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1 Anatomia RESUMO ANATOMIA TIPOS DE ANATOMIA: Descritiva, topográfica, por imagem, superfície, macroscópica, microscópica, comparada. CÉLULAS: é a mistura de elementos químicos formando unidades estruturais e funcionais básicas de um organismo. Entre os muitos tipos de células existentes no corpo humano, podemos citar as células musculares, nervosas e sanguíneas, cada uma tendo suas funções e características próprias. TECIDOS: grupos de células semelhantes e que, juntas, realizam uma função particular. Os quatro tipos básicos de tecido são: epitelial, conjuntivo, muscular e nervoso. EPITELIAL: função: revestimento tanto internamente como externamente/ absorção de moléculas/ secreção de substancias. Características: tecido de proteção e revestimento, as células estão justapostas e pouco substancias entre elas/ alta taxa de proliferação, sofre mitoses/ não possuem sangue, são avascularizado. SISTEMAS DO CORPO: que consistem de órgãos relacionados que desempenham uma função comum, por exemplo: sistema digestório, sistema sanguíneo. APARELHO LOCOMOTOR: Formado por três tipos de sistemas: esquelético, articular e muscular. POSIÇÃO ANATÔMICA O corpo está numa postura ereta (em pé, posição ortostática ou bípede) com os membros superiores estendidos ao lado do tronco e as palmas das mãos voltadas para a frente. A cabeça e pés também estão apontados para frente e o olhar para o horizonte. TERMOS REGIONAIS: Referem-se às áreas específicas do corpo: cefálica (crânio), cervical (posterior nuca), torácica (posterior dorso), lombar, sacral (anterior pelve), palmar (dorso da mão), plantar (dorsal do pé, superior do pé), braço, antebraço, coxa e perna. Entre o braço e o antebraço, há o cotovelo; entre o antebraço e a mão, há o punho; entre a coxa e a perna, há o joelho; e entre a perna e o pé, há o tornozelo. TERMOS DE DIREÇÃO: Se o corpo estiver posicionado de costas, com a face para cima, está na 2 Posição de supinação. Se estiver posicionado horizontalmente, com a face para baixo, está na posição de pronação. Essa relação acontece com outras várias estruturas do corpo, cada uma sendo diferente nessas posições: superior/cranial, axial, lateral, inferior/podálico. PLANOS DE SECÇÃO DO CORPO: Podemos traçar planos de secção no corpo humano dividindo em metades iguais e desiguais: Secção Mediana, Secção Transversal, Secção Frontal. Plano Mediano: Divide o corpo em partes direita e esquerda Planos Sagitais: são planos verticais que passam através do corpo, paralelos ao plano mediano. Planos Frontais: Divide o corpo em partes anterior (frente) e posterior (de trás). Planos Transversos (Horizontais): Divide o corpo em partes superior e inferior EIXOS DO CORPO HUMANO: são linhas imaginárias traçadas no corpo considerado colocado no paralelepípedo. Os eixos principais seguem três direções ortogonais: 3 • Eixo sagital, anteroposterior • Eixo longitudinal, craniocaudal (podálico) • Eixo transversal, látero-lateral. PLANOS E SECÇÕES (CORTES) DO CORPO HUMANO: O corpo humano pode ser descrito em termos de planos (superfícies planas imaginárias) que o atravessam. Podem ser: plano sagital, dividindo-o em dois lados iguais: direito e esquerdo. Um plano parassagital (para = perto) não atravessa o corpo na sua linha mediana, dividindo o corpo em porções desiguais: direita e esquerda. Um plano frontal (coronal) divide o corpo em porções anterior (fronte) e posterior (dorso). Um plano transversal (horizontal) divide o corpo em porções superior e inferior. Um plano oblíquo atravessa o corpo ou um órgão em um ângulo entre o plano transversal e os planos sagital mediano, parassagital (sagital paramediano) ou frontal. Plano Superior: parte de cima da cabeça Plano Inferior: parte de baixo dos pés. Plano Anterior: parte da frente do corpo. Plano Posterior: parte de trás do corpo Planos Laterais: lado direito e esquerdo. REGIÕES DO CORPO: •Umbilical (mesogástrica): localizada centralmente, ao redor do umbigo (centro). • Lateral: localizada à direita e à esquerda da umbilical. • Epigástrica (epi = acima de ou sobre; gástrica = referente ao estômago): ou seja, está superior à região mediana, superiormente à umbilical. • Hipocondríaca (hipo = abaixo de ou sob; condríaca = refere-se à cartilagem): regiões direita e esquerda da epigástrica. O nome indica que essas regiões localizam-se abaixo das cartilagens das costelas. • Hipogástrica (púbica): região mediana imediatamente abaixo da região umbilical. • Ilíaca (inguinal): regiões de cada lado da hipogástrica. O nome é derivado do osso ilíaco, que forma o limite lateral dessas regiões. Podem ser referidas como regiões inguinais, que formam a dobra da virilha. CAVIDADES DO CORPO: ajudam a proteger, isolar e sustentar os órgãos internos. Duas principais cavidades formam o corpo: cavidade dorsal e cavidade ventral, 4 CAVIDADE DORSAL: localiza-se próximo à superfície posterior ou dorsal do corpo, composta por uma cavidade craniana, que é formada pelos ossos do crânio contendo o encéfalo e suas membranas (meninges), e por um canal vertebral, formado pelas vértebras da coluna vertebral, abrangendo, no seu interior, a medula espinhal e suas membranas (meninges), como também o começo (raízes) dos nervos espinhais. CAVIDADE VENTRAL: localiza-se na porção anterior ou ventral (frontal) do corpo e contém órgãos denominados coletivamente de vísceras. Apresenta duas subdivisões: Cavidade torácica (porção superior) e outra chamada cavidade abdominopélvica (inferior). O diafragma (diaphragma = partição ou parede), importante músculo da respiração em forma de domo, separa essas cavidades. CAVIDADE TORÁCICA: contém duas cavidades: pleurais ao redor de cada pulmão, e a cavidade pericárdica (peri = em volta; cardi = coração), espaço em torno do coração. CAVIDADE ABDOMINOPÉLVICA: está dividida em duas porções. A porção superior (cavidade abdominal) contém o estômago, o baço, o fígado, a vesícula biliar, o pâncreas, o intestino delgado e a maior parte do intestino grosso. A porção inferior (cavidade pélvica) contém a bexiga urinária, porções do intestino grosso e os órgãos genitais internos. SISTEMA ESQUELÉTICO FUNÇÕES DO ESQUELETO: Proteção contra traumas externos. 