
	Fraqueza muscular, Fasciculação (as miofasciculações da língua são típicas da ELA), tremor de repouso, câimbra, fala comprometida, e dificuldade para deglutir.
	
	Fraqueza muscular, Fasciculação (as miofasciculações da língua são típicas da ELA), reflexos reduzidos ou ausentes, espasticidade fala comprometida e dificuldade para deglutir
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503060264)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Doença de Parkinson consiste na diminuição das reservas de dopamina da substância negra. São características da Doença de Parkinson:
		
	
	Perda dos reflexos posturais, bradicinesia, tremor de intenção, espasticidade;
	 
	Perda dos reflexos posturais, bradicinesia, tremor de repouso, rigidez.
	
	Rerda dos reflexos posturais, hipercinesia, flutuação de tônus, tremor de intenção;
	
	Reflexos posturais presentes, hipercinesia, flutuação de tônus, mioclonia;
	
	Perda dos reflexos posturais, hipercinesia, hipotonia, tremor de repouso;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502904592)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A_______________ é uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso central (SNC) ocasionando visão dupla, nistagmo, tremor, fadiga e fraqueza motora.
		
	
	Distrofia Muscular do tipo Duchenne.
	
	Doença de Parkinson.
	 
	Esclerose múltipla.
	
	Síndrome de Machado-Joseph.
	
	Paralisia Facial periférica.