5 Sustentação e conformação do corpo atuam como arcabouço do corpo, dando suporte aos tecidos moles e propiciando fixação para a maioria dos músculos estriados esqueléticos do corpo. Movimento (sistema de alavancas) devido ao fato de muitos músculos estriados esqueléticos estarem unidos ao esqueleto e se relacionarem por articulações móveis. Reserva de minerais: como cálcio, fósforo, sódio e potássio, compõe o tecido ósseo. Estes minerais podem ser utilizados e distribuídos pelos vasos sanguíneos para outras regiões segundo as necessidades do organismo. Hemopoese é a produção de células do sangue; DIVISÃO DO CORPO HUMANO Cabeça: Crânio e Face Pescoço: Pescoço Tronco: Tórax, Abdome e Pelve Membros (Membro Superior): Ombro, Braço, Antebraço e Mão Membros (Membro Inferior): Quadril, Coxa, Perna e Pé Número de Ossos do Corpo Humano: O Corpo Humano é composto por 206 ossos divididos em: Cabeça = 22 Membro Superior = 32 Crânio = 08 Cintura Escapular = 2 Face = 14 Braço = 1 Pescoço = 8 Antebraço = 2 7 vértebras Mão = 27 Hioide Tórax = 37 Membro Inferior = 31 24 costelas Cintura Pélvica = 1 12 vértebras Coxa = 1 1 esterno Joelho = 1 Abdome = 7 Perna = 2 5 vértebras lombares Pé = 26 1 sacro Ossículos do Ouvido Médio= 3 1 cóccix Divisão do Esqueleto: Esqueleto Axial – Composta pelos ossos da cabeça, pescoço e do tronco. Esqueleto Apendicular – Composta pelos membros superiores e inferiores. A união do esqueleto axial com o apendicular se faz por meio das cinturas escapular e pélvica. Divisão do esqueleto 1) Esqueleto axial: 80 ossos. Formado pelos ossos centrais, do eixo longitudinal, relacionados com a proteção de órgãos corporais vitais. a) crânio, incluindo a mandíbula b) esterno c) 12 pares de costelas Sai do esterno (exceto duas) e chega a coluna torácica d) Coluna vertebral, incluindo o sacro e o cóccix Protege a medula espinal Coluna = 24 vértebras + sacro e cóccix 26 ossos Pode-se contar 5 vértebras no sacro e 4 no cóccix 6 2) Esqueleto apendicular: 126 ossos. Formado pelos ossos das extremidades, relacionados com a locomoção corporal. Dividem-se em: a) cintura escapular: clavícula e escápula. b) membro superior: úmero, rádio, ulna, ossos do carpo, metacarpos e falanges (proximal/média/distal). 14 falanges. O polegar só tem proximal e distal. O rádio é um pouco maior que a ulna. c) cintura pélvica: formado por 3 ossos unidos (ílio/ísquio/púbis). Também chamada de ossos do QUADRIL ou da PELVE. Bacia = ossos do quadril + sacro + cóccix d) membro inferior: fêmur, patela, tíbia, fíbula, ossos do tarso, metatarsos e falanges (proximal/média/distal). O fêmur entra no acetábulo do ísquio. 27 ossos nas mãos e 26 nos pés. Os dedos das mãos: 1º (polegar), 2º, 3º, 4º e 5º. Pé: 1° (hálux), 2º, 3º, 4º e 5º. 3 cartilagens do corpo: Hialina: nos ossos Fibrosa: entre os ossos das vértebras, púbis e esterno com costela Elástica: traquéia, nariz... 7 Tipos de ossos Baseia-se numa classificação puramente morfológica de acordo com o formato do osso no esqueleto. Alguns ossos podem ter mais de uma classificação e, eventualmente, apresentam funções diferentes. a) Ossos longos: possuem comprimento maior do que a largura e maior que a espessura. Ex.: fêmur, tíbia, fíbula, úmero, falanges, ulna, rádio (não precisa ser grande). Só esses ossos têm medula óssea. b) Ossos curtos: possuem comprimento, largura e espessura semelhantes. Ex.: ossos do carpo e tarso (únicos exemplos). c) Ossos planos e laminares: são os ossos em forma de placas, do tipo côncavo/convexo. Possuem comprimento e largura semelhantes e ambos maiores do que a espessura. Geralmente são finos, proporcionam uma proteção considerável e fornecem superfícies extensas para a fixação muscular. Ex.: escápula, calota craniana. d) Ossos irregulares: são ossos sem eixo definido, com aspecto fora do tradicional, bizarros. Ex.: vértebras, ossos da face e quadril (ílio, púbis, ísquio). e) Ossos pneumáticos: (ao redor do nariz) são ossos abertos, ocos (para drenar secreção para o nariz), que se enchem de ar. Esses ossos têm dupla classificação. Ex.: frontal, esfenóide, maxilar, etmóide. f) Ossos sesamóides: são ossos ligados a cápsulas articulares (fecha a articulação) ou a tendões. Ex.: patela (ligada ao tendão patelar – tíbia ao quadríceps). 8 Partes anatômicas dos ossos longos a) Epífise: extremidades distal e proximal dos ossos longos. Local onde estão as placas de crescimento e, portanto, por onde o osso cresce. b) Metáfise: linha virtual de crescimento entre a epífise e a diáfise, estimulando o crescimento ósseo. É a região, em um osso maduro, em que a diáfise une-se às epífises. c) Diáfise: parte central do osso. É o corpo do osso. d) Periósteo: membrana de revestimento do osso. Local onde ocorre a inervação e a vascularização (nutrição) do osso. Somente em torno da diáfise. e) Medula óssea: parte interna do osso, onde fica o canal medular. Na parte central da medula óssea (medula óssea amarela) são armazenadas gorduras, e nas extremidades (medula óssea vermelha) são produzidas as células do sangue. f) Cartilagem epifisial: fina camada de cartilagem hialina, que reveste a parte da epífise em que o osso forma uma articulação com outro osso. Ela reduz o atrito e absorve o choque nas articulações livremente móveis. Estrutura microscópica do osso O tecido ósseo é o mais diferenciado dos tecidos conjuntivos do corpo. É um tecido vivo muito intenso e com grande poder de remodelamento e regeneração. Possui células espaçadas e uma grande matriz intercelular, formada por água (25%), fibras colagenosas (25%) e sais minerais cristalizados (50%) (99% de cálcio, que dá rigidez ao osso). Os ossos respondem a fatores ambientais (ex. vitamina D - sol para fixação do cálcio), ao exercício e a fatores nutricionais e hormonais. Células do tecido ósseo: a) osteoblastos: células formadoras de osso, que sintetizam as fibras colágenas e os demais materiais orgânicos que irão formar a matriz. O osteoblasto é uma célula imatura que irá transformar-se em osteócito. b) osteócitos: são as células maduras e as principais do tecido ósseo, mantendo o seu metabolismo diário, como a troca de nutrientes com o sangue. c) osteoclastos: são as células gigantes que fazem a "limpeza" da matriz óssea, realizando sua reabsorção e promovendo um desenvolvimento e crescimento adequado do osso. Paratormônio (paratireóide) retira o cálcio do osso para levar pro sangue. O sangue precisa de cálcio para realizar a contração muscular, estímulo nervoso. Calatonina (tireóide) fixa o cálcio ao osso. Quando tem cálcio sobrando fixa no osso, quando falta no organismo, retira do osso para jogar no sangue. Conjuntos anatômicos ósseos 9 Crânio: conjunto de 22 ossos localizados no topo do esqueleto, relacionados com a proteção do encéfalo, com os órgãos do sentido e com os sistemas digestório e respiratório. Divide-se em: Ossos da calota craniana (8 ossos) - 2 parietais / frontal / esfenóide - 2 temporais / occipital / etmoide Ossos da face (14 ossos) - 2 nasais / vômer - 2 zigomáticos - 2 conchas nasais - 2 lacrimais - 2 maxilas (maxilares) - 2 palatinos (parte profunda da boca – superior) - mandíbula (única parte móvel do crânio) - Palato duro: céu da boca - Palato mole: parte de baixo da boca. 2) esqueleto torácico (caixa torácica): forma um escudo de proteção aos órgãos torácicos internos. Compostos por: 37 ossos - 12 pares de costelas - esterno - 12 vértebras torácicas Divisão das costelas Costelas verdadeiras (1ª a 7ª): ligadas diretamente ao esterno. Costelas falsas (8ª a 10ª): ligadas indiretamente ao esterno. Costelas flutuantes (11ª e 12ª): sem fixação ao esterno. Ligadas apenas nas vértebras torácicas. Coluna vertebral Tem a função de manter o eixo longitudinal do corpo, mantendo a posição ereta. Serve como base e apoio para a cabeça, além de proteger a medula espinhal. Formada por ossos chamados vértebras. Divisão da coluna vertebral: a) cervical (C1 a C7) b) torácica (T1 a T12) c) lombar (L1 a L5) d) sacro (as vértebras rudimentares) e) cóccix (4 vértebras rudimentares) Total = 33 vértebras Divisão anatômica de uma vértebra a) corpo: parte anterior, arredondada, separadas pelos discos intervertebrais. Cartilagem: amortece o atrito. b) arco: parte posterior, separada do corpo pelo forâmen vertebral, local onde passa a medula espinhal. No arco encontramos os processos articulares, transversos e espinhoso. Curvaturas fisiológicas da coluna vertebral -cérvico-torácica -lombar Vértebras especiais -atlas (C1) -axis (C2) -sacro: 5 vértebras rudimentares -cóccix: 4 vértebras rudimentares 10 Articulação da cabeça: 2 vértebras (atlas e axis) e occipital (crânio) Forâmen intervertebral: abertura lateralda coluna, por onde saem os nervos. Tecido ósseo compacto Contém poucos espaços. Forma a camada externa de todos os ossos e o maior volume das diáfises dos ossos longos. O tecido ósseo compacto fornece proteção e suporte, bem como resiste aos estresses produzidos pelo peso e pelo movimento. Tecido ósseo esponjoso O tecido ósseo esponjoso compõe a maior parte do tecido ósseo dos ossos curtos, planos e irregulares, bem como a maioria das epífises dos ossos longos e um colar estreito em torno da cavidade medular da diáfise dos ossos longos. O tecido ósseo esponjoso é leve. Esse tipo de tecido, nos ossos do quadril, costelas, esterno, coluna vertebral e extremidades dos ossos longos, constitui-se no único local de armazenamento da medula óssea vermelha, portanto da hematopoiese em adultos. Formação do osso O processo pelo qual o osso se forma é denominado ossificação. Existem dois métodos de formação óssea que envolve a substituição de um tecido conjuntivo preexistente pelo osso. Ambos não acarretam diferenças na estrutura dos ossos maduros, consistindo simplesmente em métodos diferentes de desenvolvimento. O primeiro tipo de ossificação, ossificação intramembranosa, corresponde à formação de osso diretamente sobre as membranas de tecido conjuntivo fibroso frouxo ou no seu interior. O segundo tipo, ossificação endocondral, refere-se à formação de osso dentro da cartilagem hialina. A maioria dos ossos do corpo é formada desse modo. Manutenção dos ossos: o remodelamento ósseo é a substituição contínua do tecido ósseo velho por um novo. Esse remodelamento também remove o osso gasto e lesado, substituindo- o por novo tecido ósseo. Sistema Articular Classificação estrutural: 1) Articulações fibrosas (endurecidas) Os ossos são mantidos juntos por tecido conjuntivo fibroso, que é rico em fibras colágenas, e não apresentam uma cavidade articular. Permitem pouco ou nenhum movimento. a) suturas: é uma articulação fibrosa composta de uma fina camada de tecido conjuntivo fibroso denso. As suturas unem os ossos do crânio. Uma vez que a sutura é imóvel, é classificada funcionalmente como sinartrose. b) sindesmoses: é uma articulação fibrosa, em que a distância entre os ossos articulantes e a quantidade de tecido conjuntivo fibroso denso são maiores do que na sutura. Ex.: entre a tíbia e a fíbula (articulação tibiofibular). Uma vez que permite um leve movimento, a sindesmose é classificada funcionalmente como uma anfiartrose. c) gonfose: é uma articulação fibrosa, na qual o pino de forma cônica ajusta-se a um encaixe. As únicas gonfoses do corpo humano são as articulações das raízes dos dentes com os encaixes dos processos alveolares das maxilas e da mandíbula. A gonfose é classificada funcionalmente como uma sinartrose, isto é, uma articulação imóvel. 2) Articulações cartilaginosas (amortecidas) 11 Os ossos são mantidos unidos por cartilagem e não apresentam uma cavidade articular. Permite pouco ou nenhum movimento. Os ossos articulantes estão fortemente conectados por fibrocartilagem ou cartilagem hialina. a) sincondroses: é uma articulação cartilagínea em que o material de conexão é a cartilagem hialina. Ex.: entre a costela e o esterno. Funcionalmente, a sincondrose é uma sinartrose, ou seja, uma articulação imóvel. b) sínfises: é uma articulação cartilagínea em que as extremidades dos ossos articulantes são recobertas por cartilagem hialina, mas os ossos são conectados por um disco largo e plano de fibrocartilagem. A sínfise púbica entre as superfícies anteriores dos ossos do quadril é um exemplo. Funcionalmente, a sínfise é uma anfiartrose, ou seja, uma articulação levemente móvel. 3) Articulações sinoviais Os ossos que formam a articulação apresentam uma cavidade articular e são unidos pelo tecido conjuntivo denso não-modelado de uma cápsula articular e, frequentemente, por ligamentos acessórios. Característica: -cavidade articular (espaço entre os ossos, permitindo que uma articulação seja livremente móvel, por isso, são classificadas funcionalmente como diartroses) -líquido sinovial ou sinóvia (lubrificante) -cápsula articular (em forma de camisa circunda uma articulação sinovial, envolve a cavidade articular e une os ossos articulantes) -cartilagem epifisial (cartilagem hialina que reduz o atrito entre os ossos, na articulação, durante o movimento, e ajuda a absorver os choques) -ligamentos (união entre os ossos) Classificação funcional: 1) Sinastrose: articulação imóvel 2) Anfiartrose: articulação levemente móvel 3) Diartrose: articulação livremente móvel. Todas as diartroses são articulações sinoviais, apresentando muitas formas diferentes e permitindo diversos tipos de movimentos. Tipos de articulação sinovial a) planas: movimentos de acomodação -acrômio-clavicular -sacro-ilíaca -ossos do carpo/tarso b) trocóide: rotação sobre um eixo. Ex.: rádio com ulna. c) gínglimo: flexão e extensão. Ex.: cotovelo, joelho, tornozelo. d) condilar: movimentos giratórios sobre uma base fixa. Ex.: punho e cabeça. e) em sela: do tipo côncavo-convexo. Ex.: trapézio com 1° metacarpo. f) esferóide: são as de maior movimento no corpo humano. Do tipo bola-soquete. Ex.: ombro e quadril. Cartilagem X Osso Não tem matriz óssea Tem matriz óssea Cartilagem hialina: clara, avascular (não tem sangue, pois fica nas articulações) Sistema Muscular 12 CÉLULAS MUSCULARES: células que melhor exibem a propriedade de contratilidade, que permite encurtar-se e desenvolver tensão. Desse modo, são importantes em atividades de movimento de várias partes do corpo, alteração do calibre de vasos sanguíneos, propulsão de materiais e expulsão de resíduos. Porém, além de elemento ativo no movimento, a musculatura assegura a estática do corpo e determina a posição e postura do esqueleto junto aos ossos. TIPOS DE MÚSCULOS: a) Músculos Estriados Esqueléticos: Contraem-se por influência da nossa vontade, ou seja, são voluntários. O tecido muscular esquelético é chamado de estriado porque faixasalternadas claras e escuras (estriações) podem ser vistas no microscópio óptico. b) Músculos Lisos: Localizado nos vasos sanguíneos, vias aéreas e maioria dos órgãos da cavidade abdômino-pélvica. Ação involuntária controlada pelo sistema nervoso autônomo. c) Músculo Estriado Cardíaco: Representa a arquitetura cardíaca. É um músculo estriado, porém involuntário – AUTO RITMICIDADE Componentes Anatômicos do Tecido Conjuntivo: a) Fáscia Superficial separa os músculos da pele. b) Fáscia Muscular é uma lâmina ou faixa larga de tecido conjuntivo fibroso, que, abaixo da pele, circunda os músculos e outros órgãos do corpo. c) Epimísio é a camada mais externa de tecido conjuntivo, circunda todo o músculo. d) Perimísio circunda grupos de 10 a 100 ou mais fibras musculares individuais, separando-as em feixes chamados fascículos. Os fascículos podem ser vistos a olho nu. e) Endomísio é um fino revestimento de tecido conjuntivo que penetra no interior de cada fascículo e separa as fibras musculares individuais de seus vizinhos. Estruturas anatômicas associadas ao aparelho motor a) Tendões: estruturas do tecido conjuntivo que são prolongamentos dos músculos. Possuem grande resistência mecânica, e são responsáveis pela fixação dos músculos aos ossos. Forma de um cordão elástico. Se romper, tem que operar para poder grudar novamente ao osso. Tendinite: inflamação, uso excessivo ou excesso de força. b) Ligamentos: estruturas elásticas de tecido conjuntivo que ligam os ossos em uma articulação sinovial. Quando se rompe, se regenera, mas fica com deformidades, por isso pode-se colocar“pinos”. Responsável pela estabilidade da articulação. Funções dos Músculos: a) Produção dos Movimentos Corporais: Movimentos globais do corpo, como andar e correr. b) Estabilização das Posições Corporais: A contração dos músculos esqueléticos estabilizam as articulações e participam da manutenção das posições corporais, como a de ficar em pé ou sentar. c) Regulação do Volume dos Órgãos: A contração sustentada das faixas anelares dos músculos lisos (esfíncteres) pode impedir a saída do conteúdo de um órgão oco. d) Movimento de Substâncias dentro do Corpo: As contrações dos músculos lisos das paredes vasos sanguíneos regulam a intensidade do fluxo. Os músculos lisos também podem mover alimentos, urina e gametas do sistema reprodutivo. Os músculos esqueléticos promovem o fluxo de linfa e o retorno do sangue para o coração. 13 e) Produção de Calor: Quando o tecido muscular se contrai ele produz calor e grande parte desse calor liberado pelo músculo é usado na manutenção da temperatura corporal. CLASSIFICAÇÃOS DOS MÚSCULOS: -QUANTO A ORIGEM: parte fixa durante o movimento (números de cabeças) EX: bíceps, tríceps e quadríceps. -QUANTO A INSERÇÃO: parte móvel durante o movimento. Podem ser Bicaudado (2 inserções) Policaudado (várias inserções) -QUANTO A FORMA: Longos, largos, inipenado bipenado. -QUANTO A FUNÇÃO: agonista, antagonista e sinergista. Geralmente músculos anteriores fazem flexão e músculos posteriores fazem extensão. O sinergista auxilia o antagonista -QUANTO A AÇÃO: flexão, extensão, abdução, adução rotação. -QUANTO AO VENTRE MUSCULAR: digástrico (dois ventres) poligástrico (vários ventres) Grupos Musculares: Em número de nove. São eles: a) Cabeça b) Pescoço c) Tórax d) Abdome e) Região Posterior do Tronco f) Membros Superiores g) Membros Inferiores h) Órgãos dos Sentidos i) Períneo Músculos da Cabeça e do Pescoço Músculos dos Membros Superiores · Músculo occipitofrontal (crânio) · Trapézio (coluna vertebral) · Músculo temporoparietal (crânio) · Peitoral maior (cavidade toráxica) · Músculo orbicular do olho (olho) · Peitoral menor (cavidade toráxica) · Prócero (nariz) · Deltóide (ombro) · Nasal (nariz) · Coracobraquial (braço anterior) · Músculo bucinador (boca) · Bíceps braquial (braço anterior) · Músculo orbicular da boca (boca) · Braquial (braço anterior) · Músculo masseter (mandíbulas) · Tríceps braquial (braço posterior) · Músculo temporal (mandíbulas) · Pronador redondo (antebraço) · Músculo genioglosso (língua) · Braquiorradial (antebraço) · Músculo estapédio (ouvido) · Tenar (mão) · Músculo tensor do tímpano (ouvido) · Hipotenar (mão) · Platisma (cervical) · Lumbricais (mão) · Esternocleidomastóideo (cervical) Músculos dos Membros Inferiores · Músculo longo do colo (vertebral anterior) · Músculo psoas maior (pelve) · Músculo escaleno anterior (vertebral lateral) · Músculos glúteo máximo, glúteo médio e glúteo mínimo (pelve) · Músculo constritor inferior da faringe (faringe) · Músculo piriforme (pelve) · Cricotireóideo (laringe) · Músculo sartório (coxa) Músculos do Tórax e do Abdômen · Músculo pectíneo (coxa) · Esplênios (dorso) · Músculo bíceps da coxa · Eretor da espinha (dorso) · Músculos fibular longo e fibular curto (coxa) 14 · Intercostais (tórax) · Músculo tríceps sural (coxa) · Transverso do abdômem · Músculo tibial anterior (perna) · Levantador do ânus · Músculo extensor curto dos dedos (pé) · Esfíncteres do ânus · Músculo abdutor do hálux (pé) · Músculos interósseos plantares (pé) 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 SISTEMA NERVOSO O sistema nervoso, juntamente com o sistema endócrino, capacitam o organismo a perceber as variações do meio (interno e externo), a difundir as modificações que essas variações produzem e a executar as respostas adequadas para que seja mantido o equilíbrio interno do corpo (homeostase). São os sistemas envolvidos na coordenação e regulação das funções corporais. O neurônio é a unidade funcional deste sistema. SISTEMA NERVOSO: Dividido em sistema nervoso periférico e sistema nervoso central. DIVISÃO ANATOMICA DO SNC: Localiza-se dentro do esqueleto axial. Formado pelo encéfalo e a medula espinhal. ENCÉFALO: Formado pelo cérebro, troco encefálico (mesencéfalo, ponte e bulbo), e cerebelo. DIVISÃO ANATÔMICA DO SNP: Localiza-se fora do esqueleto axial. Formado pelos nervos e gânglios DIVISÃO EMBRIOLÓGICA: VESÍCULA ENCEFÁLICA PRIMÁRIA: dará origem ao Prosencéfalo (que origina o Telencéfalo e Diencéfalo) o Mesencéfalo e o Rombencéfalo (origina o Metencéfalo e Miencéfalo. DIVISÃO FUNCIONAL TERMINAÇÕES NERVOSAS AFERENTES: São impulsos sensitivos e partem do corpo para o sistema nervoso central. TERMINAÇÕES NERVOSAS EFERENTE: São impulsos motores e partem do sistema nervoso central para o músculo. SISTEMA NERVOSO SOMÁTICO controla os movimentos voluntários do corpo: Aquele que utiliza a via aferente para levar ao SNC o que se passa com o meio externo por meio de receptores periféricos. O SNC devolve via eferente os comandos para os músculos esqueléticos estriados. SISTEMA NERVOSO VISVERAL OU AUTÔNOMO controla os movimentos involuntários do corpo: comunica se com as vísceras (músculos liso, cardíaco e as glândulas exócrinas) fazendo seu controle e enervação. Através da via visceral que nosso corpo consegue comandar órgãos de forma automática e involuntária, mandando informações ao SNC que por sua vez utiliza a via eferente para levar informações até as vísceras. A via eferente do Sistema nervoso visceral é subdividida em: Sistema nervoso autônomo simpático e parassimpático. SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO SIMPÁTICO: SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO PARASSIMPÁTICO: 25 TECIDO NERVOSO: é constituído pelos neurônios e células gliais. As funções de receber e enviar estímulos, que são processados pelo sistema nervoso central, são designadas pelos neurônios; as células gliais também são chamadas de neuroglia e situam‑se entre os neuronios,tendo funções de sustentação, revestimento, isolamento, modulação da atividade neuronal e defesa. NEURÔNIOS O neurônio é a unidade funcional do sistema nervoso. Os neurônios são células nervosas, que desempenham o papel de conduzir os impulsos nervosos. Estas células especializadas são, portanto, as unidades básicas do sistema que processa as informações e estímulos no corpo humano. SINAPSE A sinapse é o local de contato (comunicação) entre dois neurônios. A transferência do impulso nervoso nas sinapses ocorre graças aos neurotransmissores. Estes são biomoléculas (substâncias químicas), produzidas pelos neurônios e armazenados nas vesículas sinápticas (bolsas presentes nas extremidades dos axônios). CÉLULAS GLIAIS: as células da glia atuam na sustentação, revestimento, isolamento, modulação da atividade neural e defesa do tecido nervoso e localizam-se entre os neurônios. TECIDO NERVOSO: Formado por dois tipos de células: os Neurônios e as células gliais. SISTEMA NERVOSO CENTRAL O sistema nervoso central é constituído pelo encéfalo e pela medula espinal, no SNC existem as chamadas substâncias cinzenta e branca. A substância cinzentaé formada pelos corpos dos neurônios e a branca, por seus prolongamentos. Com exceção do bulbo e da medula, a substância cinzenta ocorre mais externamente e a substância branca, mais internamente. 26 Os órgãos do SNC são protegidos por estruturas esqueléticas (caixa craniana, protegendo o encéfalo; e coluna vertebral, protegendo a medula – também denominada raque) e por membranas denominadas meninges, situadas sob a proteção esquelética: dura-máter (a externa), aracnóide (a do meio) e pia-máter (a interna). Entre as meninges aracnóide e pia-máter há um espaço preenchido por um líquido denominado líquido cefalorraquidiano ou líquor. PRINCIPAIS DIVISÕES DO SNC ENCÉFALO O encéfalo é o centro do Sistema Nervoso em todos os seres, localizado dentro do esqueleto axial (cavidade craniana e canal vertebral). Nos mamíferos encéfalo é dividido em: Telencéfalo (cérebro), Diencéfalo (tálamo e hipotálamo), Mesencéfalo (teto), Metencéfalo (ponte e cerebelo) e Mielencéfalo (bulbo). O encéfalo, que pesa aproximadamente 1,5 quilo, apresenta três órgãos principais: o cérebro, o cerebelo e o tronco encefálico; CÉREBRO É o órgão mais importante do sistema nervoso, protegido pelas meninges: pia-máter, dura-máter e aracnóide é Considerado o órgão mais volumoso, pois ocupa a maior parte do encéfalo, o cérebro está dividido em duas partes simétricas: o hemisfério direito e o hemisfério esquerdo. A camada mais externa do cérebro e cheia de reentrâncias, chama-se córtex cerebral, o responsável pelo pensamento, visão, audição, tato, paladar, fala, escrita, etc. O cérebro é responsável por executar todas as ações de nosso corpo, e é dividido em dois hemisférios, a grosso modo pode-se dizer que, o lado esquerdo controla os pensamentos analíticos, enquanto o lado direito os criativos. 27 CEREBELO O termo cerebelo deriva do latim e significa “pequeno cérebro”. O cerebelo é a parte do encéfalo responsável pela manutenção do equilíbrio, coordenação dos movimentos precisos do corpo, pelo controle do tônus muscular, dos movimentos voluntários, e aprendizagem motora. Dependemos do cerebelo para andar, correr, pular, andar de bicicleta, entre outras atividades. É formado por 2 hemisférios os hemisférios cerebelares e por uma parte central, chamada de Vermis. O cerebelo, órgão do sistema nervoso supra-segmentar, situado dorsalmente ao bulbo e à ponte, contribuindo para a formação do tecto do IV ventrículo. Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital e está separado do lobo occipital por uma prega da dura-máter denominada tenda do cerebelo. TRONCO ENCEFÁLICO Formado pelo diencéfalo, mesencéfalo, ponte e bulbo ou medula oblonga, o tronco encefálico situa-se ventralmente ao cerebelo, ou seja, conecta a medula espinal com as estruturas encefálicas localizadas superiormente. O tronco encefálico é responsável de conduzir os impulsos nervosos do cérebro para a medula espinhal e vice-versa. Muitos dos núcleos do tronco encefálico recebem ou imitem fibras nervosas que entram na constituição dos nervos cranianos, dos 12 pares de nervos cranianos, 10 fazem conexão com o tronco encefálico. O tronco encefálico atua junto com a medula espinhal para controlar as funções vitais, como o batimento regular do coração, a pressão sanguínea e a respiração. Mas a função mais importante do tronco encefálico é controlar a consciência, desligando as atividades do cérebro quando dormimos e ligando quando acordamos. Mesmo quando dormimos o tronco encefálico controla e confere nossas atividades vitais, mantendo o corpo funcionando. O tronco encefálico trabalha como um computador, continuamente conferindo e controlando as informações que entram no cérebro através do sistema nervoso; em seguida ele age em cima dessa informação liberando as mensagens para que o sistema nervoso controle o corpo inteiro. Não tomamos consciência de todas essas atividades; podemos apenas notar seus efeitos. O tronco encefálico controla funções, como a respiração, automaticamente. MEDULA ESPINHAL A medula espinhal ou medula espinal é uma extensão do cérebro, estendendo-se da base do crânio até logo abaixo das costelas. E uma haste de tecido cerebral, com um pequeno canal passando através de todo seu comprimento. A medula espinhal é o centro dos arcos reflexos. Encontra-se organizada em segmentos (região cervical, lombar, sacral, caudal, raiz dorsal e ventral). É uma estrutura subordinada ao cérebro, porem pode agir independente dele. Sua função é conduzir os impulsos nervosos do restante do corpo para o cérebro e coordenar os atos involuntários (reflexos). 28 SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO O sistema nervoso periférico (SNP) é a parte do sistema nervoso que se encontra fora do sistema nervoso central (SNC). É constituído por fibras (nervos), gânglios nervosos e órgãos terminais. Sua função é conectar o sistema nervoso central com as outras partes do corpo humano. NERVOS Nervos são feixes resultantes dos prolongamentos dos neurônios (dendritos ou axônios) que são as fibras nervosas, revestidos por tecido conjuntivo. Os nervos fazem parte do sistema nervoso periférico, encarregam- se de fazer as ligações entre o sistema nervoso central e o corpo. ESTRUTURA DOS NERVOS Os nervos são estruturas filamentosas, ou seja, cabos ou feixes de fibras nervosas, constituído de axônios (fibras motoras) e dendritos (fibras sensitivas), revestidos de tecido conjuntivo (endoneuro, perineuro, epineuro). Em outras palavras, os nervos são considerados apêndices dos axônios das células nervosas os quais fazem as ligações entre o sistema nervoso e o corpo humano. TIPOS DE NERVOS • Nervos Aferentes: Formado por nervos sensitivos, os nervos aferentes enviam sinais da periferia da corpo para o sistema nervoso central por meio de sinais (fibras) sensoriais. • Nervos Eferentes: Chamados de nervos (fibras) motores, os nervos eferentes enviam sinais do sistema nervoso central para os músculos ou glândulas através de sinais estimulantes. • Nervos Mistos: Nesse caso, os nervos são formados por fibras sensoriais e fibras motoras, por exemplo, os nervos raquidianos. CLASSIFICAÇÃO DOS NERVOS Enquanto o sistema nervoso central é formado pelo encéfalo e pela medula espinal, o sistema nervoso periférico é constituído pelos nervos que saem do encéfalo, chamados de nervos cranianos (12 pares) e os nervos originados na medula espinhal, chamados de nervos raquidianos ou espinhais (31 pares). GÂNGLIOS NERVOSOS Gânglio nervoso é o aglomerado de corpos celulares de neurônios encontrado fora do sistema nervoso central, e apresenta-se geralmente como uma dilatação, (dentro do sistema nervoso central, estes aglomerados são conhecidos como núcleos). 29 Obs: É importante destacar que existem dois tipos de nervos: os cranianos e os raquidianos/espinhais. PRINCIPAIS DIVISÕES DO SNP NERVOS CRANIANOS Nervos cranianos são os que fazem conexão com o encéfalo. No corpo humano existem 12 pares de nervos cranianos e recebem uma nomenclatura específica, sendo numerados em algarismos romanos, de acordo com a sua origem aparente, no sentido rostrocaudal. Nas últimas décadas, ficou comprovado que o SNP (Sistema Nervoso Periférico), possui três tipos de nervos e de acordo com o Componente Funcional, os nervos cranianos podem ser classificados em: Sensitivos, Motores e Mistos. 30 PLEXO NERVOSO Plexo nervoso é uma expressão que se origina do latim plexu significando “enlaçamento ou caixas de ligação nervosa = os plexos” designando na anatomia a rede de vasos ou nervos, nesse caso nervos do sistema nervoso periférico e autônomo. O plexo nervoso é uma rede de nervos entrecruzados semelhante a uma caixa de distribuição eléctrica numa casa. PRINCIPAIS PLEXOS NERVOSOS Plexo cervicalé formado pelos ramos ventrais dos quatro nervos cervicais superiores, inerva alguns músculos do pescoço, o diafragma e áreas da pele na cabeça, pescoço e tórax. Plexo braquial é formado por ramos anteriores dos quatro nervos espinhais cervicais inferiores (C5, C6, C7, C8) e do primeiro torácico (T1). O membro superior é inervado pelo plexo braquial situado no pescoço e na axila. Plexo lombar é formado pelos ramos ventrais dos três primeiros nervos lombares e pela maior parte do quarto nervo lombar (L1, L2, L3 e L4) e um ramo anastomótico de T12, dando um ramo ao plexo sacral. Plexo sacral é formado pelos ramos ventrais dos nervos espinhais sacrais e coccígeos. Os ramos ventrais dos quatro nervos sacrais superiores penetram na pelve através do forames sacrais anteriores, o quinto nervo sacral penetra entre o sacro e o cóccix e os coccígeos abaixo do cóccix, formam os plexos sacral e coccígeo. Plexo lombosacral inervam os membros pélvicos. São formados por ramos ventrais dos últimos nervos lombares e pelos primeiros dois ou três nervos sacrais. A intumescência que origina este plexo é a intumescência sacral. Obs: Sendo assim o conjunto de nervos cranianos e raquidianos formam o Sistema Nervoso Periférico. Com base na estrutura e função o Sistema Nervoso Periférico, pode ainda subdividir – se em duas partes: O Sistema Nervoso Somático e o Sistema Nervoso Autônomo ou de Vida Vegetativa. As ações voluntárias resultam da contração de músculos estriados esqueléticos, que estão sob o controle do sistema nervoso periférico voluntário ou somático. Já as ações involuntárias resultam da contração das musculaturas lisa e cardíaca, controladas pelo sistema nervoso periférico autônomo, também chamado involuntário ou visceral. 31 SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO O SNP Autônomo ou Visceral, é a parte do sistema nervoso que está relacionado ao controle da vida vegetativa, ou seja, controla funções como a respiração, circulação do sangue, controle de temperatura e digestão, como o próprio nome diz, funciona independentemente de nossa vontade e tem por função regular o ambiente interno do corpo, controlando a atividade dos sistemas digestório, cardiovascular, excretor e endócrino. Ele contém fibras nervosas que conduzem impulsos do sistema nervoso central aos músculos lisos das vísceras e à musculatura do coração. Um nervo motor do SNP autônomo difere de um nervo motor do SNP voluntário pelo fato de conter dois tipos de neurônios, um neurônio pré-ganglionar e outro pós-ganglionar. O corpo celular do neurônio pré-ganglionar fica localizado dentro do SNC e seu axônio vai até um gânglio, onde o impulso nervoso é transmitido sinapticamente ao neurônio pós-ganglionar. O corpo celular do neurônio pós-ganglionar fica no interior do gânglio nervoso e seu axônio conduz o estímulo nervoso até o órgão efetuador, que pode ser um músculo liso ou cardíaco. O Sistema Nervoso Autônomo (SNA) é composto por duas porções distintas: Simpático e Parassimpático, cujas ações são antagônicas. Estas duas vertentes atuam normalmente em simultâneo sendo do equilíbrio entre a força de ação de cada uma delas (tônus) que nasce a extrema capacidade regulatória do SNA, essas ações estendem-se a diversos domínios biofisiológicos do nosso organismo, incluindo o débito sanguíneo pelos tecidos. Um corrige os excessos do outro. Por exemplo, se o sistema simpático acelera demasiadamente as batidas do coração, o sistema parassimpático entra em ação, diminuindo o ritmo cardíaco. Se o sistema simpático acelera o trabalho do estômago e dos intestinos, o parassimpático entra em ação para diminuir as contrações desses órgãos. SNP autônomo simpático: De modo geral, estimula ações que mobilizam energia, permitindo ao organismo responder a situações de estresse. Por exemplo, o sistema simpático é responsável pela aceleração dos batimentos cardíacos, pelo aumento da pressão arterial, da concentração de açúcar no sangue e pela ativação do metabolismo geral do corpo. O Simpático tem ação essencialmente vasoconstritora, mediante a libertação do neurotransmissor norepinefrina (vasocontritor) pelos seus botões terminais, ao contrário do Parassimpático. SNP autônomo parassimpático: Estimula principalmente atividades relaxantes, como as reduções do ritmo cardíaco e da pressão arterial, entre outras do Parassimpático que tem ação vasodilatadora mediante a libertação de acetilcolina. 32 RESUMO DO SISTEMA NERVOSO É no SNC (Sistema Nervoso Central), que ocorrem nossos pensamentos e emoções é lá que ficam arquivadas nossas memórias, é onde ocorre todo tipo de estímulo sensitivo. O SNP (Sistema Nervoso Periférico), composto pelos nervos do crânio e suas ramificações, controla a entrada e saída de estímulos nervosos em nossos órgãos e sistemas. Subdivide-se em sistema nervoso somático, sistema autônomo e sistema nervoso entérico (funcionamento involuntário). O SNS (Sistema Nervoso Somático) é o responsável pela transmissão das informações de nossos sentidos (audição, visão, paladar, olfato) ao SNC (Sistema Nervoso Central) é responsável também por conduzir os impulsos nervosos do SNC aos músculos esqueléticos. No caso das respostas motoras, esta ação será voluntária, pois pode ser controlada conscientemente. O SNA (Sistema Nervoso Autônomo) envia informações de órgãos viscerais, tais como pulmão e estômago, ao SNC. Envia também impulsos nervosos do SNC ao músculo liso, músculo cardíaco e glândulas. Sua ação é involuntária, pois não depende de nossa vontade. Por exemplo, nosso coração continua batendo mesmo quando estamos dormindo profundamente. a) Músculos Estriados Esqueléticos: Contraem-se por influência da nossa vontade, ou seja, são voluntários. O tecido muscular esquelético é chamado de estriado porque faixasalternadas claras e escuras (estriações) podem ser vistas no microscópio óptico. b) Músculos Lisos: Localizado nos vasos sanguíneos, vias aéreas e maioria dos órgãos da cavidade abdômino-pélvica. Ação involuntária controlada pelo sistema nervoso autônomo. c) Músculo Estriado Cardíaco: Representa a arquitetura cardíaca. É um músculo estriado, porém involuntário – AUTO RITMICIDADE Componentes Anatômicos do Tecido Conjuntivo: Funções dos Músculos: Grupos Musculares: NEURÔNIOS SINAPSE SISTEMA NERVOSO CENTRAL ENCÉFALO CÉREBRO CEREBELO TRONCO ENCEFÁLICO MEDULA ESPINHAL SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO NERVOS ESTRUTURA DOS NERVOS TIPOS DE NERVOS CLASSIFICAÇÃO DOS NERVOS GÂNGLIOS NERVOSOS PRINCIPAIS DIVISÕES DO SNP NERVOS CRANIANOS PLEXO NERVOSO PRINCIPAIS PLEXOS NERVOSOS SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO RESUMO DO SISTEMA NERVOSO
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